Бородавка представляет собой доброкачественное новообразование, которое развивается на коже в результате вирусной инфекции, вызванной вирусами папилломы человека (ВПЧ). В разрезе бородавка состоит из утолщенного слоя эпидермиса, который образует роговой слой, и дермальных структур, включая сосуды и соединительную ткань, что придает ей характерную приподнятую форму.
На фоне изменений, вызванных инфекцией, в бородавке наблюдается пролиферация клеток эпидермиса, что приводит к ее сгущению. Также может наблюдаться присутствие сосочков и расширенных кровеносных сосудов, которые делают бородавку заметной и иногда чувствительной к травмам. Таким образом, строение бородавки отражает её вирусное происхождение и механизмы, защищающие организм от инфекции.
Конструкция бородавки
Бородавки — это распространённое инфекционное заболевание хронического характера, вызванное определёнными вирусами семейства папилломавирусов. Эти образования представляют собой доброкачественные опухоли кожного покрова, которые отличаются размерами и формой. В отличие от родинок, бородавки имеют корни и могут расти и распространяться по коже, иногда исчезая самостоятельно.
Заражение происходит через прямой контакт с заражённым лицом или через вещи общего пользования. Инкубационный период может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. К появлению бородавок могут привести травмы кожи и высокая влажность. Важную роль здесь играет незащищённость личной гигиены, особенно при совместном использовании различных предметов.
Разные типы вирусов ответственны за развитие различных типов бородавок. Многие интересуются, передаются ли они. ВПЧ может передаваться через контакт с заражённым человеком и предметами, которые он использовал, например, полотенцем. Иммунный ответ на ВПЧ у каждого индивидуален, поэтому бородавки возникают не у всех, кто подвергся воздействию вируса.
Наибольшему риску подвержены дети и молодые люди, а также лица с ослабленным иммунитетом. У пожилых людей могут проявляться возрастные бородавки, которые способны трансформироваться в злокачественные образования. Если бородавки уже есть, существует вероятность их распространения на другие участки кожи. Обычно вирус передаётся через порезы и микротравмы на коже. Привычка грызть ногти может привести к образованию наростов на кончиках пальцев и вокруг ногтей.
Конструкция бородавки
Типичная бородавка выглядит как уплотнённый, ороговевший участок кожи с определёнными границами. В зависимости от расположения и индивидуальных характеристик организма, бородавка может возвышаться на несколько миллиметров и иметь диаметр от 3 до 10-15 миллиметров. Верхний слой покрыт защитной корочкой, которая оберегает её от внешних факторов.
Ниже располагается корень бородавки, содержащий тонкие кровеносные сосуды, обеспечивающие её кровоснабжение и поступление питательных веществ, необходимых для клеточного деления и роста. Поэтому, если бородавку случайно повредить или срезать, можно повредить сосуды и вызвать сильное кровотечение, остановить которое довольно сложно.
Структура бородавки также зависит от её локализации. Подошвенные бородавки отличаются большими размерами и углублёнными корнями, проникающими в глубокие слои тканей, поскольку на коже ног оказывается большая нагрузка и давление. Это приводит к углублению корня бородавки и развитию более сложной капиллярной сети. Висячие и остроконечные бородавки не имеют глубоких корней и значительно выше уровня кожи, что делает их более подверженными механическим повреждениям.
Бородавка в разрезе выглядит следующим образом:
Под микроскопом
При микроскопическом исследовании видно изменение клеточной структуры кожи, её утолщение. Верхний слой папилломы становится более прочным и устойчивым к механическим воздействиям.
Корни бородавки
Корни находятся глубоко в дерме и обеспечивают поступление необходимых питательных веществ и кислорода для нормальной жизнедеятельности бородавки. При механическом удалении достать корни довольно сложно, и существует риск образования заметных шрамов, так как страдают глубокие слои кожи. Удалить бородавку с корнями так, чтобы не оставить следов, почти невозможно, за исключением мелких новообразований.
Среди наиболее эффективных методов лечения можно выделить термическое воздействие или выжигание бородавки. Таким образом, корень перестаёт функционировать, и бородавка быстро «высыхает» и отпадает.
Кровеносная система бородавки может иметь тёмный цвет, поэтому корни часто называют черными.
Зная, как устроены и функционируют эти новообразования, можно подобрать наиболее эффективный и безопасный метод их удаления. В настоящее время существует множество аптечных средств и народных рецептов, позволяющих быстро и практически безболезненно убрать папилломы с кожи.
Симптомы
Бородавки могут вызывать зуд, боль и дискомфорт при нажатии на них, однако зачастую симптомы отсутствуют. Остроконечные кондиломы также могут вызывать зуд, так как располагаются на чувствительных участках кожи.
Подошвенные бородавки
Методы лечения
Некоторые бородавки могут активно размножаться даже при дорогостоящем лечении, в то время как игнорирование может привести к их исчезновению без следа. Часто самоизлечение наблюдается у детей. При отсутствии лечения бородавки могут либо расширяться, либо оставаться в статическом состоянии, либо исчезать.
Бородавка на руке
Обычные, плоские и подошвенные бородавки, если их немного, можно локально обработать специальными пластырями или растворами. Обычно средства от бородавок содержат салициловую или молочную кислоту — часто они используются в комбинации, хорошо смягчающей кожу.
Основные принципы и методы удаления бородавок и папиллом включают:
- лазерное удаление,
- радиоволновое удаление с использованием аппарата Сургитрон,
- криодеструкция прижиганием жидким азотом и аналогичными средствами,
- обработка чистотелом и суперчистотелом,
- применение прижигающих растворов,
- укрепление иммунной системы с помощью иммуномодуляторов и естественных методов,
- применение противовирусных препаратов.
Лечение эпителиальных опухолей в виде бородавок должно проходить под строгим контролем врача. Терапия не может быть универсальной, так как каждый случай появления и развития заболевания уникален.
На сегодняшний день не существует специального лечения, направленного на вирус папилломы человека. Поэтому терапия бородавок сосредоточена на устранении симптомов вирусного поражения.
Академия Дерматологии США предлагает определённые критерии, которые могут служить основанием для начала лечения бородавок:
- Обширная зона поражения на коже или слизистых оболочках.
- Сильный зуд, боль, жжение, кровоточащая бородавка.
- Желание пациента удалить бородавку (лечение по желанию).
- Косметический дискомфорт от бородавки.
- Иммунодефицит у пациента.
Если диагностирована кондилома, то такой тип образования требует правильной терапии, поскольку существует риск злокачественных изменений.
Существует несколько методов для лечения бородавок, каждый из которых имеет свои особенности. Эффективность всех терапевтических вариантов составляет примерно 70%.
Средства от бородавок: наружная терапия
Лечение бородавок сосредоточено в первую очередь на их удалении, которое может быть осуществлено через физическое вмешательство или с помощью медикаментов.
Наружные методы подразумевают комплексный подход к лечению бородавок. Врач может назначить прижигающие средства и кератолитические препараты. Это могут быть такие средства, как Солкодерм, Кондилин, 10%-ный раствор нитрата серебра, 50%-ный раствор молочной кислоты и др.
Врач может рекомендовать противовирусные препараты, такие как оксалиновая мазь, кремы с небольшим содержанием имихимода, аммоний глицирризинат в виде спрея, а также мазь с бромнафтохиноном.
Цитотоксические препараты, такие как крем с фторурацилом, также могут быть назначены. В лечении бородавок часто используются различные пластыри с салициловой кислотой (40%).
Физическое разрушение бородавок может проводиться с использованием жидкого азота, стика Криофарма и электрокоагуляции. Химическое разрушение тканей возможно при помощи Ферезола, салициловой или трихлоруксусной кислоты, раствора натрия серебра, гидроксида натрия и т.д.
Иммунотерапия тоже используется. После удаления бородавки врач может назначить противовоспалительные препараты.
Запрещено удаление бородавок в домашних условиях
Мнения о том, что народная медицина может безопасно лечить различные заболевания, распространены, но это заблуждение. Настои и компрессы из трав и эфирных масел могут лишь дополнять основное лечение, но ни в коем случае не заменять его. Важно помнить, что никакие народные средства не следует использовать без согласия врача. Неправильная терапия может усугубить ситуацию и вызвать новые проблемы.
В дополнение к медикаментозному лечению, врач может рекомендовать рецепты альтернативной медицины с чистотелом, ягодами рябины, полынью, репчатым луком, льняным маслом, молочаем и т.д.
Причины
Бородавки считаются заболеванием вирусной природы. Главная причина их появления — это инфекция ВПЧ. Инфицирование происходит при контакте с заражённым человеком, и имеет несколько возможных путей:
- Половым путем во время полового акта с заражённым партнером;
- Бытовым путем через повреждённую кожу при использовании общих предметов или прямом контакте;
- Вертикальным путем от матери к ребёнку (обычно во время родов);
- Аутоинфекцией при переносе вируса с одного зараженного участка на другой.
Бородавки
Размеры бородавок могут варьироваться от 1 мм до нескольких сантиметров. Это образование представляет собой нарост на коже, состоящий из клеток эпидермиса.
После вхождения вируса в организм он может долгое время оставаться в состоянии покоя, а бородавки начинают появляться на фоне ослабления иммунной системы, что может быть вызвано различными факторами:
- серьезные инфекции (такие как ВИЧ, мононуклеоз, COVID-19);
- эндокринные расстройства (например, гипотиреоз, диабет);
- аутоиммунные заболевания (такие как волчанка и васкулит);
- психоэмоциональные перегрузки (стрессы и потрясения);
- злокачественные новообразования;
- хирургические вмешательства.
Заражение происходит наиболее эффективно в условиях повышенной влажности и температуры — в банях, душевых спортклубов и бассейнах. К появлению бородавок также может привести ношение неудобной обуви и некоторые профессиональные факторы — особенно у людей, работающих с сырым мясом и рыбой.
Бородавки представляют собой не только косметическую проблему. Крупные образования могут вызывать неприятные ощущения и увеличивают риск травмирования, особенно во время сна. Кроме того, они могут повысить вероятность развития некоторых форм рака. Поэтому при появлении подобных новообразований необходимо обратиться к врачу и начать лечение.
Классификация
Виды бородавок классифицируют по их расположению и внешнему виду. Хотя единой системы классификации не существует, общую информацию можно представить следующим образом:
Вид
Самый распространённый тип кожных наростов, замечаемый у 80% населения. Это подкожная бородавка беловатого оттенка. Обычно обычные бородавки появляются на руках и ногах, шее, коленях, спине и животе, а В ушах. На ладонях они часто располагаются на пальцах — особенно на больших и мизинцах.
Также относятся к внутренним сухим бородавкам, располагающимся на подошве — в области самой стопы или подушечках пальцев.
Существуют они также на половых органах, в области ануса и внутренняя часть бедра как у мужчин, так и у женщин. Эти наросты значительно вырастают за пределы кожи и визуально напоминают цветную капусту.
Почти незаметные розоватые образования кожи, которые чаще всего встречаются в юношеском возрасте. Они редко беспокоят и, как правило, проходят самостоятельно.
Эти образования напоминают участки гиперкератоза, на которых появляются трещины. Обычно локализуются на ладонях и ступнях.
Редкий вид водяных бородавок, находящихся на подошве. Они представляют собой маленькие узелки с творожистым содержимым внутри.
Эти бородавки формируются на лице — на веках, вокруг рта или носа. Их форма напоминает тонкие нити разной длины и толщины.
Также различают бородавки, папилломы и кондиломы. По своему строению и происхождению это однородные образования, но бородавки обычно возникают на гладкой коже, папилломы — в складках кожи, а кондиломы — на слизистых оболочках. По размеру бородавки делятся на маленькие (до 1 см) и большие (более 1 см).
Фото может вызвать негативные эмоции, кликните для просмотра
Структура основных типов бородавок
В развитии данного заболевания существуют несколько стадий:
- Первая — бородавки появляются в малом количестве и не беспокоят пациента.
- Вторая — их численность варьируется от 10 до 100, при этом они не доставляют боли.
- Третья — количество бородавок превышает 100, что вызывает дискомфорт.
В отдельную группу можно выделить так называемые «мясниковые» бородавки — образования, которые формируются у людей, часто контактирующих с сырым мясом или рыбой. Они обычно возникают на пальцах и внешне напоминают соцветия брокколи.
Бородавка под микроскопом
Под микроскопом бородавка выглядит как кожный нарост, имеющий форму сосочка или плотного узелка. Пигментация кожи вокруг бородавки может отличаться от общего цвета кожи — она может быть как темнее, так и светлее. Размер образований колеблется от 3 до 15 миллиметров в диаметре.
Обычно на теле не возникает одиночная бородавка, а появляется сразу несколько образований. На ощупь бородавка может быть как гладкой, так и шершавой, выпуклой или плоской. Значительное количество таких образований может образовать конгломерат (пятно).
Поверхностный слой бородавки представляет собой защитную корочку, которая защищает её от воздействия окружающей среды. Глубоко под кожей располагается корень бородавки, пронизанный тончайшими сосудами. Эти сосуды обеспечивают доставку питательных веществ к клеткам, способствуя их размножению. Поэтому при повреждении бородавки может наблюдаться обильное кровотечение.
Форма бородавки зависит от места её положения. Бородавки на подошвах ног, как правило, значительных размеров, а их корни располагаются на значительной глубине. Они бывают жесткими по структуре. Остальные типы бородавок более мелкие по глубине, но имеют выраженную рельефность, что делает их более подверженными травмам.
При исследовании бородавки под микроскопом можно увидеть её основные компоненты. Это включает в себя выступающую часть, находящуюся выше уровня кожи, верхний слой (дерму) и корни, расположенные глубоко в теле. Изучая образование под микроскопом, можно также заметить различия в структуре кожи в данной области по сравнению с «нормальными» кожными покровами, а также заметить уплотнения в месте образования.
Вы можете изучить изображения бородавок под микроскопом на специализированных интернет-ресурсах. Однако будьте осторожны, так как они могут оказаться неприятными для просмотра. Мы не рекомендуем показывать эти снимки детям.
Строение бородавки
Лазерное удаление бородавок на коже стоп
В отделении медицинской косметологии «Медитэкс» в Петропавловске-Камчатском осуществляется удаление бородавок на стопах с помощью хирургического диодного лазера «Лахта-Милон». Врач-специалист удаляет образование за несколько минут. Бородавка уничтожается посредством точного лазерного воздействия.
Прием ведут специалисты отделения медицинской косметологии «Медитэкс»:
ВРАЧ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГ, КОСМЕТОЛОГ, ТРИХОЛОГ
ВРАЧ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГ, КОСМЕТОЛОГ
Вирус папилломы человека, или ВПЧ, представляет собой группу вирусов, вызывающих бородавки, папилломы, дисплазию и рак шейки матки и половых органов.
Это наиболее распространенная вирусная инфекция в области половой системы.
Как происходит заражение?
Источником вируса служат клетки кожи инфицированного человека. Не кровь и не слюна! Лишь клетки кожи или слизистой.
Если у человека имеется папиллома любого размера, именно она является непосредственным источником вируса. При этом на момент осмотра у больного может еще не быть видимых бородавок или кондилом. Изменения могут быть настолько малы, что не видны без специальных средств (субклиническая стадия заболевания). Однако, этот человек может уже передавать вирус другим.
Заражение в основном происходит в детстве. Через мелкие повреждения кожи (царапины и ссадины) папилломавирус проникает в кожные покровы, что приводит к образованию бородавок.
Подошвенные бородавки
Этот тип бородавок появляется исключительно на коже стоп, что и определяет их название. Они представляют собой шероховатый нарост с ороговевшим слоем кожи или группу таких наростов. Кожа вокруг подошвенных бородавок теряет естественный цвет, приобретая серо-желтоватый оттенок. Поверхность бородавки жесткая и начинает оказывать давление на здоровые участки кожи, что вызывает значительный дискомфорт.
Особенностью данного вида является наличие узкой связи с кожей, так называемой «ножки». Висячие бородавки могут иметь продолговатую, круглую или неправильную форму, их цвет варьируется от розового до красноватого. Эти образования часто располагаются на шее, лице, подмышечных впадинах и под грудью у женщин. Частое появление таких висячих бородавок может свидетельствовать о значительном снижении иммунной защиты организма.
Старческие бородавки
Бородавки данного типа чаще всего поражают кожу пожилых людей. Их также называют себорейными бородавками или кератомами. Причиной их возникновения являются возрастные изменения и ухудшение метаболизма в клетках эпидермиса, часто затрагивая верхнюю часть волосяных фолликулов. Кератомы имеют круглую форму и четкие границы, обычно располагаются на волосистой части головы или на лице. Их размер может варьироваться от нескольких миллиметров до 4-5 сантиметров.
Остроконечные бородавки
Остроконечные бородавки или кондиломы являются одним из самых неприятных и болезненных видов новообразований. Их вызвают папилломавирусы человека 6 и 11 типов. Остроконечные кондиломы формируются на коже, прилегающей к слизистым оболочкам: на губах и веках, а В области половых органов, мочеиспускательного канала и ануса.
Эти бородавки имеют узелковую структуру, которую нередко сравнивают с цветной капустой или гребнем петуха. Они соединяются с кожей тонкой «ножкой». Из-за их расположения на участках тела, подверженных механическому воздействию, высок риск травмирования кондилом и окружающих тканей, что может привести к инфицированию и воспалительному процессу с образованием экссудата или гноя.
