Что делать при полипе в матке на ранних сроках беременности

Полип в матке на ранних сроках беременности требует внимательного наблюдения и консультации специалиста. В большинстве случаев такие полипы не оказывают негативного влияния на течение беременности, особенно если они небольших размеров и не вызывают симптомов. Однако важно провести ультразвуковое исследование для определения состояния полипа и исключения возможных осложнений.

Если полип вызывает беспокойство, врач может порекомендовать более тщательное обследование или наблюдение за его динамикой. Очень важно следовать рекомендациям акушера-гинеколога, чтобы обеспечить безопасность и здоровье матери и ребенка. В некоторых случаях может потребоваться удаление полипа, но на ранних сроках это решение принимается с осторожностью.

Полипы эндометрия и беременность: диагностика, риски, лечение

Существует мнение, что полипы эндометрия и возможность забеременеть несовместимы. Хотя действительно, наличие таких образований может увеличить вероятность бесплодия, это не делает зачатие невозможным. Какие опасности возникают при сочетании полипов и беременности? Полипы могут способствовать ранним родам, выкидышам, кровотечениям и инфекциям. Поэтому, если ваша цель — беременность, настоятельно рекомендуется предварительно провести хирургическое удаление полипов.

Полип — это доброкачественное новообразование, исходящее из эндометрия, а более конкретно — из его базального слоя. Говоря проще, полипы выглядят как мягкие, пальцевидные наросты на слизистой. Это патологическое увеличение эндометрия требует лечения. Учитывая, что это гиперпластический процесс, прием средств, способствующих увеличению клеточной регенерации, может быть небезопасен и ухудшить ситуацию. Чаще всего данной проблеме подвержены женщины в возрасте старше 40-45 лет, в то время как у молодых женщин данное заболевание встречается реже.

Сейчас выделяют четыре основные категории полипов согласно современным классификациям: железистые, фиброзные, железисто-фиброзные и аденоматозные. Важно помнить, что не все полипы ведут к раковым заболеваниям; только аденоматозные полипы считаются предраковыми. Они чаще встречаются у женщин в период менопаузы или после неё, в то время как железистые полипы наблюдаются преимущественно у более молодых пациенток.

Симптомы полипа эндометрия

Заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно. Сочетание полипа эндометрия и беременности выявляют при помощи УЗИ. В этом случае вероятность осложнений есть, но многие женщины без труда вынашивают здоровых детей.

Симптомы, указывающие на полип эндометрия:

• Болезненные менструации;
• Неприятный запах или желтоватый оттенок выделений;
• Кровотечения или небольшие кровяные выделения;
• Нерегулярные менструации;
• Проблемы с зачатием;
• Дискомфорт или боль во время полового акта;
• Тянущие боли в нижней части живота;
• Хронические случаи выкидышей;
• Кровяные выделения после полового акта или спринцеваний;
• Недостаток железа в организме;
• Слабость, раздражительность и быстрая утомляемость;
• Шум в ушах.

Как видно, симптомы полипов эндометрия не специфичны, поэтому для диагностики требуется консультация гинеколога и дополнительные обследования.

Диагностика данного недуга достаточно проста. Опытный врач может обнаружить крупные полипы во время осмотра. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования для исключения онкологических процессов, одним из которых является тест Папаниколау.

Необходимые исследования:

• Ультразвуковая диагностика;
• Биопсия эндометрия через аспирационный метод;
• Рентгенологическое исследование (гистеросальпингография);
• Метрография;
• Изучение слизистой стенки с применением гистероскопа.

Все перечисленные методы исследования являются относительно безболезненными. Однако после биопсии могут наблюдаться легкие кровотечения.

Когда следует быть настороженным: симптомы полипа

• Боль в поясничной области и низу живота;
• Кровотечение после осмотра или полового акта;
• Приобретение выделений отвратительного запаха.

При отсутствии беременности полип эндометрия может проявляться следующими симптомами:

• Сильные менструальные кровотечения, сопровождающиеся острой болью;
• Коричневые выделения между менструациями;
• Трудности с зачатием;
• Кровянистые выделения после полового акта;
• Выделения во время менопаузы.

Причины образования полипов

Основными факторами, способствующими возникновению полипов эндометрия, являются гормональные сбои, определенные эндокринные заболевания — в частности, диабет, а также генетическая предрасположенность.

Образование полипов может быть вызвано травмированием эндометрия, которое может произойти во время диагностического выскабливания, аборта или родов.

Полипы также развиваются при длительном использовании внутриматочных спиралей и наличии заболеваний, передающихся половым путем.

Другие полипы шейки матки

Во время беременности могут диагностироваться и другие виды полипов цервикального канала, которые могли возникнуть задолго до зачатия, о чем женщина не подозревала. В зависимости от структуры и типа тканей, из которых состоят эти новообразования, выделяют:

• Железистые полипы, которые возникают из клеток слизистой оболочки и содержат железистые клетки. Обычно они небольшого размера и не трансформируются в рак шейки матки, а после удаления не рецидивируют.
• Железисто-фиброзные полипы, образованные из соединительной и слизистой ткани. Обычно их размер не превышает 3 см в диаметре, и они не склонны к злокачественному перерождению. После удаления такие полипы часто могут появляться вновь в том же месте.
• Фиброзные полипы, состоящие исключительно из соединительных тканей, могут достигать больших размеров и имеют риск трансформации в рак. Подобные полипы очень редко диагностируют во время беременности и, как правило, ими страдают женщины предклимактерического возраста.
• Аденоматозные полипы, происходящие из эпителиальных клеток и содержащие атипичные клетки. Этот вид полипов считается предраковым и требует немедленного хирургического вмешательства.

Диагностика

Полип шейки матки при беременности обычно легко распознается во время осмотра будущей матери. Иногда полипы обнаруживаются во время ультразвукового обследования с использованием вагинального датчика, когда проводится проверка состояния шейки матки.

Для назначения соответствующего лечения и определения типа полипа проводится гистологическое исследование. Образцы тканей берутся во время целенаправленной биопсии, которая является абсолютно безопасной для плода и будущей беременности.

Симптомы заболевания

Полипы цервикального канала могут долгое время не проявляться. Их симптомы настолько незначительны, что у пациенток не вызывают значительной тревоги. В большинстве случаев женщины узнают о наличии проблемы только во время планового осмотра у гинеколога. Когда полипы достигают внушительных размеров, могут возникать следующие симптомы:

• Тянущие боли внизу живота;
• Небольшие мажущие выделения коричневого цвета;
• Болевые ощущения после полового акта.

Данные симптомы должны насторожить будущую маму и стать поводом для срочного обращения за медицинской помощью. Следует особенно внимательно относиться к ситуации, если женщина отмечает:

• Повышение температуры;
• Сильную слабость;
• Обильные выделения;
• Сильные боли внизу живота.

Это может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса, который мог возникнуть в результате повреждения полипа и его инфекционного заражения. Повреждение полипа может произойти во время полового акта или неаккуратного осмотра гинеколога.

Причины полипов при беременности

Главной причиной образования данных образований у женщин в период беременности является гормональная перестройка организма. Повышенный уровень эстрогенов становится катализатором для разрастания слизистых тканей. Однако это не единственная причина, способствующая возникновению полипов в цервикальном канале. Они могут появляться также на фоне:

• Снижения иммунной защиты;
• Инфекций половых органов;
• Механических повреждений шейки матки.

Полипы часто возникают на фоне воспалительных заболеваний, таких как эндометриоз, эрозия, эндоцервицит, атрофический кольпит и кисты яичников.

Иногда полипы могут образоваться у женщины еще до зачатия, но это редкость. Это связано с тем, что такие образования могут быть причиной трудностей с беременностью.

Какой врач поможет?

Если будущая мама замечает вышеописанные симптомы, ей следует немедленно обратиться к врачу. Диагностировать полипы и назначить соответствующее лечение могут следующие специалисты:

Врач в первую очередь должен удостовериться, что здоровье матери и плода не под угрозой. Для этого он проведет тщательное обследование и задаст несколько уточняющих вопросов:

1. Как давно вас беспокоят данные симптомы?
2. Были ли у вас аналогичные проблемы в прошлом?
3. Наличие хронических урогенитальных заболеваний?
4. Как проходит ваша беременность?
5. Были ли повышения температуры?
6. Имелись ли кровяные выделения?

После опроса доктор направит на необходимые диагностические обследования. Установить наличие полипов можно с помощью ультразвукового сканирования органов малого таза и кольпоскопии. Эти методы диагностики позволяют точно и быстро выявить доброкачественные образования, определить их количество и расположение.

Полипы при беременности

После завершения всех необходимых исследований врач определяется с диагнозом и разрабатывает план лечения. Если обнаруженное образование остается стабильным в размере и не вызывает особых тревог, его можно оставить. Чаще всего полипы исчезают самостоятельно в процессе естественных родов или в течение нескольких недель после них. В ситуациях, когда женщине требуется кесарево сечение, удалять новообразования рекомендуется уже после операции.

Каковы риски полипов во время беременности?

Сами по себе такие образования не представляют опасности для здоровья матери и ребенка. Однако их инфицирование может привести к серьезным последствиям. Воспаление, которое возникает в результате инфекции, требует лечения при помощи антибиотиков. Если игнорировать эту проблему, вероятность преждевременных родов и выкидыша у женщины значительно возрастает.

Кроме того, цервикальный полип во время беременности может вызвать истмико-цервикальную недостаточность. Эта патология может привести к преждевременному раскрытию шейки матки из-за давления плода. Это состояние увеличивает риск выкидыша или рождения недоношенного ребенка с недостаточно развитой дыхательной системой и низким весом.

По этой причине, если полипы выявляются на ранних сроках беременности, врачи могут рекомендовать их удаление. Однако подобные операции проводятся крайне редко, поскольку любое хирургическое вмешательство может негативно сказаться на дальнейшем развитии плода и даже стать причиной выкидыша.

В большинстве случаев врачи предпочитают наблюдать за состоянием беременной, так как любое вмешательство в структуру матки может угрожать сохранению беременности. Эта проблема может коснуться каждой женщины. Поэтому специалисты советуют пройти полное обследование до того, как вы начнете планировать беременность, чтобы избежать серьезных последствий во время вынашивания.

Удаление полипа

Удаление полипов осуществляется в стационарных условиях посредством выскабливания внутренней полости матки. Операция проводится после обязательной диагностической гистероскопии, которая позволяет уточнить количество и расположение полипов. Образцы, полученные в ходе выскабливания, подлежат гистологическому анализу, а после операции пациентам назначают соответствующее лечение – гормональную или противовоспалительную терапию.

Результаты анализов, проведенных в лаборатории ОН КЛИНИК, предоставляются пациенткам в кратчайшие сроки.

Беременность после удаления полипа

После операции по удалению полипа женщине обычно назначают курс гормональных препаратов. В этот период она находится под наблюдением, регулярно сдает анализы и проходит ультразвуковые исследования, чтобы исключить возможность рецидива полипов. По окончании курса лечения возможно зачатие.

Обсудив все вопросы, связанные с образованием полипов в матке, с высококвалифицированными гинекологами медицинского центра и пройдя необходимые обследования, можно получить ответы на все интересующие вас вопросы. Врач пояснит тонкости, касающиеся вашего состояния, и даст рекомендации по лечению и вероятному благоприятному исходу.

Методы лечения полипов

Полипы требуют удаления, так как медикаментозные методы в большинстве случаев неэффективны и могут даже способствовать их росту. Кроме того, такие образования в редких случаях могут переродиться в злокачественные опухоли.

Методы удаления полипов включают:

• скручивание (полипэктомия, применяется для крупных полипов);
• гистероскопия (удаление новообразования на внутреннем слое матки с вырезанием полипа);
• диатермокоагуляция (использование электрического ножа для удаления полипа);
• криодеструкция (применяется для удаления маленьких полипов);
• лазерная коагуляция (воздействие лазера для удаления образования).

Реабилитация после хирургического вмешательства

Время восстановления после операции варьируется в зависимости от применяемого метода хирургии. При использовании диатермокоагуляции и полипэктомии процесс заживления тканей может занять более двух месяцев. Криодеструкция также характеризуется длительным периодом восстановления — от 8 до 12 недель. Если речь идет о радиоволновом иссечении, то заживление тканей происходит в течение 1,5–2 месяцев.

В течение первых 2-3 недель после операции у женщины могут возникнуть болевые ощущения в области нижнего живота, а Выделения из влагалища. Эти проявления, как правило, проходят самостоятельно. В течение двух недель после операции рекомендуется избегать следующих действий:

• спринцевания;
• интимной близости;
• применения тампонов;
• посещения бани или сауны;
• приема ванн.