Инструкция по применению капель Неулептил для детей и взрослых: цена и дозировка

Психические расстройства могут проявляться по-разному, приводя к нарушению поведения у людей. Одни из них не замечают мелочи, в то время как другие склонны раздражаться и проявлять агрессию на пустом месте. Именно для таких случаев разработан препарат в форме капель Неулептил, который называют «корректором поведения».

Состав и форма выпуска

Капли Неулептил представляют собой желто-коричневый флюоресцирующий раствор для внутреннего употребления с освежающим мятным ароматом. Основное активное вещество — перициазин. В состав входят:

• сахароза;
• очищенная вода;
• аскорбиновая кислота;
• глицерол;
• винная кислота;
• масло перечной мяты;
• карамель;
• 96% этанол.

Препарат предлагается в темных стеклянных флаконах с капельницей по 30 мл, а В больших флаконах объёмом 125 мл с пластиковым шприцем-дозатором.

Фармакологическое действие

Неулептил входит в группу нейролептиков, являясь производным пиперидина фенотиазина. Основной компонент — перициазин обладает антидофаминергическим действием, что обуславливает умеренные антипсихотические и успокаивающие свойства препарата без возбуждающего эффекта. Неулептил демонстрирует гипотермическое, противорвотное, адренолитическое, парасимпатолическое и спазмолитическое действие.

Это средство избирательно влияет на поведение, что объясняет его название «корректор поведения». Наличие умеренного седативного эффекта помогает уменьшить возбудимость, агрессивность и гиперактивность, а также облегчает засыпание. Эти эффекты способствуют нормализации поведения пациентов.

После приёма препарата можно заметить снижение раздражительности и агрессии через 30-40 минут. Умеренное седативное действие позволяет избежать постоянной сонливости и состояний подавленности у пациентов.

Фармакокинетика

При использовании капель перициазин всасывается, но как и другие производные фенотиазина, он частично разлагается в кишечнике или печени. Из-за этого концентрация вещества в крови может изменяться в зависимости от дозы. После приёма 20 мг препарата максимальная концентрация в плазме достигается через 2 часа. Компоненты препарата хорошо связываются с белками плазмы — до 90%.

Перициазин преодолевает гематоэнцефалический барьер и проникает во все ткани. Он метаболизируется главным образом в печени, а его метаболиты выводятся с желчью, что может приводить к повторному всасыванию в кишечнике. Выводится препарат из организма в течение 15–30 часов с мочой, желчью и калом.

Показания к применению

Неулептил используется в психиатрии и неврологии для лечения следующих состояний:

• острые психозы с агрессивностью (для симптоматической терапии);
• хронические психические расстройства: галлюцинаторные психозы, шизофрения, параноидальные и нешизофренические бредовые расстройства (применяется для лечения и профилактики рецидивов);
• тревожные состояния, опасное и агрессивное поведение, психомоторное возбуждение.

При тревожных состояниях препарат может применяться дополнительно в комплексной терапии или в качестве краткосрочного лечения.

Противопоказания

Препарат следует с осторожностью использовать при следующих состояниях и заболеваниях:

• закрытоугольная глаукома;
• анамнез порфирии и агранулоцитоза;
• болезнь Паркинсона;
• задержка мочи из-за заболеваний простаты;
• одновременное применение с Леводопой, так как она является антагонистом Неулептила;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особо осторожно применять нейролептик следует у детей старше 3 лет, а также у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и печеночной или почечной недостаточностью. В пожилом возрасте необходимо быть внимательным к возможному развитию выраженного гипотензивного и седативного эффектов.

Инструкция по применению у взрослых

Дозировка капель Неулептил зависит от диагноза, состояния и возраста пациента, поэтому назначение должно осуществляться только врачом, который определяет необходимое количество и продолжительность приема индивидуально. Обычно средняя суточная доза разделяется на 2-3 приёма, большая часть должна быть принята вечером.

Одна капля содержит 1 мг перициазина. В одном миллилитре раствора — 40 капель. Для взрослых средняя суточная доза может составлять от 30 до 100 мг, в отдельных случаях она может быть увеличена до 200 мг.

Применение у беременных, кормящих и детей

Детям старше 3 лет разрешается принимать от 0,1 до 0,5 мг на 1 кг массы тела в день. Малышам младше 3 лет запрещено назначать этот препарат. Исследования влияния медикамента на беременных не проводились, имелись лишь эксперименты на животных. На основании этих исследований не было выявлено тератогенного воздействия на плод, но мнения специалистов касательно применения препарата у беременных расходятся.

Не имеется данных о влиянии Неулептила на развивающийся мозг плода, однако зарегистрированы случаи, когда у новорождённых матерей, принимавших нейролептики в больших дозах, наблюдались различные расстройства. У грудных детей обнаруживались экстрапирамидные и гастроинтестинальные расстройства. Поэтому, если применение медикамента обязательно и нет возможности заменить его аналогом, рекомендуется использовать меньшую дозу и по возможности снизить её на поздних сроках беременности, а также сократить продолжительность терапии. Отсутствуют данные о применении препарата в период лактации, поэтому не рекомендуется кормить грудью, если женщина принимает нейролептик.

Отзывы о применении у взрослых

Виталий, 37 лет. Неулептил назначили моему близкому другу. Он всегда был спокойным и уравновешенным, но после года службы в горячей точке стал крайне раздражительным и агрессивным. Его семья заметила, что он стал эмоционально взрываться по пустякам и испытывать проблемы со сном. После лечения данным препаратом он стал намного спокойнее, его агрессивность резко снизилась.

Светлана, 29 лет. Я пережила потерю очень близкого человека, что привело меня в депрессию и полную апатию, меня одолевали мысли о самоубийстве. Со временем это удалось сменить на постоянное чувство тревоги, что поначалу выливалось в агрессивное поведение, я могла ссориться на улице из-за пустяков. Обратиться к врачу мне помогло, и мне выписали Неулептил. Я принимала его на протяжении долгого времени, и заметила улучшения спустя месяц: моё поведение стало меняться, и знакомые это заметили. Я осталась довольна результатом.

Побочные эффекты

Нейролептики в основном хорошо переносятся пациентами, хотя иногда могут возникать побочные эффекты, степень выраженности которых варьируется. При применении небольших доз возможны:

• расстройства со стороны вегетативной нервной системы, такие как парез аккомодации, сухость во рту, ортостатическая гипотония, запоры, задержка мочи;
• негативные проявления со стороны нервной системы: изменение настроения, сонливость, подавленность, апатия, тревожность.

При использовании высоких доз возможны побочные эффекты:

• ранние дискинезии — такие как тризм, спастическая кривошея и другие;
• поздние дискинезии — которые развиваются при длительной терапии;
• экстрапирамидные расстройства — такие как акинезия, гиперкинезия, акатизия, гипертонус, психомоторное возбуждение;
• импотенция;
• гиперпролактинемия;
• фригидность;
• аменорея;
• галакторея;
• гинекомастия;
• увеличение массы тела;
• снижение толерантности к глюкозе;
• гипергликемия;
• системные нарушения терморегуляции.

Крайне редкие побочные эффекты, не зависящие от дозы препарата:

• аллергические реакции на коже;
• уменьшение числа лейкоцитов;
• накопление медикамента в передней камере глаза в виде коричневых отложений;
• снижение тонуса мышц глаз;
• повышенная чувствительность к свету;
• холестатическая желтуха.

Побочные эффекты могут проявляться при анализе крови на антинуклеарные антитела с положительными результатами серологического теста без проявлений волчаночного эритематоза.

Среди побочных эффектов также отмечается злокачественный нейролептический синдром. Если во время лечения появляется необъяснимая лихорадка, необходимо немедленно прекратить применение препарата и обратиться к врачу, так как это может быть симптомом указанного синдрома. Другими проявлениями являются: бледность кожи, расстройства вегетативной нервной системы, гипертермия.

Передозировка

Несоблюдение сроков курса лечения и неправильное соблюдение дозировки могут привести к серьезным экстрапирамидным нарушениям и коме. Наличие побочных эффектов может способствовать их повышенной выраженности. Лечение при этом является исключительно симптоматическим.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Строго запрещено одновременно применять Неулептил и Леводопу, поскольку между этими двумя лекарствами имеется антагонистическое взаимодействие. Использование Леводопы для лечения экстрапирамидных расстройств у пациента, принимающего Неулептил, может привести к снижению эффекта нейролептического препарата или даже к его полной утрате. Если у больного наблюдается паркинсонизм и он получает лечение с помощью Леводопы, назначение Неулептила следует рассматривать только после отмены первого препарата, так как совместное использование может усугубить психические проблемы.

Не рекомендуется одновременно принимать данный медикамент с:

1. Гуанетидн и аналогичными средствами. Это приводит к ослаблению гипотензивного эффекта данных препаратов, так как Гуанетидин не проникает в нервные волокна в достаточных объемах, что существенно при терапии.
2. Алкоголем. Алкоголь усиливает седативное действие нейролептика и угнетает реакции организма, что представляет серьезную опасность для тех, кто управляет транспортными средствами или механизмами.
3. Сультопридом. Совместное использование с Неулептилом может вызвать нарушения желудочкового ритма.

В комбинациях с некоторыми медикаментами требуется особая осторожность, например, с антацидами (солями, окислами, гидроксилами кальция, магния, алюминия). Эти вещества снижают всасывание Неулептила в ЖКТ. Поэтому, если есть необходимость в применении антацидов, промежуток между их приемом и остальными лекарствами должен составлять не менее двух часов.

При сочетании Неулептила с другими лекарственными средствами, обращайте внимание на следующие взаимодействия:

1. Все гипотензивные препараты. Их совместное использование усиливает эффект снижения артериального давления, увеличивая вероятность ортостатической гипотонии.
2. Атропин и различные холиноблокаторы, антипаркинсонические средства с антихолинергическим действием, антидепрессанты, Дизопирамид и производные имипрамина. Сопутствующее лечение с Неулептилом может привести к побочным эффектам, связанным с холинолитическим действием (запоры, задержка мочи и др.).
3. Неулептил усиливает действие анксиолитиков, снотворных, обезболивающих и наркотических средств. Также препарат может усилить побочные эффекты нефро- и гепатотоксичных медикаментов. При взаимодействии с бета-адреноблокаторами наблюдается усиление антигипертензивного эффекта, что может привести к аритмии, дискинезии и необратимой ретинопатии.
4. При сочетании с антитиреоидными средствами увеличивается риск агранулоцитоза. Неулептил снижает эффекты препаратов, снижающих аппетит, а также ослабляет противорвотное действие Апоморфина. При сопутствующем приеме с Бромокриптином, Неулептил повышает уровень пролактина и полностью блокирует его терапевтический эффект.

Также не стоит забывать, что данный препарат уменьшает воздействие морфина на центральную нервную систему.

Особые указания

Во время терапии нейролептиком крайне нежелательно употреблять алкоголь. Если средство назначено для лечения эпилепсии, необходимо регулярное наблюдение за состоянием пациента и проведение электроэнцефалографии, так как препарат способен снижать порог возбудимости коры головного мозга.

Если в процессе лечения возникла лихорадка или развился инфекционный процесс, рекомендуется сдать общий анализ крови из-за риска агранулоцитоза. В случае появления температурных проявлений прием препарата следует прекратить, поскольку это может указывать на нейролептический злокачественный синдром, который может развиться на фоне терапии.

Во время лечения сообщалось о случаях венозной тромбоэмболии. Поэтому следует проявлять осторожность при назначении препарата пациентам с предрасположенностью к тромбоэмболии. Дополнительная осторожность необходима при лечении пожилых людей и пациентов с тяжелыми сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, так как это может вызвать гемодинамические нарушения, усиление седативного эффекта и изменения на ЭКГ.

Лечить с осторожностью пациентов с тяжелыми заболеваниями почек и печени, поскольку эти органы участвуют в выведении препарата. При значительных нарушениях их работы активное вещество может накапливаться в организме, что может вызвать симптомы передозировки. Нейролептическое средство может вызывать сонливость, поэтому не следует управлять автомобилем или механизмами во время терапии.

В составе препарата присутствует сахароза, поэтому его нельзя назначать пациентам с непереносимостью фруктозы и синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы. У детей, которым назначается данный медикамент, рекомендуется ежегодно проводить медицинский осмотр с целью проверки их учебной способности, так как Неулептил может оказывать влияние на когнитивные функции. Необходима периодическая корректировка дозировки в зависимости от состояния здоровья ребенка.

Условия хранения, продажи, срок годности

Хранить медикамент следует в темном месте, вдали от маленьких детей и прямых солнечных лучей, при температуре до 25ºC. Срок действия препарата составляет 4 года с момента его производства, указанного на упаковке и флаконе. По истечении данного времени использование препарата запрещено, он подлежит утилизации. Приобрести его можно только по рецепту врача.

Средняя цена капель Неулептил в России составляет около 250 рублей.

Аналоги

Наиболее распространенными препаратами, имеющими аналогичное терапевтическое действие, являются:

1. Перициазин.
2. Тиодазин.
3. Сонапакс.
4. Галоперидол.
5. Парнасан.
6. Солиан.
7. Риссет.

Самостоятельное применение перечисленных медикаментов строго запрещено; перед назначением любого нейролептика требуется консультация врача и определение степени тяжести состояния пациента.

Отзывы о применении у детей

Виктория, 32 года: Неулептил назначили моему крестнику. С детства он имел проблемы с поведением: плохо спал и постоянно плакал до 5 лет. Родители неоднократно обращались к врачу, и ему назначали различные препараты, которые немного помогали. К 7 годам он стал совсем неуправляемым, часто кричал по пустякам и бросал предметы. В результате ему назначили препарат для коррекции поведения. Хотя это не решило всех проблем, ребенок стал более спокойным и лучше спал.

Стефания, 32 года: Психиатр назначил Неулептил моему шестилетнему сыну, который был абсолютно неуправляемым. Он постоянно злился, кричал и даже кусал младшего брата. Я заметила, что после курсов лечения он стал спокойнее и меньше разрушал вещи, с ним стало проще общаться. В детском саду тоже произошли улучшения, как утверждают воспитатели. Однако, когда мы только начали лечение, он испытывал постоянную сонливость. Врач уменьшил дозу, и это помогло.

Евгения, 32 года: Моему ребенку в 8 лет назначили этот медикамент, так как у него стали появляться агрессивные всплески, из-за чего меня часто вызывали в школу. После 2 недель приема он стал спокойнее, но постоянно хотел спать, было сложно разбудить его для школы. Он стал более рассеянным и невнимательным. Также прибавил в весе, поэтому мы решили перейти на другой препарат.

Данный нейролептический препарат способствует нормализации поведения, благодаря специфическому действию. У него умеренный седативный эффект, что помогает избавиться от раздражительности и агрессивности, а также нормализует сон. Не следует применять его без назначения врача; только специалист может определить нужную дозировку и длительность курса лечения, учитывая массу факторов.

Опыт других людей

Анна, 35 лет:

Я использовала капли Неулептил для своего сына, которому 5 лет. У него были проблемы со сном и повышенная возбудимость. Мы приняли решение попробовать эти капли по рекомендации педиатра. Открытие инструкции было полезным: там четко указаны дозировки для детей. Мы начали с минимальной дозы, и через несколько дней заметили улучшение. Сын стал спокойнее, и его сон улучшился. Цена также вполне приемлемая, где-то около 600 рублей за флакон. Не могу сказать, что это чудо-средство, но нам оно помогло.

Игорь, 28 лет:

Я сам использовал капли Неулептил, когда испытывал сильные стрессы на работе. Читал багато отзывов и решил попробовать. Инструкция довольно проста: на капли можно надеяться как на временное решение для снятия нервного напряжения. Я принимал по указанной дозировке, и действительно чувствовал расслабление. Однако важно не забывать, что это не панацея. По поводу цены — около 800 рублей за флакон. Для своего эффекта я считаю цену оправданной. Рекомендую, но с осторожностью.

Елена, 42 года:

Покупала капли Неулептил своему мужу, который стал раздражительным после переноса COVID-19. Прочитала много отзывов и надеялась, что это поможет. Инструкция ясно описывает, как и когда принимать капли. Муж начал с маленькой дозы, и спустя неделю стал более уравновешенным. Он говорит, что чувство тревоги стало меньше. Цена в аптеке была около 700 рублей, что не так уж и дорого за то, что препарат помогает. Будем продолжать использовать.

Вопросы по теме

Как капли Неулептил влияют на состояние слизистой оболочки носа?

Капли Неулептил обладают сосудосуживающим и противоотечным действием, что помогает уменьшить отек слизистой оболочки носа и улучшить проходимость дыхательных путей. Это делает их эффективными при лечении ринита и синусита. Однако важно помнить, что длительное применение может привести к привыканию и обратному эффекту, поэтому рекомендуется следовать инструкции и не превышать указанный курс лечения.

Можно ли использовать капли Неулептил при беременности и lactации?

В инструкции к каплям Неулептил указано, что использование препарата во время беременности и лактации должно проходить под контролем врача. Хотя прямых противопоказаний нет, активные вещества препарата могут оказывать влияние на организм, что требует индивидуального подхода. Важно обсудить с врачом возможные риски и преимущества перед началом лечения.

Какова цена капель Неулептил на рынке и что может на нее влиять?

Цена капель Неулептил обычно колеблется в пределах 150-300 рублей за упаковку, в зависимости от аптеки и региона. На стоимость могут влиять различные факторы, такие как место продажи, наличие скидок или акций, а также цена на сырье, из которого производятся капли. Кроме того, стоит учитывать, что аналогичные препараты могут иметь разную цену, и выбор может зависеть от личных предпочтений и рекомендаций врача.