Рецидивирующая герпетическая инфекция — это заболевание, вызванное вирусом простого герпеса (HV-1 или HV-2), которое проявляется периодическими обострениями. Вирус может оставаться в организме после первичной инфекции и проявляться в виде повторяющихся высыпаний на коже или слизистых оболочках, чаще всего в области губ, носа и половых органов.
Симптомы рецидивирующей герпетической инфекции могут включать:
- покраснение и отечность кожи в месте высыпаний;
- образование пузырьков с прозрачной жидкостью;
- болезненность и зуд в области высыпаний;
- общие симптомы: лихорадка, головная боль, усталость.
Обострения герпеса могут спровоцировать различные факторы:
- стресс;
- переохлаждение или перегревание;
- ослабление иммунной системы;
- инфекционные заболевания;
- гормональные изменения (например, в период менструации).
Лечение рецидивирующей герпетической инфекции включает в себя:
- применение противовирусных препаратов (например, ацикловир, валацикловир);
- симптоматическое лечение (обезболивающие, противовоспалительные средства);
- укрепление иммунной системы (прием витаминов, здоровое питание, физические нагрузки).
Важно помнить, что герпес является заразным, поэтому при появлении симптомов следует избегать контактов с другими людьми, особенно с теми, у кого есть открытые раны или ослабленный иммунитет. Регулярные консультации с врачом и выполнение его рекомендаций помогут предотвратить частые обострения и снизить риск передачи вируса.
Герпес
Герпес является одним из самых распространенных заболеваний среди людей, вызванным вирусом простого герпеса. По разным источникам, 90% населения планеты инфицированы этой инфекцией. Согласно исследованиям, до достижения 18 лет более 90% городского населения подвержены воздействию одного или нескольких штаммов, среди которых не менее 7 вирусов представляют клиническую значимость (это вирусы простого герпеса 1 и 2 типов, вирус ветряной оспы, цитомегаловирус, Эпштейн-Барр, а Вирусы герпеса человека 6 и 8 типов).
Ключевой особенностью вируса простого герпеса является его способность долго находиться в организме без проявлений. Однако, как только иммунная система человека ослабевает, инфекция активируется и возникают типичные симптомы – болезненные пузырьки. Чаще всего такие проявления затрагивают кожу, область глаз и наружные половые органы.
Основные аспекты герпеса
Многие люди сталкивались с неприятными пузырьками на губах, которые со временем покрываются корочкой. Это состояние в народе часто называют «простудой» или «лихорадкой». Какова природа этого заболевания и каким образом с ним можно бороться?
Практика показывает, что наиболее подвержены генитальному герпесу женщины в возрасте от 20 до 35 лет, где уровень заболеваемости достигает 135,7 случаев на 100 000 представительниц данного пола и возраста. В Европе данное заболевание является вторым по распространенности среди инфекций, передающихся половым путем, уступая лишь трихомониазу. Каждый год в США фиксируется около 20 000 новых случаев. По информации, к 13-14 годам 75% подростков уже инфицированы, а к 35 годам этот показатель приближается к 90%.
Герпес вызывает вирус простого герпеса (HSV), который имеет два основных типа: HSV-1, чаще вызывающий герпес на губах, и HSV-2, чаще всего связанный с генитальным герпесом. Вирус может передаваться через прямой контакт с зараженной кожей или слизистыми оболочками, даже если у заболевшего нет явных симптомов.
Симптомы герпеса включают зуд, жжение, а затем появление болезненных пузырьков. У некоторых людей инфекция может протекать без видимых проявлений. Важно отметить, что для контроля над заболеванием существуют антивирусные препараты, такие как ацикловир, котрый помогает уменьшить тяжесть и продолжительность вспышек. Кроме того, соблюдение правил личной гигиены и использование презервативов может снизить риск передачи инфекции.
Хотя герпес не поддается полному излечению, ведение здорового образа жизни, укрепление иммунной системы и снижение уровня стресса могут помочь предотвратить рецидивы. Регулярные обследования у врача Важны для раннего выявления и управления заболеванием.
Препараты для супрессивной терапии при рецидивирующем герпесе
Согласно рекомендациям клинической практики в России, при частых рецидивах инфекций показана супрессивная (профилактическая) противовирусная терапия. Она применяется в следующих случаях:
● частота рецидивов герпеса превышает 6 раз в год;
● тяжелые рецидивы и существенное ухудшение качества жизни;
● неэффективность краткосрочной терапии при легкой или умеренной форме болезни;
● присутствие факторов риска для рецидивов герпетической инфекции.
В лечении применяются препараты из группы синтетических нуклеозидов: ацикловир в дозировке 400 мг дважды в сутки, фамцикловир — 250 мг дважды, валацикловир — 500 мг в день при количестве рецидивов до 10 в год или 1 г в день при 10 и более. Эти лекарства тормозят размножение вирусов и предотвращают их повторную активацию, что сокращает частоту и длительность рецидивов. В среднем супрессивная терапия назначается на 6-12 месяцев, но иногда необходимо проводить более длительное лечение для контроля симптомов.
Однако такая терапевтическая схема подходит не всем. При инфицировании вирусом ВПГ-2 супрессивная терапия оказывается эффективной лишь у 70-80% людей. Эффективность для ВПГ-1 пока не установлена.
Важно! Информация о медикаментах и их дозировках представлена исключительно для ознакомления. Запрещается заниматься самолечением герпетической инфекции. Все противовирусные средства должен назначить врач после проведения консультации и обследования пациента.
Альтернативы постоянному приему противовирусных препаратов
Длительная супрессивная терапия может вызвать у пациента неудобства, поскольку нужно постоянно следить за расписанием приема лекарств. Кроме того, подобное лечение может привести к серьезным побочным эффектам и возникновению устойчивости вируса к препаратам.
В России существует возможность альтернативного лечения рецидивирующего герпеса — это курс поливалентной герпетической вакцины Витагерпавак. Она является первой в мире вакциной против герпеса, разработанной в НИИ вирусологии им. Д. И. Ивановского РАМН и успешно используемой в клинической практике. В данный момент препарат доступен только в России.
Витагерпавак представляет собой вакцину, содержащую инактивированные вирусы герпеса I и II типов. Она способствует выработке длительного клеточного иммунитета, который препятствует размножению ВПГ-1 и ВПГ-2, что в свою очередь позволяет достичь стойкой ремиссии. Клинические исследования Витагерпавака в России подтвердили его эффективность:
● У 84% пациентов с хроническими формами ВПГ-1 или ВПГ-2 частота рецидивов прекратилась или уменьшилась при монотерапии вакциной, а у 87,5-96% больных, получавших комбинированную супрессивную терапию и вакцину Витагерпавак.
● При генитальном герпесе ВПГ-2 у 61,1% пациентов достигнут период ремиссии более 6 месяцев, а длительность рецидивов снизилась до 2-3 дней.
● У 63% пациентов с рецидивирующим офтальмогерпесом обострения прекратились, у 27% — стали реже, и лишь у 10% случаев остались без изменений. При этом средняя длительность рецидива сократилась в 3,2 раза.
На сегодняшний день Витагерпавак присутствует только в российских медицинских протоколах и не зарегистрирован за границей, что объясняется отсутствием прохождения всех этапов клинических испытаний по международным стандартам.
Варианты рецидивирующего герпеса
Различают два типа рецидивирующего герпеса:
- Рецидивирующий герпес 1 типа, который проявляется в области рта. При этой форме инфекции язвы возникают на губах, деснах, передней части языка, внутренней поверхности щек, горле и небе. Они могут распространяться ниже по подбородку и шее, а лимфатические узлы могут увеличиваться и вызывать боль. В некоторых случаях десны воспаляются и начинают кровоточить. Важно отметить, что рецидивы могут провоцироваться стрессом, простудами, снижением иммунитета или другими факторами. Для профилактики рецидивов рекомендуется соблюдать режим сна, правильно питаться и избегать переохлаждения.
- Рецидивирующий герпес 2 типа, который вызывает генитальный герпес и аналогичные симптомы в области половых органов. Данная форма инфекции может проявляться зудом, болезненными везикулами и язвами, которые могут осложняться вторичной инфекцией. Профилактика рецидивов отличается от 1 типа и заключается в поддержании гигиенических условий, использовании барьерной контрацепции и укреплении иммунной системы.
Симптомы рецидивирующего герпеса у детей схожи с теми, что наблюдаются у взрослых. Однако у детей инфекция может протекать с более выраженной симптоматикой, такой как высокая температура, общее недомогание и увеличение лимфатических узлов. Важно своевременно обращаться к врачу для назначения корректного лечения и снижения риска передачи вируса другим людям.
Причины появления рецидивирующего герпеса и его стадии
Вирус герпеса имеет высокий уровень заразности и передается через контакт с инфицированными лицами. Рецидивирующий герпес на губах может передаваться через поцелуи (слюну), физический контакт с кожей инфицированного человека или совместное использование предметов, например, бальзама для губ, столовых принадлежностей или бритв. Генитальный герпес передается во время полового акта (вагинального, анального или орального) с носителем вируса. После заражения человек остается носителем вируса на протяжении всей жизни.
После инфицирования вирус герпеса проходит через 4 стадии, которые сменяют друг друга:
- Инкубационный период: вирус проникает в кожу или слизистые оболочки и начинает размножаться. Временной интервал от момента заражения до появления симптомов составляет от 2 до 12 дней.
- Первичная инфекция: на данной стадии возникают характерные для герпеса язвы, а также другие признаки, такие как температура, увеличение лимфатических узлов, боли в мышцах и головные боли. Наивысшая степень дискомфорта от язв наблюдается в первые дни, что затрудняет прием пищи и воды. В некоторых случаях вирус может не проявляться симптомами и человек может не осознавать своего заражения — это носит название бессимптомной инфекции, которая возникает в два раза чаще, чем проявляющееся заболевание.
- Латентная стадия: вирус перемещается из зараженного участка в нервные клетки и остается там, будучи неактивным в течение долгого времени. У некоторых людей после первой инфекции не происходит рецидивов.
- Хронический рецидивирующий герпес: под воздействием определенных стимулов (эмоциональных или физических), вирус может реактивироваться и вновь вызвать симптомы. Причины, по которым герпес рецидивирует, до конца не изучены, но факторы риска, перечисленные ниже, могут оказать влияние:
- перегрев или переохлаждение;
- острые респираторные инфекции;
- стресс;
- менструации;
- перенесенные операции;
- физические травмы.
Рецидивирующий герпес наиболее часто возникает в первый год после первого всплеска. После этого число новых случаев уменьшается и становятся менее тяжелыми, так как в организме вырабатываются антитела к вирусу.
Дополнительная информация о герпесе
Для снижения частоты рецидивов герпеса рекомендуется уделять внимание своему иммунитету. Правильное питание, физическая активность и достаточный сон — важные факторы, способствующие укреплению защитных сил организма. Избегание стресса также играет значительную роль в контроле над проявлениями вируса.
Лечение рецидивирующего герпеса обычно включает противовирусные препараты, такие как ацикловир, которые помогают сократить длительность и тяжесть вспышек. Кроме того, для облегчения симптомов можно использовать местные средства, например, мази и гели.
Важно помнить, что герпес — это вирусное заболевание, и, в случае проявления симптомов, лучше всего обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи и рекомендаций по лечению.
Профилактика передачи герпеса
Лучший способ предотвратить распространение вируса — соблюдать правила личной гигиены, включая:
- не использовать общие личные вещи;
- избегать контактов с больными в период их обострений;
- пользоваться презервативами для снижения риска генитального герпеса;
- осуществлять регулярные обследования на наличие инфекции, особенно при наличии рисков.
Диагностика и прогноз
Главной задачей врача-иммунолога в случае подозрения на рецидивирующую вирусную инфекцию является уменьшение числа обострений. Однако успешно достичь этой цели можно лишь при нормальной работе иммунной системы. Поэтому для восстановления защитных функций пациента назначается специальная схема терапии. Перед назначением лечения врач собирает анамнез и, при необходимости, направляет на обследование.
Чтобы не допустить появления вируса, важно регулярно следить за своим здоровьем. Если в анамнезе были случаи герпеса или гепатита, рекомендуется периодически проходить анализы. Заботиться о своем здоровье актуально уже сейчас — достаточно записаться на консультацию к опытному иммунологу.
Профилактика рецидивов
Основной рекомендацией является улучшение состояния иммунной системы. Следует придерживаться сбалансированного питания, заниматься физической активностью и избегать стрессов. Необходимо своевременно лечить инфекции и ежегодно проверять основные показатели здоровья (глюкозу, уровень белка, холестерина и др.).
Пациентам с генитальным герпесом рекомендуется использовать презервативы во время половых актов. Во время обострений следует строго соблюдать правила личной гигиены (отдельные полотенца, посуда и др.). Не стоит переохлаждаться или длительное время находиться под прямым солнечным светом.
Лечение герпеса в «Таурас-Мед»
Специалисты медицинского центра «Таурас-Мед»
В медицинском центре «Таурас-Мед» высококвалифицированные специалисты занимаются эффективным лечением рецидивирующего герпеса как у взрослых, так и у детей. В нашей клинике вы можете пройти анализы крови с помощью ИФА и ПЦР, результаты которых станут известны в течение 1-2 дней. Наша команда профессиональных врачей, включая терапевта, дерматолога, уролога и гинеколога, разработает для вас персонализированный план лечения, который может включать противовирусные средства, иммуностимуляторы и витамины. Мы применяем только проверенные препараты и даем советы по образу жизни, а также обязательно занимаемся лечением сопутствующих заболеваний, влияющих на иммунную систему. Такой всесторонний подход наших медицинских сотрудников способствует быстрому достижению стойкой ремиссии у пациентов.
Если у вас остались вопросы, свяжитесь с нами по телефону: +7 (812) 603-44-71
Администраторы медицинского центра «Таурас-Мед» всегда готовы предоставить консультацию и помощь.
