При выборе ортопедических стелек для взрослых с вальгусной деформацией стопы важно учитывать индивидуальные анатомические особенности и степень деформации. Стельки должны обеспечивать хорошую поддержку свода стопы, снижать нагрузку на суставы и способствовать правильному распределению веса при ходьбе. Рекомендуется выбирать модели, выполненные из мягких, но прочных материалов, которые обеспечивают комфорт и амортизацию.
Перед покупкой стоит проконсультироваться с врачом-ортопедом, который поможет подобрать оптимальные стельки, учитывая особенности ног и образ жизни пациента. Также важно обращать внимание на наличие анатомических выемок и коррекционных элементов, которые способствуют исправлению неправильного положения стопы и минимизируют болевые ощущения при движении.
Рекомендации по выбору ортопедических стелек
Ортопедические стельки применяются при консервативном лечении различных заболеваний стоп. Их основная функция заключается в равномерном распределении веса тела на поверхность ступни. Эти изделия также широко используются для профилактики, а также для лечения болезней, при которых страдает естественная амортизация стопы.
Профилактические стельки
Такие модели стелек подходят людям, у которых нет патологий, однако ноги устают. Они снижают нагрузку как во время ходьбы, так и при длительном стоянии. По своей структуре они мягкие и комфортные, изготавливаются из кожи или вспененных материалов. Эти стельки рекомендуются тем, кто постоянно или время от времени испытывает нагрузку, в том числе:
- на работе, где присутствуют высокие нагрузки (например, продавцы, парикмахеры);
- спортсменам;
- при начальной стадии плоскостопия;
- тем, кто предпочитает обувь на высоких каблуках;
- при варикозном расширении вен.
Комфортные модели
Их выбирают в следующих случаях:
- при деформации пальцев;
- при расширенных стопах;
- при плоскостопии III–IV степени.
Лечебные стельки
Предназначены для людей с уже установленными изменениями в костях стопы и нарушениями кровообращения нижних конечностей. При ношении этих стелек возможны болезненные ощущения, так как они корректируют положение деформированной стопы, что может вызвать напряжение связок и мышц.
Таким образом, лечебные ортопедические стельки полезны при следующих патологиях:
- Косолапость, варусная и плоско-вальгусная деформации у детей;
- Плантарный фасциит, также известный как пяточная шпора.
Выбор лечебных стелек должен осуществляться специалистом — ортопедом. Постоянное их ношение способствует снятию болей, уменьшению усталости в ногах, а также может предотвратить заболевания стоп, позвоночника и крупных суставов.
В зависимости от функциональных характеристик лечебные стельки делятся на четыре категории:
- Сводоформирующие. Эти стельки снижают нагрузки на стопы, повышая их выносливость и уменьшая болевые ощущения.
- Сводоподдерживающие: применяются для мягкой коррекции свода стопы. Идеальны для детей с плоскостопием.
- Корригирующие: помогают исправить положение стопы относительно всего опорно-двигательного аппарата. Содержат дополнительные элементы: пелоты, супинаторы и высокие бортики. Такие модели облегчают дискомфорт и улучшают выносливость ног.
- Разгружающие стельки: распределяют нагрузку по всей стопе, используя специальные углубления и выступы для исключения контакта между болезненной зоной подошвы и стелькой. Плотность материалов различна, что помогает уменьшить напряжение свода при ходьбе или длительном стоянии.
При покупке стелек внимательные покупатели должны обращать внимание на цифровые и буквенные коды. Каждая маркировка может указывать на конкретное заболевание. Некоторые модели подходят для коррекции измененного положения стопы — супинации (выворачивание внутрь) и пронации (выворачивание наружу).
Как выбрать стельки по маркировке
Модель ВП-1 рекомендована для беременных женщин, людей с профессиональными нагрузками на пятку, а также при начальных признаках плоскостопия. Эти стельки имеют вкладыш для внутреннего продольного свода и подушечку с углублением под пяткой, их также используют для профилактических целей.
ВП-2 — лечебные ортопедические стельки, предназначенные для лечения вальгусной деформации. Они оснащены супинатором для пятки и специальным вкладышем для продольного свода. Эти стельки рекомендуют и при пяточной шпоре.
Модель ВП-3 содержит вкладку для продольного свода и пронатор для передней части ступни, а также супинатор под пятку. Рекомендуется при вальгусной деформации и для профилактики раскрученной стопы.
ВП-4. Эта модель имеет такие же элементы, как ВП-3, но дополнительно содержит жесткую накладку, которая фиксирует большой палец в нужном положении. Рекомендуется для лечения вальгусной деформации.
ВП-5 помогает при вальгусной деформации, у нее есть супинатор как для передней, так и для пятки.
ВП-6 применяется для профилактики при опущенных сводах стоп. Обладает амортизатором под пяткой, поддерживая анатомически правильное положение стопы.
ВП-7 включает пронатор вдоль наружного края и подпяточник, что делает эту модель рекомендуемой при вальгусной деформации.
ВП-8 также имеет пронатор на наружной части стопы и дополнительное «крыло», которое удерживает большой палец в правильной позиции.
Модель ВП-9 предназначена для случаев укорочения одной ноги, под пятку добавлено немного высоты.
ВП-10 включает углубление под пяткой и вкладку для продольного свода. Эти стельки относительно редки и часто используются для устранения натоптышей, образовавшихся из-за неправильно подобранной обуви.
Конструкция ортопедических стелек различается, а их терапевтическое действие определяется материалом, из которого они изготовлены.
Что такое вальгусная деформация и как она влияет на стопу
Вальгусная деформация, или Hallux Valgus, чаще всего возникает у взрослых. Причины могут быть как наследственными (ослабленные связки и специфическое строение стопы), так и связаны с индивидуальными привычками, например:
- предпочтением обуви на высоком каблуке;
- суставными заболеваниями (артрит, артроз);
- травмами ног (переломы, повреждения связок, сухожилий);
- поперечным и продольным плоскостопием.
Явный признак вальгусной деформации — отклонение большого пальца наружу, в то время как первая плюсневая кость отклонена внутрь, образуя «шишку» или «косточку» у основания пальца.
Проблему можно не просто заметить, но и ощутить:
- искривленный палец затрудняет ношение привычной обуви;
- при ходьбе возникают боли;
- подвижность пальцев ограничивается;
- в суставе появляются болезненные отеки и покраснения;
- ноги быстро утомляются под нагрузкой;
- подошва страдает от мозолей и натоптышей.
Если не принять меры, вальгусная деформация будет усугубляться, что в итоге отразится на других пальцах, вызовет искривление и нарушит походку, а также приведет к постоянным болям при движении и снижению общей активности.
На начальных стадиях можно эффективно применять консервативные методы лечения. Они включают в себя прием противовоспалительных препаратов, физические упражнения для укрепления стопы и использование ортопедических стелек.
При выраженной вальгусной деформации необходимо хирургическое вмешательство. В ходе операции врач восстанавливает форму стопы. Обычно такие операции малотравматичны, и реабилитация занимает около двух недель. В этот период пациенту рекомендуется держать ногу в приподнятом состоянии и ограничить подвижность. Возвращение к спорту возможно через 4-6 месяцев.
Чтобы предотвратить вальгусную деформацию, важно:
- носить обувь, поддерживающую свод стопы;
- следить за питанием, избегать переедания;
- давать отдых ногам после длительной ходьбы;
- укреплять связки и мышцы стопы с помощью специальных упражнений;
- регулярно посещать ортопеда — не реже одного раза в год, а также при любых признаках дискомфорта.
Раннее выявление и правильное лечение могут предотвратить осложнения и сохранить активность и комфорт в повседневной жизни.
Как оценить степень искривления большого пальца
Самостоятельно оценить степень вальгусной деформации сложно. Подозрения могут возникнуть при наличии:
- боли в области сустава и первого пальца стопы, периодической или хронической;
- «шишек» у основания пальца;
- изменений положения других пальцев;
- трудностей с ношением привычной обуви;
- ощущения усталости при ходьбе.
Для точной диагностики рекомендуем проконсультироваться с ортопедом, который сможет определить степень вальгусной деформации по углу отклонения первого пальца и положению первой плюсневой кости. Об этом хорошо проинформирует рентген стопы в двух проекциях. В зависимости от результатов врач ставит диагноз — начальная, умеренная или тяжелая вальгусная деформация большого пальца.
Ортопедические стельки при варусной и вальгусной деформации стопы
Плоскостопие является наиболее распространенным состоянием как у детей, так и у взрослых, а плосковальгусная деформация стоп требует использования стелек. Профилактика и лечение заболеваний стопы — важное условие гармоничного роста всего организма ребенка, включая нервную систему и опорно-двигательный аппарат. Специальные ортопедические изделия могут снизить болевые ощущения и минимизировать нагрузку на суставы и позвоночник. В салоне «Террапевтика» в Санкт-Петербурге можно приобрести различные виды стелек по доступной цене.
У детей деформации стоп могут быть как врожденными, так и приобретенными. В случае приобретенной деформации, называемой вальгусной, пятка отклоняется наружу, а стопа — внутрь, что приводит к формированию X-образной формы ног и нарушению походки.
- наследственные факторы;
- плоскостопие;
- эндокринные заболевания;
- остеопороз.
Варусное положение пяточной кости наблюдается реже: пятка смещается внутрь, в то время как стопа выглядит явно отклоненной наружу. Это приводит к нарушениям в расположении стопы, искривлению пальцев ног с образованием О-образной формы ног.
Какую обувь желательно носить при вальгусной деформации стопы (халюс вальгус)
- наследственная предрасположенность;
- рахит и прочие обменные нарушения;
- травмы ног;
- плоскостопие;
- неудобная обувь.
Ортопедические стельки при вальгусной и варусной деформациях у детей
Форма варусной установки стопы формируется в ранние годы после начала ходьбы у ребенка. При этом свод стопы искривляется, что вызывает быстрое утомление, суставные боли и проблемы с выбором обуви. Специалисты советуют подбирать стельки без супинаторов.
Вальгусная деформация, как правило, развивается у детей. В этом случае рекомендуется создавать индивидуальные ортопедические стельки. Если начать лечение на ранних стадиях, то в сочетании с рекомендациями ортопеда такие изделия могут стать ключевым элементом в терапии.
- поддерживающие свод (Toy, Fun, Fun Tech);
- формирующие свод (Tip-Top, Fit).
Стельки, поддерживающие свод, значительно снижают нагрузку на стопы, обладают выраженной поддержкой продольных сводов, углублением под пятку и бортиком, который простирается до головок плюсневых костей. Они подходят при деформациях заднего отдела на 10-15 градусов.
Модели Fun и Fun Tech рекомендуются для детей и подростков с явным вальгусным и варусным отклонением при плоскостопии. Благодаря своей минимальной толщине, стелька Fun может быть использована почти в любой детской обуви.
В конструкции Fun Tech имеется смягчающий слой из материала с эффектом «памяти формы» Memopur, что обеспечивает комфорт заявленного изделия. В комплекте идет полимерный уголок, который устанавливается на внутренней стороне и усиливает конструкцию.
Помимо полноразмерных стелек, в профилактических целях также применяются полустельки, которые не имеют передней части. Их возможно носить даже в открытой обуви.
Ортопеды советуют применять лечебно-профилактические стельки до 14-16 лет даже при исчезновении симптомов.
Разновидности стелек для детей
Долговременное ношение детских ортопедических стелек при вальгусной деформации является актуальным, также как и их использование в целях профилактики. Основным критерием выбора служит размер ноги, поскольку дети постоянно растут, что требует регулярной замены стелек (примерно дважды в год). Ортопедические вкладыши в обувь не только устраняют деформации стопы, но и помогают в лечении косолапости и плоскостопия. Их рекомендуется использовать детям с такими патологиями:
- дисплазия одного из тазобедренных суставов;
- искривление позвоночника;
- врожденное или приобретенное укорочение ноги.
В соответствии с нормами ВОЗ, для изготовления всех ортопедических изделий для детей нужно использовать натуральные или качественные искусственные материалы, пробковые, шерстяные вставки. В стельках с жесткой фиксацией должны быть силиконовые вставки, однако они должны располагаться только с той стороны, которая не соприкасается с кожей ребенка.
Ортопедические стельки для детей помогают избавиться от вальгуса без необходимости хирургического вмешательства.
Как отечественные, так и зарубежные производители предлагают стельки для занятия спортом, которые надежно фиксируют стопу ребенка благодаря силиконовым вставкам — пластинам, кольцам и спиралям. Данная конструкция позволяет снизить риск получения травмы при физиологических нагрузках. В продаже также есть утепленные модели, которые защищают от холода, изготавливаются из войлока и натуральной шерсти.
Согласно международным стандартам, внутренние компоненты изделия должны быть выполнены из гипоаллергенных материалов, обладающих высокой воздухопроницаемостью и влагопоглощением.
Типы стелек для взрослых
При плосковальгусной стопе и других формах вальгуса у взрослых врач-ортопед выбирает стельки, основываясь на результатах рентгенографического обследования. Основным параметром является длина стопы. Чтобы изделие не мешало при передвижении и не смещалось, его размер должен быть идентичен размеру обуви. Это важно учитывать при самостоятельном выборе профилактических стелек. Если они нужны для проведения комплексного лечения вальгуса, без мнения специалиста не обойтись, так как в аптечном и салонном ассортименте имеется широкий выбор:
- стельки, фиксирующие всю подошву и корректирующие положение ступни;
- полустельки, позволяющие равномерно распределять нагрузку между средним и другими отделами стопы, предотвращая деформацию суставов большого пальца;
- подпяточники, предназначенные для комплексного лечения вальгусного плоскостопия;
- фиксаторы, которые можно носить с открытой обувью для коррекции положения больших пальцев без операции.
Ортопеды также могут порекомендовать днем применять специальные ортопедические стяжки, состоящие из плотной резинки и мягкой прокладки, которые помогают удерживать правильное положение поперечного свода стопы.
Если по каким-либо причинам хирургическое вмешательство при серьезной вальгусной деформации невозможно, то пациентам рекомендуют использовать межпальцевые разделители для защиты кожных покровов от натираний. При сильно выступающей косточке на большом пальце следует применять силиконовые либо гелевые вкладыши для предотвращения натоптышей. Менее часто для этих целей используют мягкие бандажи. В период обострения болезни наряду со стельками применяются полужесткие корректоры с твердыми вставками для отведения большого пальца в сторону.
ВАЖНО! Доступные по низкой цене качественные стельки найти невозможно, так как качественные материалы для их производства стоят недешево.
Механизм работы ортопедических изделий
Использование стелек у взрослых оправдано на начальных стадиях патологии, когда изменения в стопе невелики и при движении возникают легкие дискомфортные ощущения. Ортопеды советуют постоянное ношение таких изделий пожилым лицам, западающим стопы внутрь из-за ослабления связочно-сухожильного аппарата. Это помогает:
- предотвратить дальнейшее искривление;
- избежать хирургических вмешательств.
Стельки при вальгусной деформации стопы действуют как корсет, поддерживающий ее в физиологически правильном положении. Эти вкладыши вставляются в обычную обувь, изготавливаются из натуральных и синтетических материалов, имеют разную жесткость и часто оснащены боковыми стенками. Ортопедические изделия рекомендуются для ношения пациентам с вальгусной деформацией большого пальца, если свод еще не значительно опустился.
Положение стопы: слева — корректное (с ортопедической стелькой), справа — некорректное (без нее).
Использование стелек способствует восстановлению суставов в нормальном положении и их правильному формированию в будущем.
Классификация ортопедических стелек
Выбор ортопедических стелек для вальгусной деформации выполняет врач, принимая во внимание степень проблем и возможность коррекции без операции. В аптеках и специализированных магазинах предлагаются разные модели ортопедических изделий:
- лечебные. Предназначены для коррекции уже деформированного свода и имеют жесткую конструкцию, обеспечивая полное покрытие стопы. Применение таких моделей стабилизирует все суставные элементы, что способствует правильному формированию хрящей у детей. Взрослым они рекомендованы только на ранних стадиях;
- профилактические. Используются, если имеются предпосылки к развитию вальгусной деформации. Эндокринные нарушения, избыточный вес и неправильное питание могут спровоцировать искривление свода. Показаны при артритах стоп и остеоартрозах тазобедренных, коленных и голеностопных суставов. Такие вкладыши предназначены для ношения с обувью на размер больше стандартной;
- лечебно-профилактические. Изготавливаются из натуральных материалов, таких как эластичное полотно или кожа. Эти стельки обладают легким пружинищим эффектом во время движений, создавая массажный эффект, но при этом фиксируют стопу не так надежно. Обычно такие изделия влияют на коррекцию положения большого пальца или служат профилактикой его вальгусной деформации, охватывая лишь переднюю часть подошвы.
Разновидности лечебно-профилактических стелек.
При обнаружении патологии средней и высокой степени тяжести использование ортопедических изделий нецелесообразно. Решение проблемы может потребовать оперативного вмешательства, при котором хирург-ортопед фиксирует связки и сухожилия в правильном положении, удаляет деформированные ткани и скрепляет кости с помощью винтов и шурупов. В период восстановления пациентам необходимы сначала лечебно-профилактические, а позже профилактические стельки.
Особая обувь для вальгусной деформации стопы
Специальная обувь предназначена для людей с вальгусной деформацией стопы и необходима в любых ситуациях: на начальных стадиях для предотвращения ухудшения состояния, во время консервативного лечения и в процессе восстановления после хирургического вмешательства по исправлению халюс вальгуса, чтобы обеспечить комфортный реабилитационный процесс и предотвратить повторное возникновение проблемы.
Ортопедическая обувь для вальгусной деформации должна изготавливаться из качественных, воздухопроницаемых и гипоаллергенных материалов. Обычно верхняя часть и стелька создаются из натуральной кожи. Подошва рекомендуется высотой до 3 см: она должна быть гибкой, но в то же время обладать достаточной жесткостью для поддержания мышечного тонуса стопы.
Современнее модели ортопедической обуви при вальгусной деформации снабжаются специальными супинаторами, которые выполняют амортизирующие функции, а Валиками Зальца (поднятие в центре стельки), которые поддерживают передний отдел стопы. В отдельных случаях обувь изготавливают по индивидуальным замерам, учитывая деятельность пациента или особенности заболевания.
Ключевым моментом является то, что носок обуви должен быть широким, чтобы не сжимать пальцы (касательно удобства, носок слегка приподняты), а задняя часть должна прочно фиксироваться на пятке, что достигается за счет дополнительных «бортов», обвивающих боковые стороны задней части ступни. Поддержка голеностопного сустава осуществляется благодаря двустороннему голенищу с липучками или шнуровкой.
Выбор стелек при вальгусной деформации стопы
Специальные стельки могут использоваться в сочетании с ортопедической обувью, а также по отдельности в обычной обуви. Раннее применение стелек, начиная с легких проявлений деформации, способствует замедлению прогрессирования болезни, а также снижению болевой симптоматики и дискомфорта во время ходьбы.
Стельки для коррекции вальгусной деформации делятся на три категории:
- Профилактические стельки можно носить с обычной обувью, их рекомендуется использовать при отсутствии симптомов, но с большой вероятностью развития вальгусной деформации, например, в случае плоскостопия или слабости мышечного каркаса стопы;
- Лечебно-профилактические стельки предназначены для начинающих симптомов заболевания, чтобы предотвратить дальнейшее развитие деформации; они обеспечивают умеренную амортизацию при ходьбе и обладают эластичностью. Совместимы с повседневной обувью;
- Лечебные стельки используются для коррекции уже существующей деформации стопы. Они жесткие и надежно фиксируют стопу. Рекомендуется их сочетание с ортопедической обувью.
Если вальгусная деформация достигла серьезной стадии, когда консервативные подходы оказываются неэффективными, осуществляется хирургическое вмешательство. В таких случаях ношение ортопедических стелек после операции ускоряет реабилитационный процесс и помогает предотвратить рецидивы болезни.
