Иммунологическое исследование крови — это комплекс диагностических процедур, направленных на оценку состояния иммунной системы человека. Такие исследования позволяют выявить уровень различных антител, иммуноглобулинов и клеток, отвечающих за защиту организма от инфекционных заболеваний и других патологиях.
Данные анализы помогают медикам диагностировать аллергические реакции, аутоиммунные заболевания и инфекционные процессы, а также контролировать эффективность лечения и иммунный статус пациента. Они играют ключевую роль в клинической практике и научных исследованиях.
Иммунология
Исследование крови с точки зрения иммунологии в Москве предоставляет возможность более детально оценить работу защитных механизмов организма и выявить скрытые нарушения, которые могут не проявляться в ходе традиционных обследований. Данный метод способствует диагностике сложных заболеваний, позволяет отслеживать состояние хронических патологий и вовремя вносить коррективы в лечебный процесс. Анализ дает возможность изучить функционирование клеток, их реакцию и способность к формированию стойкого иммунного ответа.
Научная сторона современных исследований иммунологии охватывает защитные механизмы организма от инфекций, раковых процессов и различных внешних воздействий. Иммунологический анализ крови демонстрирует взаимодействие различных компонентов защитной системы, позволяя оценить соотношение лимфоцитов, уровень антител и активность фагоцитов. Иммунограмма, представляющая собой комплексный анализ, занимает центральное место, так как предоставляет детальное представление о состоянии иммунной системы.
Цели исследования
- обнаружение скрытых инфекционных процессов и воспалений;
- определение риска развития аутоиммунных заболеваний;
- диагностика нарушений в иммунной системе;
- мониторинг возникновений хронических заболеваний;
- оценка эффективности лечебных методов и вакцинации;
- изучение уровня защиты у людей, подверженных частым простудам;
- выявление наследственной предрасположенности к иммунным нарушениям;
- ранняя диагностика патологий до появления клинических проявлений;
- планирование лекарственной терапии при серьезных реакциях на медикаменты или аллергены.
Иммунологический анализ охватывает не только состав крови, но и функциональные аспекты клеток, таких как их активность и реакции, что помогает получить полное представление об иммунной системе.
- Лимфоциты: Т-хелперы, Т-киллеры, Т-супрессоры, В-лимфоциты, NK-клетки;
- Антитела: IgA, IgM, IgG, IgE – выявление использования иммунной системы, контроль вакцинации;
- Активность фагоцитов нейтрофилов и макрофагов;
- Комплемент – белковые молекулы, усиливающие реакции защиты организма;
- Цитокины – регулирующие молекулы, отвечающие за взаимодействие клеток и воспалительные процессы.
- Баланс между Т-хелперами и Т-супрессорами;
- Специфические аутоантитела, если подозреваются аутоиммунные расстройства;
- Аномалии в функционировании гуморальной и клеточной частей иммунной системы.
Таким образом, иммунограмма охватывает весь диапазон защитных механизмов организма, начиная с количества клеток и заканчивая активностью антител и процессами воспаления.
Общая информация
Анализы в области иммунологии представляют собой современные и точные исследования с высокой информативностью.
Данные анализы проводятся для обнаружения:
- состояний иммунодефицита;
- аутоиммунных заболеваний;
- аллергических реакций;
- инфекционных и паразитарных заболеваний;
- опухолевых маркеров;
- нарушений в гормональной системе.
Также такие исследования позволяют оперативно определить группу крови и установить факт беременности.
Иммунологический анализ крови помогает выявить клеточный состав, антитела и антигены в сыворотке.
На первом этапе специалисты изучают клеточный состав крови.
В этом анализе констатируется:
- количество лимфоцитов;
- активность нейтрофилов;
- пропорции различных видов лимфоцитов и другие параметры.
Первый этап позволяет оценить общее состояние иммунитета и степень его активности.
На втором этапе проводится исследование активности клеток иммунной системы.
- измеряется концентрация цитокинов (белков, действующих подобно гормонам);
- определяются уровни иммуноглобулинов и их соотношение.
В процессе диагностики фиксируются антитела и антигены в сыворотке.
Когда назначается иммунологическое исследование крови?
Анализ крови с иммунологической точки зрения предоставляет четкую картину состояния иммунной системы человека и может указать на наличие ряда хронических заболеваний.
Назначение анализа возможно в таких случаях:
- при долгосрочных инфекционных заболеваниях, которые сложно поддаются лечению;
- при подозрении на врожденный или приобретенный иммунные недостатки;
- при установлении причин бесплодия у женщин или мужчин;
- при подозрении на онкологические заболевания;
- при аллергических реакциях;
- перед выполнением сложных хирургических процедур;
- для контроля за применением иммунодепрессивных или гормональных препаратов.
С помощью иммунологического анализа можно выявить такие заболевания, как:
- приобретенные и врожденные иммунодефицитные состояния (включая СПИД);
- инфекции, передающиеся половым путем;
- аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит и системная красная волчанка;
- герпес;
- гепатиты B и C;
- кандидоз;
- токсоплазмоз;
- миокардит;
- гломерулонефрит;
- остеомиелит.
Также диагностика может потребоваться при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и щитовидной железы. Анализы особенно актуальны при резус-конфликте между матерью и плодом. Исследования могут выполняться как основное, так и дополнительное тестирование.
Общая информация
Консультайтесь со специалистами:
Исследование иммунной системы охватывает определение клеточного состава крови, а также наличие антител и антигенов в сыворотке.
На первом этапе рассматривается клеточный состав:
- общее количество лимфоцитов;
- соотношение Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов;
- активность фагоцитов нейтрофилов;
- признаки апоптоза лимфоцитов;
- эффективность продукции В-лимфоцитов по общему количеству иммуноглобулинов.
Данное исследование помогает оценить общее состояние и активность иммунитета.
На втором этапе осуществляется анализ гуморальной активности клеток иммунной системы:
- измеряется уровень цитокинов;
- оценивается количество и пропорции различных иммуноглобулинов;
При диагностике конкретных заболеваний определяется наличие антигенов или антител к ним в сыворотке крови.
Нормы
Рассмотрим ключевые параметры исследования иммунной системы.
Иммуноглобулин A (IgA) играет важную роль в защите слизистых оболочек человека. Повышенные уровни этого показателя могут указывать на:
- артрит;
- гломерулонефрит;
- миеломную болезнь;
- воспалительные заболевания печени.
Недостаток иммуноглобулина A можно наблюдать:
- при циррозе печени;
- токсических состояниях;
- лучевой болезни;
Иммуноглобулин M (IgM) вырабатывается как экстренная реакция на антиген.
Уровень IgM значительно возрастает:
- при бактериальных или вирусных инфекциях;
- паразитарных заболеваниях;
- аутоиммунных процессах;
Снижение его уровня occurs:
- при острых отравлениях;
- лучевой болезни;
- приемом иммунодепрессантов.
Иммуноглобулин G (IgG) обеспечивает пассивную защиту организма.
Повышение его уровня может указывать на:
- ревматоидный артрит;
- системную красную волчанку;
- СПИД;
- миеломную болезнью;
- хронические инфекции.
Снижение уровня IgG происходит:
- при отравлениях;
- лечении иммунодепрессантами;
- лучевой болезни;
- циррозе печени.
Для диагностики аллергических заболеваний критически важно знать уровень иммуноглобулина E (IgE). Резкий рост этого показателя наблюдается:
- при поллинозе;
- крапивнице;
- пищевой аллергии;
- при наличии паразитов;
- аллергии на медикаменты.
Снижение уровня IgE может свидетельствовать:
- о приобретенном или врожденном иммунодефиците;
- приемлемом воздействии иммунодепрессантов.
Иммунограмма сама по себе не является медицинским диагнозом и для ее анализа следует обратиться к квалифицированному иммунологу.
Что собой представляет иммунологическое исследование крови
Данное исследование – иммунограмма – включает в себя полную оценку субпопуляционного состава лимфоцитов, уровень циркулирующих иммунных комплексов, основные классы иммуноглобулинов, а также С3 и С4 компоненты комплемента в периферической крови. Такой комплект тестов позволяет уточнить степень поражения иммунной системы, назначить соответствующий препарат для иммунокорригирующей терапии, оценить результаты лечения и дать прогноз относительно дальнейшего течения заболевания.
* Результаты обследования предоставляются с заключением врача-иммунолога или аллерголога, имеющего степень доктора наук.
Список тестов:
- С3 компонент комплемента;
- С4 компонент комплемента;
- Суммарные иммуноглобулины класса A в сыворотке (IgA);
- Суммарные иммуноглобулины класса G в сыворотке (IgG);
- Суммарные иммуноглобулины класса M в сыворотке (IgM);
- Состояние клеточной части иммунной системы;
- Циркулирующие иммунные комплексы;
- Лейкоцитарная формула.
Синонимы на русском
Иммунограмма, иммунофенотипирование, клеточный иммунитет, многоцветный клеточный анализ методом проточной цитометрии.
Синонимы на английском
Human Immune System, Immunophenotyping, Multicolor Flow Cytometry Cell Analysis, Human Leukocyte Differentiation Antigens.
Метод исследования
Какие биоматериалы можно использовать для анализа?
Как подготовиться к анализу?
Анализ иммунного статуса
- На протяжении 24 часов перед анализом следует полностью исключить употребление алкоголя.
- Необходимо воздержаться от пищи как минимум за 12 часов до процедуры.
- Предварительно, в течение 24 часов перед анализом, следует отказаться от приема медикаментов (по согласованию с врачом).
- Не подвергайтесь значительному физическому и эмоциональному напряжению на протяжении 24 часов перед обследованием.
- Не курите за полчаса до анализа.
Общая информация об исследовании
Иммунный статус человека на сегодняшний день представляет собой комплекс лабораторных показателей, которые отражают как количество, так и функциональную активность клеток иммунной системы в определенный момент. Для анализа иммунного статуса используется иммунологическое лабораторное обследование, именуемое иммунограммой. Иммунограмма крови не позволяет изолированно оценить состояние конкретного органа или системы с патологическими изменениями, но дает возможность оценить иммунную систему в целом, учитывая преобразования активности иммунной системы в ответ на антиген.
Определение клеточного состава (иммунофенотипирование) лимфоцитов крови, являющееся основным элементом оценки иммунного статуса, осуществляется с помощью проточной цитофлюориметрии.
Иммунофенотипирование представляет собой характеристику клеток, осуществляемую с использованием моноклональных антител или других зондов, что позволяет определить их тип и функциональное состояние по наличию специфических клеточных маркеров.
Иммунофенотипирование лейкоцитов должно включать в себя исследование маркеров дифференциации, известных как CD-антигены, которые обнаруживаются на поверхности лейкоцитов. Лейкоциты проявляют ряд уникальных поверхностных и цитоплазматических антигенов, типичных для их подклассов и стадий развития.
Проточная цитофлюориметрия основывается на измерении фотометрических и флуоресцентных характеристик отдельных клеток, которые пересекаются поочередно, проходя через поток жидкости и луч монохроматического света, как правило, лазера.
Данный метод позволяет не только устанавливать количественное соотношение основных лимфоцитарных популяций, но и определять небольшие клеточные группы, а также исследовать их функциональную активность:
- Т-лимфоциты, с маркерами NK-клеток (Т-NK-клетки) (CD3 + CD56 + CD45 + ),
- NK-клетки, предъявляющие альфа-цепь антигена CD8 (CD3 — CD8 + CD45 + ),
- активированные В-лимфоциты (CD3 — CD25 + CD45 + ),
- активированные Т-лимфоциты (CD3 + HLA-DR + CD45 + ) и активированные цитотоксические лимфоциты (CD8 + HLA-DR + CD45 + ),
- В-лимфоциты и активированные NK-клетки (CD3 — HLA-DR + CD45 + ),
- активированные Т-лимфоциты, содержащие альфа-цепь рецептора ИЛ-2 (CD3 + CD25 + CD45 + ),
- регуляторные Т-хелперные клетки (CD4 + CD25 bright CD127 neg CD45 + ), которые выполняют функции иммуносупрессии.
Такое детальное изучение лимфоцитарного состава в сочетании с результатами других тестов, входящих в исследование, позволяет выявить более тонкие механизмы иммунологических расстройств, более точно установить степень и характер поражения иммунной системы, а также подобрать препараты для адекватной иммунокорректирующей терапии и оценить результаты лечения.
Когда необходимо проводить исследование?
Это обследование рекомендовано для комплексного анализа пациентов, относящихся к группе риска по основным иммунопатологическим синдромам.
С инфекционным синдромом:
- частые острые респираторные вирусные инфекции, хронические инфекции ЛОР-органов (гнойные синуситы, отиты, периодические лимфадениты, рецидивирующие пневмонии, бронхоплевропневмонии);
- бактериальные инфекции кожи и подкожной клетчатки (пиодермии, фурункулез, абсцессы, флегмоны, септические гранулемы, рецидивирующий парапроктит у взрослых);
- инфекции мочеполовой системы;
- грибковые заболевания кожи и слизистых, кандидоз, паразитарные инвазии;
- рецидивирующий герпес различной локализации;
- гастроэнтеропатии с хронической диареей неясной этиологии, дисбактериоз;
- длительный субфебрилитет и лихорадка неясного происхождения;
- генерализованные инфекции (сепсис, гнойные менингиты).
С аллергическим (атопическим) синдромом:
- атопический дерматит;
- нейродермит;
- экзема с инфекционной составляющей;
- тяжелая атопическая бронхиальная астма, поллиноз, хронический астматический бронхит.
С аутоиммунным синдромом:
- ревматоидный артрит;
- рассеянный склероз;
- диффузные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит);
- аутоиммунный тиреоидит;
- неспецифический язвенный колит.
С иммунопролиферативным синдромом:
- опухолевые процессы в иммунной системе (лимфомы, болезнь Ходжкина, острый и хронический лимфолейкоз, саркома Капоши).
Что свидетельствуют результаты анализа?
Концентрация различных клеточных популяций лимфоцитов может изменяться при различных патологических состояниях, включая инфекции, аутоиммунные и онкологические заболевания, иммунодефицитные состояния, а В постоперационном периоде и при трансплантации органов.
Таблица ниже представлена для иллюстрации клинических ситуаций, способных приводить к изменению субпопуляционного состава лимфоцитов.
Субпопуляция лимфоцитов
Увеличение показателей
Уменьшение показателей
T-лимфоциты (CD3 + CD19 — )
— Острые и хронические инфекции
— Долгосрочный прием медикаментов (особенно монотерапия)
— Употребление биологически активных добавок
— Интенсивные спортивные тренировки
— Некоторые инфекционные заболевания
— Прием иммуносупрессивных средств
T-хелперы (CD3 + CD4 + CD45 + )
— Определенные аутоиммунные болезни
— Специфические T-клеточные инфекции
— Отравления бериллием
— Иммунодефицитные состояния (основной лабораторный признак вторичного иммунодефицита)
— Алкогольное поражение печени
— Прием иммуносупрессивных средств или стероидов
T-цитотоксические лимфоциты (CD3 + CD8 + CD45 + )
— Некоторые вирусные инфекции
— Различные T-клеточные лимфомы
— Ряд аутоиммунных заболеваний
— Некоторые виды аутоиммунных, аллергических нарушений
Активированные T-лимфоциты (CD3 + HLA-DR + CD45 + )
— Алкогольный цирроз печени
Нет диагностической ценности
B-лимфоциты (CD19 + CD3 — )
— Ряд аутоиммунных заболеваний
— Долгосрочное влияние формальдегида
Натуральные киллеры (CD3 — CD56 + CD45 + ), (CD3 — CD16 + CD45 + )
— Фаза выздоровления после вирусных инфекций (гепатиты B и C)
— Определенные аутоиммунные болезни
— Алкогольный цирроз печени
— Ряд аутоиммунных заболеваний
— Иммуносупрессивная терапия и лечение стероидами
T-натуральные киллеры, НК-Т (CD3 + CD56 + CD45 + )
— Долгосрочные хронические воспалительные заболевания
— Тяжелые воспалительные процессы
— Продолжительное присутствие антигена в организме
Нет диагностической ценности
B-1-клетки (CD19 + CD5 + CD27 — CD45 + )
— Аутоиммунные нарушения (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, тиреоидит, язвенный колит, миастения)
— Аутоиммунные поражения при инфекционных заболеваниях (хламидиоз, синдром Рейтера, бруцеллез)
Нет диагностической ценности
T-reg (регуляторные T-клетки (CD4 + CD25 bright CD127 neg CD45 + ))
— Аутоиммунная патология (сахарный диабет 1-го типа, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, тиреоидит, язвенный колит, болезнь Крона, миастения)
К каждой иммунограмме прикладывается письменный отчет врача-иммунолога.
Важно помнить
Для диагностики заболеваний результаты данного анализа должны сопоставляться с клиническими данными и показателями других лабораторных исследований. Следует подчеркнуть, что клиническая релевантность исследования значительно возрастает, если оценка иммунологического статуса проводится в динамике.
Правила подготовки к анализу на иммунологическое обследование
Анализ следует проводить строго натощак (с 7:00 до 11:00) после ночного голодания продолжительностью от 8 до 14 часов.
На день перед исследованием необходимо исключить значительные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), а также употребление алкоголя; по крайней мере за час до анализа нельзя курить.
Когда проводится скрининговое иммунологическое обследование
- Рецидивирующие инфекции, инфекции с хроническим или затяжным течением.
- Подозрение на генетически обусловленный или приобретенный иммунодефицит.
- Аутоиммунные патологии.
- Аллергические болезни.
- Подозрение на синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).
- Онкологические расстройства.
- Обследование реципиентов до и после трансплантации органов.
- Подготовка к серьезным операциям.
- Осложненное протекание послеоперационного периода.
- Контроль терапии цитостатиками, иммунодепрессантами и иммуномодуляторами.
Интерпретация результатов
Результаты исследований предоставляют информацию лечащему врачу и не являются окончательным диагнозом. Данные из этого раздела не следует использовать для самодиагностики и самолечения. Точные диагнозы ставит врач, объединяя результаты анализа с информацией из других источников, таких как анамнез или выводы других обследований.
