Ультразвуковое исследование (УЗИ) желудочно-кишечного тракта включает в себя оценку состояния органов пищеварительной системы, таких как желудок, тонкий и толстый кишечник, печень, желчный пузырь и поджелудочная железа. Это безопасный, неинвазивный метод, который позволяет выявить нарушения структуры и функции органов, а также патологии, например, опухоли или воспалительные процессы.
Во время процедуры врач использует ультразвуковые волны для получения изображения внутренних органов, что позволяет определить их размеры, форму и наличие аномалий. Результаты УЗИ помогают в диагностике разнообразных заболеваний и планировании дальнейшего лечения, включая необходимость проведения дополнительных исследований.
УЗИ брюшной полости
Ультразвуковое обследование органов брюшной полости является одним из ключевых методов в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это неинвазивный и безопасный метод, который позволяет получить детальную информацию о состоянии внутренних органов.
В ходе исследования анализируются:
- печень и желчный пузырь,
- желчные протоки как внутри-, так и внепеченочные,
- поджелудочная железа и главный панкреатический проток (проток Вирсунга),
- селезенка,
- вены воротной системы.
УЗИ брюшной полости может помочь выявить такие состояния, как:
- гепатит и цирроз печени,
- каменная болезнь желчного пузыря,
- панкреатит и опухоли поджелудочной железы,
- спленомегалия (увеличение селезенки),
- тромбозы вен воротной системы.
Данное исследование также может быть использовано для оценки размера и структуры органов, выявления аномалий, кист и опухолей. Важно отметить, что для более точной интерпретации результатов УЗИ требуется опытный специалист и иногда дополнительные исследования.
Перед проведением УЗИ рекомендуется соблюдать следующие подготовительные мероприятия:
- исключить из рациона тяжелую пищу за 1-2 дня до обследования,
- при необходимости провести очистку кишечника,
- приходить на исследование натощак.
УЗИ брюшной полости – это важный инструмент, позволяющий врачу получить исчерпывающую информацию о состоянии органов и быстро принять решение о необходимости дальнейшей диагностики или лечения.
Какую информацию получает пациент после исследования?
В дополнение к оценке размеров, форм и структуры органов брюшной полости осуществляется диагностика различных патологии:
- Желчевыводящей системы (наличие камней в желчном пузыре, воспалительные процессы (холецистит), полипоз, деформации желчного пузыря, аденомиоматоз, дивертикулы, дискинезия желчного пузыря, застойные процессы, подозрения на злокачественные опухоли (в частности, холангиокарцинома) и так далее).
- Печени (гепатомегалия, признаки жирового поражения, цирроза, а также изменения, характерные для острого гепатита, доброкачественные образования (гемангиомы, кисты, фокальная нодулярная гиперплазия), злокачественные новообразования и метастазы).
- Поджелудочной железы (изменения структуры и размеры, признаки воспалительных процессов (панкреатит), панкреатостаз, наличие камней в протоке, доброкачественные и злокачественные опухоли).
- Селезенки (увеличение, посттравматические изменения, инфаркт, доброкачественные и злокачественные новообразования, добавочные дольки и прочие особенности).
- Вен воротной системы (тромбозы, портальная гипертензия).
Анализируются не только паренхиматозные органы и желчный пузырь, но также осуществляется скрининг на опухолевые образования и метастазы в области полых органов желудочно-кишечного тракта (кишечник и желудок).
Устанавливается отсутствие свободной жидкости в брюшной полости и малом тазу.
Проводится скрининг лимфатических узлов в области брюшной полости.
Дополнительно, пациент может получить информацию о:
- Состоянии органов мочевой системы: оценка функции почек, наличие мочекаменной болезни, изменения в структуре почек (кисты, опухоли).
- Состоянии аорты и крупных сосудов: выявление аневризм, тромбообразования, стенозов.
- Заболеваниях, связанных с воспалением: скрининг на наличие абсцессов, перитонита и других острых процессов.
- Объемах и характеристиках жировой ткани: оценка жировой прослойки и ее изменений, что может свидетельствовать о метаболических расстройствах.
Полная информация о найденных патологиях помогает врачу назначить дополнительное обследование или лечение, а также проконтролировать динамику изменений в состоянии пациента на фоне проводимой терапии.
Показания к УЗИ желудка и кишечника
- Боли, возникающие на голодный желудок или сразу после еды;
- Частые отрыжки и изжога;
- Жжение и на верхней части живота;
- Постоянное ощущение тяжести в желудке, горечь во рту;
- Частые вздутия, тошнота, рвота;
- Неприятный запах изо рта, налет на языке;
- Воспалительные процессы в поджелудочной;
- Гастродуодениты – воспалительные изменения в двенадцатиперстной кишке;
- Гастриты – воспаление слизистых желудка;
- Воспалительные хронические болезни кишечника;
- Гастропатия;
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- Желчнокаменная болезнь;
- Наличие крови в стуле, недержание;
- Деформации прямой кишки, смещение органа;
- Подозрения на новообразования в желудке или кишечнике;
- Карциномы в желудочно-кишечном тракте;
- Контроль лечения заболеваний ЖКТ и обследование после операций;
- Ожирение и нарушения обмена веществ, влияющие на работу ЖКТ;
- Симптомы malabsorption syndrome (синдрома мальабсорбции) – затруднённое усвоение питательных веществ;
- Необъяснимая потеря веса или анемия;
- Дисбактериоз – нарушение микрофлоры кишечника;
- Постоянная усталость и слабость, связанные с расстройствами пищеварения;
- Узловые образования и кисты в области живота, обнаруженные при других обследованиях;
- Раннее выявление и мониторинг хронических заболеваний органов пищеварения.
Что может быть выявлено на УЗИ желудочно-кишечного тракта
Ультразвуковое исследование позволяет оценить стенки желудка, их структуру, а также состояние шейного и кардиального отделов пищевода, и заключительную часть тонкого кишечника. Возможно проанализировать состояние всех складок толстого кишечника. Благодаря этому можно диагностировать следующие заболевания:
- Гастриты, в том числе гипертрофические, гастродуодениты, колиты;
- Эрозии и язвы, желудочно-кишечные кровотечения, например, вызванные глубокими язвами или нарушением целостности сосудов;
- Дуодено-гастральный рефлюкс, когда содержимое двенадцатиперстной кишки попадает в желудок;
- Гастроэзофагеальный рефлюкс;
- Гипотония кишечника, его аномальные формы и положение;
- Полипы и злокачественные новообразования.
Исследование желудка и кишечника дает возможность в нормальных условиях оценить функции органов. С этой целью используется контрастное вещество, такое как вода или сок. При этом можно наблюдать за рефлекторной деятельностью, перистальтикой и функцией самого желудка. Дополнительно применяется УЗИ с допплером для анализа кровотока.
Чаще всего исследование проводится через переднюю брюшную стенку либо с использованием ректального датчика.
При наличии подозрений на онкологию следует детально исследовать стенки желудка и кишечника, а также анализировать состояние кровеносных сосудов. УЗИ может выявить даже незначительные утолщения стенок. Допплерография обнаруживает увеличение количества образующихся новых сосудов в области опухолей. Современные технологии УЗИ позволяют раннюю диагностику онкологических заболеваний, что делает возможным своевременное хирургическое вмешательство.
Как проходит обследование
Методика проведения схожа с обычным УЗИ брюшной полости. В ходе процедуры врач перемещает датчик по поверхности живота, а ультразвуковые волны отражаются от внутренних органов и передаются в виде изображения на экран. Если проводится сифонная проба, пациенту может быть предложена вода без газа. Исследование обычно занимает не более 30 минут, по его окончании предоставляется заключение, которое стоит показать лечащему врачу.
Для получения надежных результатов требуется подготовка к УЗИ полых органов ЖКТ:
✔ Исследование должно проводиться натощак. Следует воздержаться от питания за 6-8 часов до процедуры, избегая кофе, жевательной резинки и курения.
✔ В течение 1-2 дней перед исследованием необходимо следовать диете, исключающей продукты, способные вызывать повышенное газообразование. Рекомендуется избегать употребления грибов, свежих фруктов, бобовых, сладостей, изделий из дрожжевого теста, жирной и жареной пищи. Следует исключить консервы и колбасы, газированные напитки и алкоголь.
✔ При склонности к метеоризму, врач может рекомендовать использование препаратов для уменьшения газообразования;
✔ Во время процедуры может понадобиться выпить 200-500 мл воды для лучшей видимости стенок желудка, точные рекомендации предоставит специалист;
✔ Следуйте инструкциям вашего врача. Например, некоторые лекарства, которые вы принимаете, возможно придется временно заменить или отменить.
Если ранее были проведены гастроскопия (ФГДС), колоноскопия (ФКС) или рентген с барием, то УЗИ полых органов ЖКТ можно пройти не ранее, чем через 2-3 дня.
Преимущества УЗИ
УЗИ желудка и кишечника – это точное, неинвазивное и информативное исследование, которое выполняется быстро, а результаты доступны сразу. Этот метод позволяет диагностировать наличие новообразований (как злых, так и добрых), воспалительных процессов (например, язвенный колит, болезнь Крона и определенные виды гастрита) и инородных тел.
Ультразвуковое исследование активно используется в острых состояниях (острый аппендицит, дивертикулит, абсцессы), что позволяет быстро выявить диагноз и оказать неотложную медицинскую помощь. Данная процедура незаменима, когда ФГДС или колоноскопия невозможны или имеют противопоказания.
Почему УЗИ ЖКТ может оказаться неинформативным?
Результаты могут быть искаженными, если исследование провести без должной подготовки. Также при трансабдоминальном УЗИ органы недостаточно визуализируются у пациентов с избыточной жировой прослойкой.
Как подготовиться к УЗИ ЖКТ
УЗИ желудочно-кишечного тракта выполняется натощак, нельзя употреблять пищу минимум за 6 часов до обследования. За два часа до процедуры следует ограничить курение.
Если вы принимаете какие-либо медикаменты, обязательно сообщите об этом врачу, так как некоторые из них могут влиять на результаты обследования.
Технические аспекты УЗИ ЖКТ
Ультразвуковой датчик используется для получения изображений внутренних органов с помощью высокочастотных звуковых волн. Важно соблюдать следующие правила при работе с ультразвуковым датчиком:
- Подготовка пациента: перед проведением исследования убедитесь, что у пациента нет металлических предметов, которые могут повлиять на качество изображения или нанести вред. Также необходимо следовать предписаниям врача насчет диеты перед обследованием.
- Подготовка датчика: перед использованием датчик должен быть очищен и продезинфицирован в соответствии с инструкциями производителя. Запрещено пользоваться датчиком, если он поврежден или изношен.
- Расположение пациента: пациент должен лежать на спине с слегка согнутыми ногами. Датчик необходимо располагать на животе пациента в соответствии с указаниями врача.
- Работа с датчиком: при выполнении процедуры важно следить за тем, чтобы датчик находился в правильной позиции и не создавал излишнего давления на тело пациента. Его следует перемещать медленно и осторожно, чтобы избежать травм внутренних органов и дискомфорта у пациента.
- Обработка данных: собранные данные должны быть обработаны в соответствии с указаниями врача для получения наиболее точной информации о состоянии внутренних органов.
Ультразвуковое исследование ЖКТ
- Перед началом процедуры пациент должен находиться в правильном положении: обычно он лежит на спине с поднятыми и слегка согнутыми в коленях ногами.
- Ультразвуковой датчик следует разместить на поверхности кожи пациента, предварительно нанеся на нее гель для улучшения проводимости звука.
- Датчик должен быть подключен к ультразвуковому аппарату, после чего начинается процесс сканирования.
- При перемещении датчика по коже желательно избегать сильного давления, чтобы не повредить его и не причинить дискомфорт пациенту.
- Использовать датчик УЗИ для желудочно-кишечного тракта могут лишь те специалисты, которые обладают необходимыми знаниями и опытом работы с данным оборудованием.
- После завершения ультразвукового исследования, датчик УЗИ ЖКТ должен быть тщательно продезинфицирован и очищен перед следующим использованием.
- При наличии любых повреждений или неисправностей датчика, его эксплуатация должна быть немедленно прекращена, и требуется обратиться к специалисту для оценки и ремонта устройства.
Симптомы заболеваний
- Увеличенная печень при воспалении имеет более крупные размеры и проявляется на изображении в темных тонах.
- При воспалении поджелудочной железы наблюдается также темный оттенок и более грубая структура.
- Воспаленный желчный пузырь характеризуется утолщенными стенками и вязким содержимым. Порой фиксируются камни.
- Злокачественные образования выглядят как светлые размытые пятна, тогда как доброкачественные имеют четкие и ровные контуры.
- При циррозе печени возникают характерные рубцы, отображающиеся на снимке в виде светлых полос или пятен. На последней стадии цирроза размеры органа уменьшаются, и цвет печени на изображении приближается к белому.
- Кисты на изображениях выглядят как темные пятна, обведенные светлыми границами.
Учитывая, что ультразвуковое исследование не всегда предоставляет четкое изображение кишечника и желудка, для окончательной диагностики могут потребоваться рентгенографические исследования или другие методы обследования.
Противопоказания
Ультразвуковое исследование является абсолютно безопасным и рекомендуемым для пациентов всех возрастов, включая беременных женщин и новорожденных.
Однако процедуру следует отменить в следующих случаях:
- При выраженном метеоризме;
- Если имеются аллергические реакции или раны на поверхности кожи живота;
- В состоянии наркотического или алкогольного опьянения;
- При психических расстройствах.








