Что делать, если у ребенка заболело ухо после плавания в бассейне

Если у ребенка после посещения бассейна началась боль в ухе, это может быть связано с несколькими причинами.

Во-первых, возможно, в ухо попала вода, что вполне нормально, однако иногда это может привести к инфекциям или воспалениям. Важно правильно реагировать на данную ситуацию.

Что можно сделать в первую очередь:

• Проверить ухо: Осмотрите ухо ребенка на наличие выделений и покраснений. Если вы заметили какие-либо неприятные симптомы, стоит обратиться к врачу.
• Попробуйте удалить воду: Попросите ребенка наклониться в сторону пораженного уха и аккуратно потянуть за мочкой уха. Это может помочь воде выйти.
• Обезболивающее средство: При необходимости можно дать ребенку безопасное обезболивающее средство, такое как ибупрофен или парацетамол, согласно рекомендациям врача.

Когда стоит обратиться к врачу:

Если боль не проходит в течение нескольких часов или сопровождается следующими симптомами, необходимо обратиться к специалисту:

• Высокая температура;
• Выделения из уха;
• Сильная боль, причиняющая дискомфорт;
• Проблемы со слухом.

Профилактика болей в ушах после бассейна:

Чтобы предотвратить появление болей в ушах после плавания, учитывайте следующие рекомендации:

• Используйте специальные беруши или шапочку для плавания, чтобы минимизировать вероятность попадания воды в уши.
• После плавания дайте ушам высохнуть — аккуратно вытрите их полотенцем, не засовывая в уши ничего остроугольного.
• Следите за состоянием ушей ребенка, особенно если у него есть предрасположенность к ушным инфекциям.

Важно помнить, что ушные инфекции могут развиться быстро, поэтому внимательно следите за самочувствием ребенка и не откладывайте поход к врачу, если есть какие-то волнения.

Почему ухо может испытывать боль после купания?

Боль в ухе после инсценировки купания может возникать по множеству причин:
1. Остатки воды и увеличенная сера — когда слуховой проход закрывается «водяной пробкой» или увеличенной серой: можно почувствовать тянущую боль, «плеск» при наклоне головы, а Временный дискомфорт со слухом.
2. Отит наружного уха («ухо пловца») — воспаление кожной оболочки слухового прохода после контакта с водой и возможных микротравм: боль при нажатии на козелок или тяге за ушную раковину, зуд, отечность, иногда выделения.

3. Средний отит или обострение тубоотита — у людей, страдающих от насморка, аденоидов или аллергии, может наблюдаться: стреляющая боль, чувство распирания, снижение слуха и иногда повышение температуры.
4. Отомикоз (грибковая инфекция) — постоянный зуд, ощущение «заложенности», а Высокая вероятность появления нехарактерных хлопьевидных выделений.

5. Дерматит, экзема или аллергическая реакция на воду, шампуни или хлор — зуд, жжение, трещины на коже слухового прохода, умеренная болезненность.
6. Баротравма — резкие изменения давления при нырянии или полете: резкая боль, заложенность, шум, возможно наличие серозного или кровянистого секрета.
7. Экзостозы («ухо серфера») — костные образования в проходе, которые появляются у людей, часто плавающих в холодной воде или на ветру: периодическая боль, частые проблемы с «водяными пробками».
8. Микротравмы от ватных палочек, ногтей или наушников — повреждение кожи, что облегчает инфекционные процессы и болезненные ощущения.

Кожа слухового прохода тонкая и недостаточно защищенная. Обычно её охраняет ушная сера — она поддерживает чуть кислую реакцию pH, подавляет развитие бактерий и грибков, смазывает кожу. Однако вода (особенно если она тёплая, хлорированная или загрязненная) вымывает серу, а Вызывает мацерацию кожи. Попытки очистить ухо с помощью палочек нередко приводят к микротравмам, создавая идеальные условия для роста бактерий (чаще всего это Pseudomonas и Staphylococcus) и грибков (например, Aspergillus, Candida), что впоследствии вызывает воспаление и боль.

Для предотвращения болей в ухе после купания можно придерживаться следующих рекомендаций:
— После купания старайтесь наклонить голову в сторону уха, чтобы дать воде возможность вытечь.
— Избегайте использования ватных палочек для чистки ушей — это может привести к повреждениям и закупорке.
— Если у вас предрасположенность к инфекциям уха, рассмотрите использование защитных ушных затычек при плавании.
— При наличии хронических заболеваний носоглотки или частых простуд обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы предотвратить обострения и воспалительные процессы.

Какие симптомы помогут определить причину боли?

• Боль усиливается при наклоне головы в сторону «пострадавшего» уха.
• Нет выраженного повышения температуры, при нажатии на козелок ощущение умеренной боли.
• Возникает чувство переливания/шума, ухом слышится глухой звук.

Для наружного отита («ухо пловца»)

• При нажатии на козелок боль усиливается, также болезненные ощущения при жевании и потягивании ушной раковины.
• Наблюдаются зуд, чувство распирания, иногда выделяются гнойные или прозрачные жидкости, возникает неприятный запах.
• Из-за отека слухового прохода может быть умеренное снижение слуха.

• Глубокая, стреляющая боль, заложенность, шум, потеря слуха.
• Часто возникает после ОРВИ, аллергического ринита или ныряний с задержкой дыхания.
• У детей наблюдается капризность по ночам, отказ от еды (боль во время глотания или жевания).

• Первый симптом — настойчивый зуд, меньше боли, больше ощущение «закладывания».
• Кратковременное улучшение не приводит к устранению проблемы, состояние ухудшается после самостоятельного использования «случайных» капель и масел.

• Зуд и жжение на коже уха сразу после плавания или контакта с шампунем, мелкие чешуйки, трещины, умеренная болезненность.

• Резкая боль при нырянии или во время взлета-посадки, «хлопок» в ухе, возможно, наличие крови или серозных выделений и значительная тугоухость.

Почему летом наружный отит встречается чаще?

Летний сезон повсеместно сопровождается большими обращениями к отоларингологам по поводу болей в ушах, зуда, отечности слухового прохода и ухудшения слуха. Главной причиной становится повышенная предрасположенность к развитию наружного отита. В теплое время года создаются оптимальные условия для размножения патогенных бактерий и грибков в области наружного слухового прохода. Рассмотрим конструктивно, какие факторы способствуют развитию данного заболевания.

Попадание воды в ухо во время купания

• в стоячих водоемах с цветущей водой;
• в плохо очищенных или переполненных бассейнах;
• в морской воде, когда в ухо проникает песок или микроорганизмы.

Когда вода остается в слуховом проходе, она создает влажную среду, лишенную воздуходувок, что является оптимальными условиями для роста патогенных бактерий и грибков. Если кожа уха повреждена даже незначительно (например, в результате чистки), инфекция может проникнуть глубже, вызывая воспалительные процессы.

Особенно подвержены этому дети и те, кто долго пребывает в воде без специальной защиты для ушей (берушей). Также подвергаются риску пациенты с узким слуховым проходом, где вода может задерживаться существенно дольше.

Повреждение кожи слухового прохода при чистке

• ошибочно повреждают нежную кожу слухового прохода;
• вызывают микротрещины;
• удаляют защитную ушную серу.

Ушная сера играет важную роль — она обладает антисептическими свойствами и предохраняет кожу от инфекции. Удаление серы значительно увеличивает риск развития наружного отита, особенно если в ухо попадает вода.

Даже попытка избавиться от зуда с помощью ватной палочки в жару может привести к воспалению, если на коже уже имеются микротравмы или раздражения.

Воздействие хлорированной воды

• вызывает зуд и раздражение кожи;
• подрывает естественный защитный барьер эпидермиса;
• провоцирует образование микротрещин в наружном слуховом проходе.

У людей с чувствительной или аллергически склонной кожей эти эффекты выражаются значительно сильнее. Раздраженная кожа становится более уязвимой к инфекциям — даже минимальное количество бактерий может спровоцировать воспалительный процесс.

Повышенная температура и влажность воздуха

• усиливают потоотделение;
• размягчают кожу, особенно в зонах ушных раковин и слухового прохода;
• нарушают защитный кожный барьер.

В таких условиях патогенные микроорганизмы — особенно грибки — активно развиваются. У пациентов с кожными заболеваниями (экзема, себорейный дерматит, аллергические дерматозы) летом часто обостряются симптомы, включая проблемы с ушами.

Признаки наружного отита

Наружный отит представляет собой воспаление кожи слухового прохода, которое может развиваться как остро, так и постепенно. Обычно заболевание начинается с легкого дискомфорта, но без должного лечения быстро нарастает. Особенно стремительно воспалительный процесс ухудшается в теплый период года, при высокой влажности, или после купания и повреждений кожи слухового прохода.

Рассмотрим основные симптомы наружного отита, на которые стоит направить внимание:

Зуд и дискомфорт в ухе

Болевые ощущения в ухе (оталгия)

• усиливаются при надавливании на козелок (хрящ у входа в слуховой проход);
• усугубляются при жевании или открывании рта;
• может отдавать в висок, нижнюю челюсть или шею;
• становится пульсирующей при наличии гнойного процесса.

Боль — это основной симптом, который заставляет пациентов обращаться к врачу. У детей боль может проявляться в разной форме, например, в раздражительности, плаче или отказе от еды.

Покраснение и отек слухового прохода

Выделения из уха (оторея)

• прозрачные или серозные (в начальных стадиях заболевания);
• гнойные — при добавлении бактериальной инфекции;
• порой с неприятным запахом.

Наличие выделений — это явный признак инфекционного процесса. У пациентов с грибковым отитом выделения могут выглядеть белыми, творожистыми или с черноватыми вкраплениями.

Снижение слуха

Повышенная температура тела

Симптоматика и диагностика отитов

По статистике, дети более подвержены отитам, чем взрослые, из-за особенностей строения слухового прохода. Евстахиева труба, находящаяся внутри слухового прохода и соединяющая ухо с горлом, еще не занимает свое окончательное положение, которое формируется в взрослом возрасте. Поэтому гнойное содержимое сложнее выводить, что способствует возникновению отитов.

Как определить, что у вашего ребенка развивается отит? Основные симптомы включают зуд и боль в ушах, снижение слуха или шум в ушах, а Выделения из уха.

Если ребенок обращается с хотя бы одним из указанных симптомов — не стоит заниматься самолечением. Лучше немедленно обратиться к врачу. Отоларинголог проведет эндоскопию уха, исследование слуха (аудиометрию), возьмет мазок из уха и полости носа для определения флоры и её чувствительности к антибиотикам, а также назначит необходимое лечение.

Если воспаление повторяется регулярно, то это может служить сигналом для более глубокого обследования. Порой воспаление среднего уха может быть вторичным проявлением фоновых заболеваний дыхательных путей.

Терапия отита

В большинстве случаев лечение среднего отита (наиболее распространенной формы заболевания) проходит консервативно и не требует участия сложных препаратов и хирургических вмешательств.

Так, врач может назначить ушные капли на срок от 7 до 10 дней. Входящий в состав капель антибиотик помогает уменьшить воспалительный процесс. Если после выздоровления в ухе остается жидкость, за состоянием необходим постоянный медицинский контроль. Обычно наличие жидкости на протяжении 3-6 недель после завершения терапии считается нормальным.

В тяжелых случаях, когда средний отит переходит в хронический, в барабанную перепонку могут устанавливать небольшую трубку для выводов накопившейся жидкости. В некоторых случаях при частых ушных инфекциях может быть рекомендовано удаление миндалин.

Хирургическая коррекция необходима в условиях сильных и затяжных болей, нагноений и разрыва барабанной перепонки. В таких случаях проводится тимпанопластика, цель которой — предотвращение тугоухости и дальнейшего повреждения слуховой косточки.

Как защитить слух на отдыхе

• Основное правило после плавания — следует дать ушам возможность высохнуть. Если ребенок много купается, аккуратно промокните ушную раковину чистым полотенцем,а после водных процедур ненадолго наклоните голову ребенка для того, чтобы вода могла свободно вытечь.

Рекомендации по профилактике и лечению отитов у детей

Терапия

Медицинская диагностика

Врач проведет осмотр уха ребенка, используя отоскоп, чтобы оценить уровень воспалительного процесса и выяснить источник дискомфорта. Если потребуется, могут быть назначены анализы крови или бактериологическое обследование выделений из ушной полости.

. Способы терапии

• При бактериальных инфекциях обычно назначают антибиотики, которые могут быть в форме капель или таблеток.
• Если причина инфекции вирусная, то лечение будет сосредоточено на облегчении проявлений.
• Применяются специальные ушные капли, способствующие снятию воспалительных процессов и уменьшению болевых ощущений.
• Иногда требуется промывание уха для удаления накоплений.

Профилактические меры

Для предотвращения ушных болей у вашего ребенка полезно придерживаться следующих рекомендаций:

• Обеспечивайте защиту ушей от воды в процессе купания.
• Старайтесь избегать переохлаждения, особенно в холодную и ветреную погоду.
• Своевременно лечите простуды и насморк, чтобы снизить риск заболеваний.
• Обеспечивайте надлежащую гигиену ушей – чистите только внешнюю часть раковины.

Ушная боль требует внимания и заботы. Важно, чтобы ваша первая помощь была безопасной и нацеленной на облегчение состояния ребенка. Главное – не сомневайтесь в необходимости обращения к медицинским специалистам. Раннее вмешательство поможет защитить здоровье вашего малыша и снизит вероятность осложнений.