При рвоте и поносе у ребенка важно обеспечить адекватное восполнение жидкости и электролитов, чтобы предотвратить обезвоживание. Вот несколько рекомендаций:
- Регидратационные растворы: Используйте специальные растворы для пероральной регидратации (например, «Регидрон»), которые содержат необходимое количество электролитов и глюкозы. Разводите их в соответствии с инструкциями на упаковке.
- Вода: Чистая, кипяченая или фильтрованная вода также может быть хорошим вариантом. Дайте ребенку небольшими глотками, чтобы не спровоцировать повторную рвоту.
- Некоторые виды жидкостей: Можно предлагать ребенку куриный бульон без жира, разбавленные соки (например, яблочный) или специальные напитки типа «Боржоми» в умеренных количествах.
- Избегайте: Откажитесь от газированных напитков, молока и цитрусовых соков, так как они могут усугубить симптомы.
- Частота и объем: Поите ребенка каждые 10-15 минут по 1-2 столовые ложки раствора или жидкости. Это поможет избежать ненужной нагрузки на желудок.
Если рвота и понос продолжаются более 24 часов или ваше дитя проявляет признаки обезвоживания (сухость губ, вялость, редкое мочеиспускание), немедленно обратитесь к врачу для получения профессиональной помощи.
Что делать, если у ребенка рвота и понос?
Понос, тошнота и рвота часто являются признаками острого гастроэнтерита — воспаления желудка и кишечника. Эти симптомы могут возникать неожиданно и могут сопровождаться повышением температуры, умеренной болью в животе, а также общей слабостью и недомоганием. Кто-то считает это отравлением после употребления несвежих продуктов, в то время как другие уверены, что это «кишечный грипп». Причина болезни может оставаться неизвестной, но подход к лечению в большинстве случаев остается прежним.
Во многом да. Однако медики определяют отравление как попадание в организм вредных и ядовитых веществ, например, от несъедобных грибов. Инфекцией же считается вторжение микроорганизмов, таких как вирусы и бактерии, которые чаще всего становятся причиной острых гастроэнтеритов. Таким образом, все, кто «отравился» или «заразился», в большинстве случаев имеют дело с кишечной инфекцией.
Какие существуют пути заражения кишечной инфекцией?
Некоторые вирусы и бактерии попадают в организм через загрязненные продукты и воду. Например, в яйцах, сыром мясе и молочных продуктах могут содержаться сальмонеллы и кишечные палочки, а в моллюсках и на листьях салата часто встречается норовирус. Опасность иногда представляют не сами бактерии, а их токсины — ядовитые вещества. Например, в домашних консервах могут содержаться ботулотоксины, а в пирожных — стафилококковые энтеротоксины. Поэтому термическая обработка подозрительных продуктов не всегда помогает: высокая температура не уничтожает всех бактерий и не нейтрализует токсины.
Еще один способ — это заражение через контакт с больными людьми, особенно если они пренебрегают правилами гигиены: например, не моют руки после туалета или используют общую посуду. Именно так чаще всего распространяется ротавирус.
Откуда у ребенка взялись рвота и понос?
Рвота и понос — это проявления симптомов, а не завершенные диагнозы. Они сигнализируют о том, что организм пытается избавиться от токсичных веществ, вирусов или раздражителей.
Вирусные инфекции
На первом месте среди причин — ротавирус, норовирус и аналогичные вирусы, провоцирующие кишечные инфекции. Обычно они передаются через грязные руки, игрушки или немытую посуду. Симптомы начинаются резко: у ребенка появляется тошнота, жидкий стул, иногда — температура. У грудных детей симптомы могут быть особенно выраженными: множественная рвота, водянистый стул, беспокойство. Часто вирус сопровождается насморком или кашлем.
Бактериальные инфекции
Сальмонеллез, шигеллез и другие бактериальные инфекции могут приводить к более серьезным симптомам, включая высокую температуру, наличие крови в кале и сильную рвоту. Такое происходит чаще всего после употребления некачественных продуктов или воды. Такие инфекции часто требуют лабораторных исследований и, в некоторых случаях, специфического лечения под контролем врача.
Пищевое отравление
Если накануне ребенок ел что-то подозрительное, например, мороженое в жару или вчерашний салат с майонезом, симптомы могут проявиться всего через несколько часов. Обычно отравление протекает остро, но кратковременно. Важно следить за состоянием: если рвота и понос частые и обильные, а также если есть боли в животе, признаки обезвоживания и отсутствие стула, необходимо срочно обратиться к врачу.
Аллергия на продукты
Среди менее распространенных причин рвота и понос могут быть вызваны пищевой аллергией, к примеру, на коровье молоко. Такие реакции нередко сопровождаются кожными высыпаниями, зудом или отеками. Если вы подозреваете наличие пищевой аллергии, особенно если эпизоды повторяются, обязательно проконсультируйтесь с аллергологом.
Реакция на изменения в питании, прорезывание зубов
У грудных детей рвота и понос могут быть реакцией на новые продукты при введении прикорма или проявлением во время прорезывания зубов. Если ребенок активен, пьет воду и играет, это может быть нормальной реакцией организма, а не признаком заболевания. Тем не менее, если симптомы ухудшаются или сопутствует высокая температура, лучше обратиться к педиатру.
Не всегда понос и рвота вызывают повышение температуры, и честный ребенок может не выглядеть больным — даже активный малыш с жидким стулом может быть заразен. Желательно ограничить его контакт с другими детьми, особенно в детских садах или в поездках.
Дополнительные советы
1. Следите за режимом питья: важно, чтобы ребенок не обезвоживался. Особенно это касается младенцев, поскольку у них риск обезвоживания выше.
2. Обеспечьте легкую, легко усваиваемую пищу: рис, бананы, яблочное пюре и сухарики могут помочь восстановить нормальное пищеварение.
3. Избегайте препаратов против рвоты и поноса без назначения врача, так как они могут усугубить ситуацию при инфекционных заболеваниях.
4. Мониторьте симптомы: если состояние ребенка не улучшается в течение 24-48 часов или возникают дополнительные симптомы, такие как высокая температура или кровь в стуле, необходимо обратиться к врачу.
5. Следите за гигиеной: частое мытье рук и использование антисептиков поможет предотвратить распространение инфекций.
Когда следует обратиться к врачу, а когда можно обойтись домашними средствами?
Не каждая рвота и понос требуют срочного обращения за медицинской помощью. Вот как различать эти ситуации.
Можно следить за состоянием ребенка дома:
- ребенок бодр и активен, играет;
- отсутствует температура или она не выше 38°C;
- рвота и понос редкие, не мешают питью;
- малыш пьет воду или специальный раствор и не отказывается от жидкости;
- мочеиспускания нормальные, губы влажные, кожа имеет нормальный вид.
Следует обратиться к врачу, если:
- ребенок отказывается пить или не может удерживать жидкость;
- рвота и понос частые (более 3-5 раз за 1-2 часа);
- ребенок стал вялым, сонливым, не играет;
- в кале или рвотных массах появилась кровь;
- ребенок не мочился более 6 часов (у грудничков — более 4 часов);
- симптомы сохраняются более суток;
- наступили признаки обезвоживания (сухие губы, запавшие глаза);
- появились судороги, особенно при повышенной температуре.
Можно ли ждать до утра?
- Если имеется хотя бы один тревожный симптом, лучше не откладывать и обратиться за помощью.
Нужно ли вызывать скорую помощь?
- При множественной рвоте, отказе от питья и вялости — да, особенно у детей младше 3 лет.
Также следует вызвать скорую, если вы живете далеко от больницы и ребенок теряет жидкость слишком быстро.
Неотложные меры первой помощи
Основная угроза для ребенка при рвоте и поносе заключается в быстром обезвоживании. Каждое событие рвоты и жидкого стула приводит к потере не только воды, но и необходимых электролитов, необходимых для поддержания водно-электролитного баланса в организме.
Чтобы предотвратить опасные последствия, ребенка нужно поить. Обычная вода не только не поможет, но и ухудшит ситуацию, так как не восполнит утраченные электролиты, и жизненно важная влага продолжит выводиться из организма.
Для восстановления водного баланса можно использовать только специальные солевые растворы. Эти растворы обязательно должны быть в аптечке, поскольку ротавирусная инфекция начинает развиваться неожиданно и крайне быстро может вызвать серьезные проблемы.
Раствор необходимо разводить согласно инструкции и давать маленькими порциями — по чайной ложке, но часто. Если же дать ребенку большой объем раствора, это может вызвать рвоту.
Если у малыша начались рвота и понос, и эти симптомы повторяются, а также наблюдается температура, не ждите, пока ему станет хуже — немедленно вызывайте врача!
При необходимости врач назначит дополнительные лекарства, даст рекомендации по восстановлению водного баланса. Без предписания врача давать какие-либо препараты — даже те, которые кажутся безобидными, например, сорбенты — строго запрещено.
Если ситуация сложная и восстановление водного баланса не удается, ребенка необходимо госпитализировать и вводить жидкость внутривенно.
Грудное вскармливание во время ротавирусной инфекции не должно прекращаться. Напротив, материнское молоко поможет ребенку быстрее справиться с заболеванием. Дети, которые уже получают прикорм или полностью питаются «взрослой» пищей, в период выздоровления должны следовать диете по рекомендациям врача.
Опасные симптомы
При рвоте и диарее крайне важно следить за самочувствием ребенка. При появлении первых признаков обезвоживания немедленно вызывайте скорую помощь и продолжайте лечение в больнице под наблюдением врачей.
Признаки обезвоживания:
- редкое и малое мочеиспускание или полное его отсутствие;
- кожа становится сухой, теряет эластичность;
- глаза западают;
- слизистые оболочки пересыхают. Вначале малыш испытывает жажду, после чего он может отказаться пить, что делает его уводить сложнее;
- ребенок становится вялым. Тревожными признаками также являются кровь и слизь в кале. Эти симптомы указывают на возможную бактериальную инфекцию. В отличие от ротавируса, кал при бактериальных инфекциях обычно не обильный, и ребенок может испытывать ложные позывы к дефекации, что приводит к болям в животе. В случаях бактериальной инфекции простого выпаивания может оказаться недостаточно, потребуется специфическая терапия. Ни в коем случае не следует давать ребенку антибиотики или другие препараты без рекомендаций врача: специалист установит диагноз, подберет нужное средство и рассчитает дозу.
Дополнительные рекомендации:
- Следите за температурой тела ребенка. Если она поднимается выше 38°C, это также является поводом для обращения к врачу.
- Постарайтесь сохранить спокойствие и не паниковать. В стрессовой ситуации ребенок может ощущать ваш страх, что усугубляет его состояние.
- Обеспечьте мягкую и легкую диету. При рвоте и диарее рекомендуется вводить в рацион отварной рис, картофельное пюре или толченые бананы.
- Пополняйте уровень жидкости. Отдавайте предпочтение специальным растворам для регидратации, которые помогут восстановить электролитный баланс.
- Убедитесь, что ребенок находится в постоянном контакте с врачом и своевременно отвечает на все его рекомендации.
Не забывайте, что ваше внимательное отношение к симптомам и состоянию здоровья ребенка может значительно помочь в его выздоровлении.
Как правильно давать ребенку раствор для регидратации?
Необходимо давать маленькими порциями с помощью ложки или шприца без иглы. Если вы будете давать чайную ложку раствора каждые 1-2 минуты, за час получится ввести 150-300 мл.
На практике бывает трудно уговорить ребенка пить раствор. Чтобы заинтересовать малыша, можно включить его любимый мультфильм или заморозить раствор, чтобы сделать из него мороженое.
Можно ли использовать колу для выпаивания?
Нет. Кола не подходит для лечения острого гастроэнтерита. Она содержит недостаточно натрия и калия, но много кофеина и сахара, что может усугубить диарею.
Желаю здоровья вам и вашему ребенку!
Уровень pH колы превышает уровень pH желудочного сока, что опровергает распространённое заблуждение о её антисептических свойствах, основанных на кислотности.
В соответствии с официальными рекомендациями из Европы, детям, страдающим от диареи и рвоты, не следует давать сладкие газировки и концентрированные соки.
Не забывайте! При отравлениях детям противопоказано:
- принимать обезболивающие препараты;
- греть или охлаждать область живота (использовать грелки);
- вызывать рвоту с помощью содовых растворов;
- давать молоко или любую пищу;
- давать любые активирующие кишечник препараты без назначения врача;
- игнорировать тяжелые симптомы, такие как высокая температура, сильная боль или кровавый понос;
- откладывать обращение к врачу при ухудшении состояния ребенка.
Важно помнить, что при отравлении у детей может быстро развиться обезвоживание. Следует обеспечить возможность питья, предлагая маленькие глотки воды или специальные растворы для регидратации (если это рекомендовано врачом).
При необходимости, можно использовать сорбенты, такие как активированный уголь, но только после консультации с педиатром.
Как предотвратить отравление?
- научите ребёнка мыть руки после туалета и перед едой, а также употреблять только очищенные овощи и фрукты;
- родители должны строго следовать правилам хранения и приготовления продуктов;
- избегайте покупки сомнительных продуктов на стихийных рынках и в магазинах;
- не рекомендуется готовить еду заранее в летние месяцы;
- при купании детей в открытых водоёмах учитывайте возможность наличия патогенов кишечных инфекций;
- не позволяйте детям собирать ягоды и грибы без контроля со стороны взрослых;
- детям до 7 лет не следует давать блюда из грибов;
- лекарства и различные химикаты должны храниться в недоступных для детей местах.
Желаем здоровья вам и вашему ребенку!
