Лечение артрита коленного сустава включает комплексный подход, направленный на облегчение боли и воспаления, а также восстановление функциональной активности сустава. Применяются нестероидные противовоспалительные препараты, которые помогают снизить воспаление и боль. В некоторых случаях может быть рекомендована физиотерапия для улучшения подвижности и укрепления мышц вокруг сустава.
При более тяжелых формах артрита врач может назначить кортикостероиды или Disease-Modifying Antirheumatic Drugs (DMARDs), которые помогают контролировать воспалительные процессы. Также важно учитывать изменения в образе жизни, такие как физическая активность в умеренных пределах и диетические корректировки, которые могут способствовать улучшению состояния и замедлению прогрессирования заболевания.
Артрит колена
Артриты представляют собой категорию заболеваний, которые касаются суставов и могут иметь как воспалительный, так и воспалительно-дистрофический характер.
Воспалительный процесс в коленном суставе, известный как гонартрит или гонит, затрагивает как внутренние структуры колена, так и окружающие его мягкие ткани.
Коленный сустав, являющийся одним из наиболее крупных в человеческом теле, содержит значительное количество синовиальной жидкости. Именно в ней происходит развитие артрита при воздействии воспалительных факторов.
Если вовлечено только одно колено, это называется моноартритом; при поражении обоих суставов речь идет о полиартрите. Процесс начинается с воспаления суставной сумки и постепенно затрагивает хрящевую и костную ткани.
Основным проявлением артрита колена является боль, которая может возникать как во время движения, так и в покое. Дополнительные симптомы включают скованность, ограничение подвижности, отёк и покраснение, а также усиление боли при пальпации. Возможно повышение температуры, как местной, так и общей. Не пренебрегайте появлением таких симптомов!
Артрит коленного сустава может развиваться у людей всех возрастов, однако он чаще встречается у пожилых. По статистике, женщины, спортсмены, имеющие избыточный вес, а также лица с наследственной предрасположенностью имеют большую вероятность заболеть этим недугом.
Различные формы артрита колена могут возникать. Чаще всего воспаление связано с естественной деградацией гиалинового хряща, к которой присоединяется воспалительный процесс, например, из-за трения остеофитов.
Причины возникновения
Артрит колена может быть следствием травмы, если реабилитация после неё была проведена неправильно. Аутоиммунные реакции, накопление мочевой кислоты, врожденные аномалии, расстройства обмена веществ или работы эндокринной системы, переохлаждение, вирусные и бактериальные инфекции, а также чрезмерные нагрузки, известные как «колено домохозяйки», могут быть триггерами заболевания.
Артрит может возникать как самостоятельное заболевание (первичный артрит) или быть сопутствующим симптомом других патологий, таких как гепатит, псориаз или системная красная волчанка (вторичный артрит).
Артрит коленного сустава
Артрит колена – это заболевание, связанное с воспалением, вызванным аутоиммунными процессами, инфекциями или нарушением обмена веществ. Если у вас возникло заболевание сустава, рекомендуем обратиться в Клинику доктора Глазкова. Мы исследуем причины воспаления и подберём эффективное лечение, позволяющее справиться с проблемой.
Общая информация
Артрит – это не конкретный диагноз, а общий термин, обозначающий воспаление сустава. Причины и степень тяжести воспалительных процессов могут сильно варьироваться у разных людей. Некоторые воспаления могут завершиться полным выздоровлением, в то время как другие могут привести к тяжелым последствиям и инвалидности, если не помочь вовремя.
Наиболее распространенные виды артрита колена:
- ревматоидный артрит;
- псориатический артрит;
- ювенильный идиопатический артрит;
- микрокристаллический (в большинстве случаев подагрический) артрит;
- септический (инфекционный) артрит;
- реактивный артрит.
Коленный сустав может быть подвержен воспалениям на фоне системных заболеваний соединительных тканей. Есть множество таких патологий, несмотря на то что многие из них довольно редки. Например, ревматоидный артрит, дерматомиозит или системная красная волчанка часто приводят не только к воспалению колена, но и других суставов, а также различных органов и тканей, таких как кожа или почки.
Механизмы формирования воспалительных процессов различны для различных заболеваний. Например, артрит может быть вызван инфекцией или аутоиммунной реакцией, а также нарушением обмена веществ.
Симптомы воспаления суставов включают:
- боль в колене;
- отечность;
- ограничение подвижности;
- хруст;
- покраснение;
- горячая кожа над суставом.
У некоторых людей колено воспаляется отдельно, у других – также и другие суставы. Порой процесс затрагивает и иные органы. Например, при псориатическом артрите у пациентов может наблюдаться кожная сыпь, а при реактивном артрите воспаляются глаза.
Методы лечения зависят от типа артрита. В некоторых случаях достаточно общей терапии, и конкретное вмешательство на колене не требуется. В других случаях могут понадобиться пункции для удаления жидкости, введение препаратов в сустав или даже операции. Наиболее тяжелые случаи могут требовать эндопротезирования, особенно это касается ревматоидного артрита.
Ниже приведены различные виды артритов и методы их лечения.
Ревматоидный артрит. Это распространённое заболевание, которым страдает примерно 1% населения. В России зарегистрировано около 800 тысяч случаев. У 25% пациенток вовлекается коленный сустав. Для лечения необходимы противовоспалительные препараты и глюкокортикоиды, иногда используется и биологическая терапия.
В случае значительного скопления воспалительной жидкости в колене его пункция позволяет освободиться от излишков. Внутрь могут Введены глюкокортикоиды для подавления воспаления.
Если ревматоидный артрит оказывается стойким к медикаментозному лечению, может потребоваться операция. При отсутствии деформаций и сохранении хрящевой ткани возможно артроскопическая синовэктомия – операция по удалению синовиальной оболочки. При правильном подборе пациентов в 80% случаев удается устранить боль и воспаление. Однако при разрушении сустава необходимо проводить эндопротезирование.
Псориатический артрит. Часто проявляется у 20% лиц с псориазом. Обычно диагноз известен на момент воспаления сустава, так как у 70% сначала проявляются кожные симптомы. Несмотря на это, иногда воспаление колена может начаться раньше, чем возникнет сыпь, и тогда требуется дифференциальная диагностика.
Колено — один из наиболее часто поражаемых суставов при псориазе, обычно вовлекается не более пары суставов дополнительно, таких как лучезапястные или голеностопные.
Функциональные нарушения при псориатическом артрите схожи с таковыми при ревматоидном, но последствия гораздо менее тяжелые. Часто колено сильно опухает, и требуется эвакуация жидкости. Системная терапия псориаза дает хорошие результаты, с применением противовоспалительных средств, что приводит к ремиссии. В качестве дополнения могут использоваться физиотерапия, массаж и лечебная физкультура.
Подагрический артрит. Заболевание развивается на фоне нарушения обмена мочевой кислоты, когда в суставе откладываются кристаллы моноурата натрия. Основные принципы лечения – медикаментозная терапия с использованием противовоспалительных средств и препаратов, нормализующих обмен мочевой кислоты.
В случае недостаточной эффективности терапии может быть проведена санационная артроскопия для удаления кристаллов.
Септический артрит. Это заболевание появляется крайне редко, оказывает влияние на сустав в основном после операций. Инфекция может проникать из других очагов в организме, например, при абсцессах или пневмонии.
На коленный сустав приходится около 40% случаев септического артрита. Поскольку это заболевание инфекционного происхождения, для его устранения применяются антибиотики. Практически всем пациентам требуется пункция колена для удаления гнойного содержимого.
Внутрь можно ввести антисептики для уничтожения патогенных микроорганизмов. Обычно методу закрытой аспирации достаточно, однако некоторым пациентам может потребоваться более тяжелое дренирование с помощью артроскопии или открытого вмешательства. В нашей клинике применяется артроскопия, которая является более современным методом по сравнению с традиционными хирургическими интервенциями.
Реактивный артрит. Это воспаление колена, вызванное инфекцией. Однако в самом суставе инфекционные признаки отсутствуют. Воспаление становится следствием того, что иммунная система атакует инфекцию, затрагивая и колено. Этот тип артрита имеет благоприятный прогноз и редко приводит к серьезным осложнениям.
Артрит коленного сустава
Заболевание может длиться несколько месяцев, вызывать ощутимую боль и нарушать функции, но по завершении недуга внутри колена не остаётся никаких повреждений, и оно проходит без следов. Главной задачей в лечении является устранение инфекции (чаще всего у маленьких детей это кишечная инфекция, тогда как у взрослых — инфекционные болезни, передающиеся половым путём). После этого пациенту назначается противовоспалительная терапия.
Диагностика
Когда пациент обращается с симптомами артрита колена, задача врача состоит в том, чтобы выяснить:
- тип, причины и механизм развития артрита;
- степень воспалительного процесса;
- структурные и функциональные изменения в области колена;
- поражение других суставов;
- ямые изменения в других органах и тканях.
Для установления диагноза применяют как лабораторные, так и инструментальные методы обследования.
Лабораторные исследования помогают выявить основное заболевание, спровоцировавшее артрит. Например, тесты на маркеры воспаления позволяют определить наличие аутоиммунных заболеваний, вызывающих воспаление в колене (как ревматоидный артрит и подобные формы). При подагре фиксируется увеличенный уровень мочевой кислоты. При инфекционном артрите происходит резкий рост лейкоцитов, в особенности нейтрофилов.
Если в полости колена скапливается избыточное количество воспалительной жидкости, её удаляют. Это позволяет сразу решить несколько задач: в колене уменьшается количество токсических веществ, что защищает сустав, пациент ощущает меньше боли, а врачи получают материал для лабораторного анализа. В первую очередь в исследовании оценивается концентрация лейкоцитов. Это помогает определить, что именно стало причиной воспаления. К примеру, уровень менее 20 тысяч клеток/мкл свидетельствует о том, что заболевание, скорее всего, не имеет инфекционной природы, тогда как показание более 100 тысяч клеток/мкл указывает на септический артрит с вероятностью 77%.
Для визуализации состояния коленного сустава применяются различные методы: рентгенография, ультразвуковое исследование, а в некоторых случаях — компьютерная или магнитно-резонансная томография. Эти способы дают возможность оценить степень поражения сустава, но основной информацией в диагностике они не обладают. С их помощью скорее выявляют последствия, нежели тип артрита.
Наши преимущества
Если ваше колено опухло, покраснело и испытывает боль, велика вероятность возникновения артрита. Рекомендуем обратиться в Клинику доктора Глазкова в Москве за своевременной медицинской помощью. Мы предлагаем следующие преимущества:
- Точная диагностика: мы поможем выявить причину и механизм развития артрита.
- Своевременное симптоматическое лечение: наши специалисты помогут избавиться от боли и других неприятных ощущений, чтобы вы могли ожидать лечения с максимальным комфортом.
- Целевое лечение: мы не просто нейтрализуем воспаление, но и устраняем его первопричину или контролируем основное заболевание.
- Защита колена от разрушительных изменений, чтобы избежать необходимости в эндопротезировании сустава.
- Мы предпочитаем консервативные методы лечения и проводим операции только в крайних случаях.
Эта статья предназначена исключительно для информационных целей и не заменяет обращения к врачу для лечения и диагностики. При первых симптомах заболевания обязательно обратитесь за консультацией к квалифицированному специалисту.
Причины
В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, врач подбирает соответствующее лечение с использованием различных лекарств и процедур. Важно понимать, что артрит коленного сустава требует комплексного подхода. Необходимо не только устранить боль, но и минимизировать проявления основного недуга, так как артрит может развиться из-за:
- поствакцинального артрита;
- травм различной степени тяжести;
- разнообразных аллергий;
- болезни Рейтера, наиболее распространённой среди мужчин;
- туберкулёза;
- гонореи;
- сифилиса.
Сначала врач должен назначить терапию для основного заболевания, что позволит ускорить лечение артрита коленного сустава, а затем, при необходимости, приступить к самостоятельному его лечению. В некоторых случаях могут понадобиться мощные антибактериальные препараты, а также средства против грибков, стрептококков, стафилококков и глистов. Поскольку артрит могут спровоцировать любые инфекционные болезни, крайне важно обращаться за медицинской помощью на ранних стадиях, прежде чем возникнут осложнения. Это особенно важно в случае отитов, фарингитов и тонзиллитов.
Какой врач лечит артрит колена?
Симптомы этого недуга требуют незамедлительного обращения к специалистам, таким как:
Если они подозревают артрит коленного сустава, учитывая яркие проявления симптоматики и необходимость срочного лечения, могут направить пациента к неврологу, травматологу или хирургу. На приёме у врача пациенту зададут следующие вопросы:
- Когда вы впервые заметили боль в колене?
- Увеличивался ли дискомфорт в определённое время суток?
- Как вы себя чувствуете после физической активности?
- Как много жареной и солёной пищи вы употребляете?
- Сколько жидкости вы пьёте в день?
- Есть ли у вас такие заболевания, как сахарный диабет, туберкулёз или подагра?
- Были ли в вашей семье случаи артрита?
- Долго ли вы сидите на одном месте?
- Как часто в году вы переносите инфекционные болезни?
Ответы на эти вопросы помогут понять, на какой стадии находится артрит коленного сустава, требуется ли госпитализация или достаточно амбулаторного лечения. Если состояние пациента серьёзное, его помещают в клинику для полного обследования, особенно если речь идет о пожилых людях.
Причины артрита
Причины появления артрита в коленном суставе зависят от его типа, и чаще всего задействовано несколько факторов, которые совокупно приводят к развитию патологии — возрастные изменения суставной и костной ткани, наличие сопутствующих заболеваний, а также генетическая предрасположенность. Специалисты выделяют несколько общих факторов риска, способствующих развитию заболевания:
- Возраст. С возрастом вероятность возникновения болезни возрастает.
- Пол. Женщины чаще сталкиваются с этой проблемой, чем мужчины.
- Наследственность. Если у близких родственников есть подобные заболевания, риск Возрастает.
- Избыточная масса тела. Она создаёт дополнительную нагрузку на колени, что может привести к износу хряща.
- Травмы и операции в прошлом. Повреждения или хирургические вмешательства на коленях могут увеличить вероятность развития артрита.
- Профессиональные риски. Некоторые виды деятельности, связанные с повышенной нагрузкой на колени, увеличивают риск развития заболевания.
Недостаток физической активности, нехватка витаминов и минералов, употребление некоторых лекарств также может отрицательно сказываться на общем состоянии здоровья и выступать в роли факторов риска.
Симптомы
Признаки артрита зависят от его разновидности и степени тяжести. Обычно заметны один или несколько из следующих симптомов:
- боли в суставах;
- отёчность;
- покраснение кожи вокруг колена;
- утренняя жёсткость;
- потеря подвижности сустава.
В некоторых случаях, например при ревматоидном артрите, пациенты могут жаловаться на общую слабость и недомогание — усталость, снижение аппетита и потерю веса.
Боль в суставах может быть постоянной или проявляться периодически с разной интенсивностью — от незначительной до мучительной, затрудняющей выполнение повседневных действий. Определённые виды артрита могут провоцировать изменения в суставе, видимые на рентгеновских снимках.
ВИДЫ АРТРИТА КОЛЕН
Реактивный
Реактивный артрит колена обычно возникает из-за мочеполовых или кишечных инфекций.
Ревматоидный
Этот тип артрита наиболее сложно поддаётся лечению из-за значительных повреждений суставов. Он может вызвать другие сопутствующие заболевания, а также часто переходит в деформирующий артроз.
Смешанный
Смешанный артрозо-артрит выделяется как отдельный тип относительно недавно. В результате воспаления нарушается кровообращение, что вызывает структурные изменения в хрящевой ткани и, следовательно, деформацию самого сустава. Врачи до сих пор обсуждают, следует ли считать артрозо-артрит смешанным типом или разделять на два отдельных заболевания.
КАК ЛЕЧАТ КОЛЕННЫЙ АРТРИТ В ДОКТОР ОСТ
В медицинском центре Доктор ОСТ к лечению артрита подходят комплексно. Для того чтобы остановить воспалительный процесс и избежать деформации сустава, необходимо выявить и устранить причину проблемы, а также улучшить общее состояние организма.
Первый этап лечения артрита коленного сустава заключается в снижении боли и улучшении самочувствия пациента. Для этого применяются уникальные методы, такие как высокоинтенсивная лазеротерапия, которая эффективно справляется даже с острой болью.
На следующем этапе, когда состояние пациента стабилизируется, важно продолжить терапию для предотвращения разрушения сустава, улучшения кровоснабжения и питания суставной ткани, а Восстановления функциональной подвижности.
На данном этапе опытные неврологи клиники Доктор ОСТ могут рекомендовать лечение сопутствующих заболеваний, способствующих развитию коленного артрита, например, патологии поясничного отдела позвоночника, почечной недостаточности, снижение иммунитета и т.д.
Профилактика развития артрита коленного сустава
Слишком полные пациенты, находящиеся в зоне риска, могут надеяться на помощь от Доктор ОСТ, которая позволит им безопасно и эффективно избавиться от лишнего веса. Процесс похудения осуществляется под медицинским наблюдением, без необходимости следовать строгим диетам или заниматься физическими упражнениями, благодаря использованию аппаратных технологий, которые помогают выводить излишки жировой клетчатки из организма.
Предотвращение артрита коленного сустава
Предупредить возникновение артрита гораздо легче, чем впоследствии его лечить. Поэтому здоровым людям врачи рекомендуют придерживаться ряда рекомендаций для профилактики заболевания:
- контролировать массу тела;
- избегать вредных привычек, таких как употребление спиртного, курение и наркотики;
- обеспечивать сбалансированное питание, включая в рацион достаточное количество белка, клетчатки, витаминов и минералов, ограничивая потребление жиров, сахара, соли и кофеина;
- регулярно заниматься физической активностью, но без чрезмерной нагрузки на коленные суставы;
- выбирать удобную обувь;
- не оставлять без внимания инфекционные и хронические болезни, такие как ангина, грипп, диабет и подагра.
