Шейные лимфоузлы — это важная часть лимфатической системы, которые играют ключевую роль в защите организма от инфекций и болезней. Лимфоузлы находятся в нескольких областях тела, включая шею, и могут увеличиваться при наличии воспалительного процесса.
Правый шейный лимфоузел, как и левый, отвечает за фильтрацию лимфы из различных областей, включая голову, шею, уши и верхнюю часть грудной клетки. Увеличение лимфоузла с правой стороны может свидетельствовать о наличии инфекции, воспаления или, в редких случаях, онкологических заболеваний.
Функции шейных лимфоузлов
Основные функции шейных лимфоузлов включают:
- Фильтрация лимфы: Лимфоузлы удаляют из лимфы бактерии, вирусы и другие вредные вещества.
- Иммунный ответ: Лимфоузлы содержат лимфоциты, которые помогают организму бороться с инфекциями.
- Хранение иммунных клеток: В лимфоузлах располагаются клетки, которые «помнят» о ранее встречавшихся патогенах.
Причины увеличения шейных лимфоузлов справа
Увеличение правого шейного лимфоузла может иметь различные причины:
- Инфекции (гастрит, тонзиллит, грипп и др.)
- Воспалительные заболевания (например, мононуклеоз)
- Заболевания зубов или десен
- Редкие случаи онкологических заболеваний (лимфома, метастазы)
Если вы заметили увеличение лимфоузла с правой стороны, важно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения. Врач может провести физический осмотр, назначить анализы и, в случае необходимости, ультразвуковое исследование или другие диагностические процедуры.
Лимфатический поток в шейной и головной области
В шейной области человека расположено до 300 лимфатических узлов. Лимфатическая система шеи является компонентом ретикулоэндотелиальной и ретикулогистиоцитарной систем. Основными входными точками этой системы служат лимфоэпителиальные органы носоглотки и ротоглотки.
Лимфатические узлы, принимающие лимфу от тканей головы, в основном находят на стыке головы и шеи, в то время как небольшие узлы также располагаются в области головы.
Выделяют:
1) затылочные узлы;
2) сосцевидные узлы;
3) поверхностные околоушные узлы;
4) глубокие околоушные узлы:
а) предушные узлы;
б) нижнеушные узлы;
в) внутрижелезистые узлы;
г) носогубной узел;
д) молярный (скуловой) узел;
е) нижнечелюстной узел;
7) подподбородочные узлы;
8) поднижнечелюстные узлы.
Лимфатические узлы, находящиеся в области венозных углов (надключичные лимфатические узлы), представляют собой заключительное звено в многослойной защите, обеспечиваемой лимфатической системой. Это подчеркивает значимость биопсии предлестничных лимфатических узлов для уточнения клинической диагностики.
Цепочки лимфатических узлов, расположенные вдоль крупных вен шеи, в частности внутренней яремной вены, имеют эмбриологическое происхождение. Группы лимфатических узлов с наибольшей клинической значимостью находятся между претрахеальной пластинкой шейной фасции и глубокой шейной фасцией. Горизонтальные и вертикальные цепочки лимфатических узлов соединяются в сонном треугольнике. Их возможно прощупать под углом нижней челюсти и увидеть во время оперативных вмешательств в зоне сонного треугольника.
Вид лимфаденита в шее
Острый лимфаденит шеи проявляется сильными болевыми ощущениями и покраснением лимфатических узлов. Так как это не самостоятельное заболевание, а симптом других патологий, в начале лечат основное заболевание, а не лимфатические узлы. Хронический лимфаденит шеи характеризуется значительным увеличением лимфатических узлов.
- катаральный (обычно возникает на начальной стадии инфекции);
- гиперпластический (развивается позже, когда лимфатический узел на шее начинает быстро увеличиваться);
- гнойный (состояние, угрожающее развитием абсцесса).
Зависимость конкретных узлов от заболеваний
На основании локализации увеличенных лимфатических узлов возможно предположить, какое заболевание вызывает эти изменения. Даже при самодиагностике причины, возникающие в организме, не следует заниматься самолечением, поскольку это может привести к серьезным последствиям.
Таблица – Локализация лимфатических узлов, зоны их дренирования и причины увеличения
На буграх затылочной кости
Кожные покровы задней шеи и волосистой части головы
В области сосцевидного отростка
Среднее ухо, ушная раковина (с правой или левой стороны), височная часть скальпа
В верхнем шейном треугольнике
Ухо, кожа лица, слюнные железы, зев и полость рта, слизистые носа, миндалины и язык
В нижнем шейном треугольнике
Органы шеи, кожа верхней части грудной клетки и рук, подмышечные и шейные лимфоузлы
- местные инфекционные поражения;
- опухоли головы и шеи;
- туберкулез;
- лимфогранулематоз.
Органы брюшной полости и грудина
Кожные покровы верхней части грудной клетки
Кроме того, увеличение лимфатических узлов может свидетельствовать о системных заболеваниях, таких как:
- писчатые и вирусные инфекции (например, ВИЧ, мононуклеоз);
- аутоиммунные заболевания (такие как lupus erythematosus, техники Крона);
- заболевания крови (например, лимфома, лейкоз);
- реакция на вакцинацию.
Важно отметить, что увеличение лимфатических узлов может быть как временным явлением (например, после инфекции), так и признаком серьезного заболевания, требующего внимания врача. Регулярный осмотр специалиста и обращение к врачу при заметных изменениях в состоянии здоровья играют ключевую роль в диагностике и лечении.
Процедуры диагностики
Для определения причины боли в лимфатических узлах шеи одного визуального осмотра недостаточно. Врач назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования для уточнения диагноза.
Диагностика включает в себя несколько методов:
- осмотр — врач проводит осмотр и пальпацию, определяя размеры лимфоузлов, их консистенцию, подвижность относительно окружающих тканей и симметричность воспаления;
- анализ крови — позволяет выявить признаки воспалительного процесса и другие изменения;
- анализы на специфические инфекции — исследование на наличие вируса Эпштейна-Барр, цитомегаловируса (ЦМВ), ВИЧ, токсоплазмоза;
- УЗИ шеи — позволяет выявить патологические изменения: нагноение, образование кальцинатов (жесткие участки, состоящие из солей кальция);
- ПЦР-диагностика — анализ, который обнаруживает генетический материал возбудителей инфекций даже в минимальных концентрациях;
- биопсия — назначается в сложных случаях при подозрении на онкологическое заболевание.
Каждый метод исследования предоставляет важную информацию. Осмотр помогает оценить клиническое состояние. При подозрении на мононуклеоз необходимо провести анализ крови на вирус Эпштейна-Барр, а при длительном увеличении лимфоузлов без воспалительных признаков — биопсию для исключения онкологического процесса.
К какому специалисту обращаться
Выбор врача зависит от дополнительных симптомов и продолжительности воспалительного процесса. При наличии боли в лимфатических узлах шеи стоит начать с терапевта или отоларинголога (ЛОРа). Эти специалисты помогут установить первопричину воспаления.
В зависимости от ситуации может понадобиться консультация узкоспециализированного врача.
Что делать и к кому обращаться при воспалении шейных лимфоузлов
Если симптомы связаны с катаральной или гнойной ангиной, тонзиллитом, фарингитом, гайморитом или синуситом, это может указывать на связь этих заболеваний с лимфаденитом. В большинстве случаев, после полного курса лечения острых респираторных инфекций, процесс воспаления угасит сам собой. Поэтому следует обратиться к терапевту или ЛОРу.
В сотрудничестве с ними могут работать:
- иммунолог – учитывая тесную связь лимфоидной ткани с иммунной системой;
- инфекционист – для определения вида инфекции;
- онколог – консультация может потребоваться в редких случаях реактивной лимфаденопатии или при иных признаках возможной лимфомы.
Процесс диагностики
Специалист выслушает ваши жалобы, задаст вопросы о симптомах, выяснит, когда появились первые признаки и какова текущая интенсивность недомогания. Затем он проведет пальпацию пораженного участка для оценки размера лимфатических узлов. При подозрении на неинфекционную причину может быть назначено ультразвуковое исследование. Вам также нужно будет сдать анализы крови и мочи для оценки количества лейкоцитов и поисков токсичных веществ.
Иммунолог проведет иммуноанализ, который обрисует общее состояние вашей иммунной системы. При неблагоприятных результатах могут быть назначены иммуностимуляторы.
Процесс диагностики и начало лечения
Чтобы выяснить, какие симптомы и методы лечения воспаления лимфоузлов на шее подойдут именно вам, врач сначала сделает визуальный осмотр и изучит вашу медицинскую карту. После этого назначит анализы крови, а также рентген или КТ грудной клетки. В некоторых случаях потребуется осуществить биопсию.
Лечение болей в области шеи осуществляется с использованием медикаментов или физиотерапевтических процедур. Если причиной проблемы стало ОРВИ или ОРЗ, лимфатические узлы могут вернуться к норме после выздоровления. Многие препараты для лечения различных заболеваний являются мощнодействующими и отпускаются только по рецепту:
- Антибактериальные препараты, направленные на уменьшение воспалительных процессов. Пациент должен проходить лечение не менее 10 дней с использованием Сумамеда, Ципрофлоксацина, Азитромицина или Амоксициллина.
- Антибиотики, воздействующие на бактериальные и гнойные процессы. Назначаются индивидуально, принимая во внимание возраст и состояние пациента, а также особенности течения болезни.
- Противовирусные лекарства. Благодаря Арбидолу, Эргоферону или Анаферону удается подавить размножение вирусов и стимулировать иммунную систему.
- Иммуносупрессоры, такие как Такролимус или Циклоспорин А, назначаются в лечении аутоиммунных заболеваний.
- Декарбазин, Метотрексат, Тиогуанин используются для подавления роста новообразований при опухолевых патологиях.
- Обезболивающие средства прописываются при воспалении узлов с обеих сторон. При повышенной температуре к ним могут добавляться жаропонижающие препараты.
- Среди физиотерапевтических методов особенно эффективны УВЧ, гальванизация и лазеротерапия, способствующие улучшению лимфатической циркуляции и восстановлению клеток.
Запрещается прерывать курс антибиотиков хотя бы на один день, так как это может спровоцировать рецидив и развитие устойчивости к лекарству. В некоторых случаях целесообразно совмещать медикаментозное лечение с прогреваниями — но только при отсутствии риска интоксикации и туберкулезного лимфаденита. Если в области лимфатических узлов обнаружится гнойный процесс, то для лечения воспаления лимфоузлов на шее у взрослых может потребоваться хирургическое вмешательство.
Старо как мир — избегайте травм и переохлаждений
Поскольку причины и лечение воспаления лимфатических узлов на шее могут быть весьма разнообразными, универсальные методы профилактики не существуют. Старайтесь вести активный и здоровый образ жизни, закаливаться, избегать острых инфекционных заболеваний. Не оставайтесь долго на сквозняке и не допускайте переохлаждений.
Внимательно следите за личной гигиеной, во время эпидемий носите марлевые повязки. Избегайте микротравм и инфицирования ран. В случае возникновения боли в лимфоузле на шее, как правом, так и левом — незамедлительно обращайтесь к врачу.
Боль в лимфоузлах на шее
В сети клиник по заботе о здоровье позвоночника «ЗдравКлиник» работают сертифицированные специалисты с обширным опытом. В команде есть как доктора, так и кандидаты медицинских наук, профессора, а Врачи, обладающие высшей квалификацией. Некоторые представители команды являются преподавателями кафедры остеопатии и мануальной терапии в ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов». Все они имеют значительный стаж работы в ведущих медицинских учреждениях Москвы, что формирует коллектив экспертов в диагностике и лечении недугов опорно-двигательной системе.
Комплексное лечение в клиниках «ЗдравКлиник» осуществляется специалистами в таких областях, как травматология и ортопедия, мануальная терапия, остеопатия, а также неврология и терапия. Кроме того, в команду входят профессионалы в таких востребованных медицинских областях, как кардиология, хирургия и диетология. Применение уникальных методик и современного оборудования в клиниках позволяет быстро и точно выполнить диагностику, а также правильно разработать курс эффективного лечения. Высокий уровень профессионализма подтверждается множеством положительных отзывов от пациентов, которые смогли справиться с проблемами со здоровьем и возвратиться к своему привычному образу жизни.
