Индометацин — это нестероидное противовоспалительное средство, которое не входит в категорию кортикостероидов. Оно эффективно снимает болевые ощущения и обладает свойствами, снижающими жар. Доступен в различных формах, таких как таблетки, кремы, мази, инъекционные растворы и глазные капли. В офтальмологии глазные капли применяются для предотвращения послеоперационных осложнений и как анальгетик.
- Описание препарата: Индометацин – нестероидное противовоспалительное средство, применяемое в виде глазных капель.
- Показания: Используется для профилактики и лечения воспалительных процессов в глазах, таких как конъюнктивит и иридоциклит.
- Инструкция по применению: Капли закапывают в конъюнктивальный мешок, дозировка и частота зависят от конкретного заболевания.
- Цена: Средняя стоимость глазных капель индометацина варьируется от 150 до 300 рублей за упаковку.
- Аналоги: Существует несколько аналогов, включая Диклофенак и Наклофен, которые также обладают противовоспалительными свойствами.
Форма выпуска и состав
Французский препарат продается под торговым названием Индоколлир. Капли находятся в прозрачных пластиковых флаконах объемом 5 мл и оснащены капельницей, упакованными в картонные коробки. Инструкции по применению вложены в упаковку.
Препарат имеет светло-желтый цвет и прозрачность; его консистенция — жидкая; наличие осадка недопустимо. Основное активное вещество — индометацин (1 мг). Дополнительные ингредиенты: тиомерсал, аргинин, гидроксипропил-бета-циклодекстрин, концентрированная хлористоводородная кислота, очищенная вода.
Действие в офтальмологии
Применение данного лекарства снижает активность ферментов, ответственных за синтез простагландинов, которые являются медиаторами воспалительных процессов. Индометацин блокирует активности болевых рецепторов, что приводит к анальгезирующему эффекту.
При одноразовом использовании он проникает в переднюю камеру глаза за несколько часов, однако в плазме крови его уровень не определяется. При регулярном применении в течение 3 дней происходит минимальная адсорбция в системный кровоток.
Показания и противопоказания к применению
Индоколлир применяется для профилактики осложнений после операций по удалению катаракты и для предупреждения воспалительных процессов во время терапии, а также при проведении хирургических вмешательств с целью ингибирования миоза (сужения зрачка) и для снятия болей после фоторефракционной кератэктомии.
При беременности и лактации
На сегодняшний день отсутствуют специальные исследования, которые бы подтверждали или опровергали возможность влияния на развитие пороков у плода. Тем не менее, существует эмпирическая информация, которая говорит о том, что изменения в синтезе простагландинов на третьем триместре, хотя и с незначительным всасыванием в системный кровоток, могут спровоцировать нарушения в сердечно-легочной системе плода и ухудшения функционирования почек, что повышает риск недостаточности. Также препарат влияет на скорость свертывания крови, что потенциально опасно в предродовой период.
Индоколлир разрешается использовать в период беременности до середины второго триместра, в пределах до 5 месяцев, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. В лактационный период он не применяется, так как попадает в грудное молоко и может негативно сказаться на здоровье ребенка, вплоть до развития почечной или печеночной недостаточности и нарушения психоэмоционального развития.
Противопоказания
К относительным противопоказаниям относятся поливалентные аллергические реакции. Симптомы непереносимости могут возникать как на активное вещество, так и на дополнительные компоненты — наибольшую аллергенную активность проявляют гидроксипропил-бета-циклодекстрин и тиомерсал. Лицам, принимающим диуретики, ингибиторы АПФ, Зидовудин, Пентоксифиллин, Циклоспорин, тромболитики, Метотрексат, бета-адреноблокаторы и препараты, изменяющие кислотность желудочного сока, назначают глазные капли с осторожностью и под наблюдением специалиста.
Индометацин в форме глазных капель является нестероидным противовоспалительным препаратом, который применяется для лечения воспалительных процессов в глазах. В инструкции по применению указано, что капли предназначены для устранения болевого синдрома, а также снижения воспаления после хирургических вмешательств на глазах. Важно строго соблюдать рекомендуемую дозировку и схему использования, чтобы избежать возможных побочных эффектов.
Цена на индометациновые глазные капли варьируется в зависимости от производителя и региона продажи, но в целом она доступна для большинства пациентов. Следует учитывать, что стоимость может колебаться от 100 до 300 рублей за упаковку, что делает этот препарат достаточно экономичным вариантом для терапевтического лечения. Кроме того, часто встречаются акции и скидки в аптечных сетях, что также позволяет сэкономить.
Среди аналогов индометацина можно выделить такие препараты, как Кеторолака, Диклофенака и Нимесулид. Каждый из них имеет свои особенности применения и спектр действия, поэтому выбор замены должен осуществляться врачом на основе индивидуальных показаний. Не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к нежелательным последствиям и ухудшению состояния глаз.
Абсолютные противопоказания:
- язвенная болезнь и эрозийный гастрит;
- тяжелая печеночная, сердечная и почечная недостаточность;
- беременность и лактация;
- возраст до 18 лет;
- совместное применение с антикоагулянтами, салицилатами и другими НПВС;
- индивидуальная непереносимость к препарату.
Пациентам с бронхиальной астмой, которая обостряется при приеме салицилатов, не рекомендуется использование данного средства. Использовать с осторожностью при наличии внутриматочной спирали.
Способ введения и дозировка
Перед использованием капель нужно тщательно вымыть руки. Изменять положение тела не требуется, достаточно слегка наклонить голову, оттянуть нижнее веко и ввести в конъюнктивальный мешок 1 каплю. Следует избегать соприкосновения кончика флакона с передней частью глаза, поскольку это может привести к вторичному инфицированию. После процедуры флакон нужно плотно закрыть.
Режим применения:
- для профилактики осложнений после операций — 4 раза в течение дня до операции и за 3 часа до нее;
- при лечении после удаления катаракты — за 1 день до операции и после нее, пока не исчезнут негативные симптомы — болевые ощущения;
- в качестве анальгезирующего средства — по мере необходимости, до исчезновения боли.
Корректировка терапевтического режима основывается на клинической картине, каждое решение принимает врач-офтальмолог.
Побочные эффекты и передозировка
Использование глазных капель с индометацином может вызывать побочные эффекты. Местные реакции могут включать:
- раздражение области вокруг глаз и кожи век — зуд, покраснение;
- слезотечение;
- временное ухудшение четкости зрения;
- отеки роговицы и конъюнктивы.
Если в истории болезни имеются упоминания о язве или кератите, применение капель может спровоцировать перфорацию.
Системные побочные реакции встречаются крайне редко. В ходе применения Индоколлира отмечались запоры или диарея, обострения и осложнения язвенной болезни, токсический гепатит, повышение артериального давления, снижение аппетита и боли в области живота. В редких случаях фиксировались ангионевротический отек, отек легких, приступы бронхиальной астмы, точечный кератит, язвенное кровотечение.
Особые указания
Применение глазных капель с индометацином замедляет процесс заживления роговицы. При совместном использовании с литиевыми препаратами необходимо корректировать терапевтическую схему. Возможно одновременное использование с антибактериальными каплями, соблюдая интервал в 15 минут между введением.
При добавлении метотрексата (в дозе менее 15 мг/неделя) важно проводить еженедельный анализ крови для контроля формулы. Лицам пожилого возраста, а также пациентам с заболеваниями почек, сердечной и печеночной недостаточностью, требуется постоянное наблюдение врача. Также после приема антацидов перед использованием глазных капель из группы НПВС следует сделать перерыв 2-2,5 часа.
Тем, кто носит контактные линзы, необходимо снять их до закапывания, а возвратить обратно можно не ранее чем через 15 минут после полного распределения лекарства по передней поверхности глаза.
Индоколлир не влияет на способность выполнять профессиональные задачи, требующие высокой концентрации, таких как управление транспортом или выполнение сложных технических процессов. Тем не менее, использование препарата может временно ухудшить четкость зрения, поэтому стоит подождать, пока она восстановится, прежде чем продолжать выполнять такие задачи.
Приобретение и условия хранения
Самолечение может привести к ухудшению состояния здоровья, поэтому данный препарат доступен только по рецепту. Ценовой диапазон — от 350 до 390 рублей.
Срок годности нераспечатанного флакона составляет до 1,5 лет с даты, указанной на упаковке. Необходимо хранить в недоступном для детей месте и защищать от солнечных лучей. Хранение в холодильнике не обязательно — действующие свойства сохраняются при температуре от 8 до 25°C. После вскрытия капли следует поместить в холодильник и использовать в течение 14 дней.
Аналоги
Перед заменой глазных капель с индометацином рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Даже при использовании других НПВС эффект может отличаться. Возможные аналоги оригинала:
- Офтан дексаметазон с одноименным действующим веществом, также нестероидный препарат с более широким спектром действия, применяемый при воспалительных процессах — кератитах, блефаритах и конъюнктивитах (как аллергических, так и инфекционных). Побочные реакции возникают редко.
- Дикло-Ф с диклофенаком, применяют в терапевтических схемах после оперативных вмешательств, при травмах глаз и в воспалительных процессах. Частота возникновения индивидуальной непереносимости такая же, как и у оригинальных капель. Устраняет отечность и обладает жаропонижающим эффектом.
- Диклофенак с одноименным активным веществом, применение аналогично Индоколлиру и Дикло-Ф.
Также могут быть назначены другие аналоги: Акьюлар ЛС с кеторолака трометамолом, Броксинака и Наквана с бромфенака натрия сесквигидратом, Неванака с непафенаком. При выборе препаратов следует ориентироваться не только на область действия, но и на стоимость. Рекомендуется отдавать предпочтение глазным каплям, произведенным компаниями из Европы и США. Однако такие альтернативы будут дороже, чем отечественные варианты.
Опыт других людей
Алексей, 34 года: «Летом у меня были проблемы с глазами, появилась аллергия. В аптеке мне посоветовали капли индометацина. Их инструкция была очень подробной, и я внимательно ее изучил. Капли помогают при воспалении, и действительно, спустя несколько дней я ощутил облегчение. Цена приемлемая, около 200 рублей за упаковку. Аналоги я не рассматривал, так как эти капли сработали отлично.»
Мария, 28 лет: «Мне назначили индометацин после операций на глазах. Я была немного насторожена, поскольку раньше никогда не использовала такие капли. Однако инструкция была понятной, и я начала применять их как рекомендовал врач. Эффект был заметен, глаз стал менее воспаленным. К сожалению, препарат стоит около 250 рублей – это немного дорого для меня. Аналоги, может, и есть, но моя ситуация требовала быстрого решения.»
Дмитрий, 45 лет: «У меня хронические проблемы с глазами, и индометацин стал для меня полезным средством. Отзывы о нем были положительные, поэтому как только узнал, что у него есть хорошая инструкция по применению, купил. Особых побочных эффектов не заметил, хотя всегда настороженно отношусь к новым препаратам. Цена меня устраивает – около 220 рублей. Благодаря индометацину мне удалось справиться с воспалением, но я и другие аналоги стараюсь держать под рукой на всякий случай.»
Вопросы по теме
Как индометацин влияет на процессы заживления при заболеваниях глаз?
Индометацин, будучи нестероидным противовоспалительным препаратом, помогает снизить воспаление и отек в глазной ткани. Это может способствовать более быстрому заживлению при различных заболеваниях, таких как конъюнктивит или увеит. Снижение воспалительного процесса помогает улучшить зрение и уменьшить дискомфорт. Однако следует помнить, что его использование должно быть строго по назначению врача, так как неправильное применение может привести к нежелательным побочным эффектам.
Какие меры предосторожности следует соблюдать при использовании глазных капель с индометацином?
При использовании глазных капель с индометацином важно соблюдать несколько мер предосторожности. Во-первых, необходимо избегать прикосновения наконечника флакона к глазам или другим поверхностям, чтобы предотвратить заражение. Во-вторых, пользователи, страдающие от аллергий или заболеваний печени, должны проконсультироваться с врачом перед началом лечения. Также важно не превышать рекомендованную дозировку и сообщить врачу о любых побочных эффектах, таких как жжение или покраснение в глазах.
Как сравниваются цена и эффективность индометацина с другими противовоспалительными препаратами для глаз?
Индометацин, как правило, является более экономичным вариантом по сравнению с некоторыми другими противовоспалительными глазными каплями, такими как кортикостероиды. Хотя его эффективность может варьироваться в зависимости от типа заболевания и индивидуальных характеристик пациента, многие врачи отмечают, что индометацин эффективен для снижения боли и воспаления. Однако выбор препарата всегда должен основываться на конкретных симптомах и рекомендациях врача, который учтет больше факторов при назначении лечения.