Для снижения повышенного давления и облегчения головной боли важно сначала проконсультироваться с врачом, так как это может быть симптомом серьезных заболеваний. В некоторых случаях могут быть рекомендованы антигипертензивные препараты, такие как блокаторы кальциевых каналов или диуретики, а также обезболивающие средства, например, парацетамол или ибупрофен.
Кроме того, немедикаментозные способы, такие как расслабляющие техники, прогулка на свежем воздухе и теплые компрессы на голову, могут помочь улучшить состояние. Однако контроль артериального давления и лечение основной причины должны оставаться под наблюдением специалиста.
Экстренные меры при высоком давлении
К сожалению, ни один человек, страдающий артериальной гипертензией (АГ), не застрахован от скачков кровяного давления. Острая стрессовая ситуация, неожиданная физическая активность или изменения погоды могут привести к резкому поднятию артериального давления (АД), даже у тех, кто постоянно принимает гипотензивные препараты.
Регулярный приём медикаментов не всегда предотвращает повышение АД: порой оно может увеличиваться, даже если не достигает критических значений, как при отсутствии терапии. Важно помнить, что даже незначительное повышение (на 10 мм рт. ст.) значительно увеличивает вероятность сердечно-сосудистых осложнений на 30% и может проявляться головной болью и другими симптомами. Поэтому игнорировать такие состояния нельзя, и большинство пациентов это осознают.
Возникает закономерный вопрос: как поступать в такой ситуации? Нужно ли использовать какие-либо медикаменты, и какие именно, учитывая широкий ассортимент гипотензивных средств? Как указывает Российское кардиологическое общество (РКО), при внезапном повышении АД рекомендуется применять быстродействующие препараты, среди которых Капотен ® (каптоприл).
Идеальные действия первичной помощи
Капотен ® является первым и наиболее признанным ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ).
Его эффективность и безопасность были подтверждены многочисленными клиническими испытаниями, которые сделали Капотен ® оптимальным средством для быстрого снижения высокого АД.
Выбор этого препарата обусловлен тем, что большинству других антигипертензивных средств необходимо больше времени для достижения гипотензивного эффекта. Поэтому в экстренной ситуации их применение не всегда оправдано. Это важно помнить всем пациентам, получающим плановую терапию: при резком повышении АД нельзя просто так увеличивать дозу своего обычного (длительного действия) препарата.
Гипотензивный эффект Капотена начинает проявляться уже через 15-20 минут после приёма, достигая максимума через 1-2 часа. Быстрое достижение терапевтического результата крайне важно для предотвращения осложнений высоких значений АД, особенно таких, как инсульт и инфаркт миокарда.
К положительным качествам Капотена относится предсказуемость и управляемость его дозозависимого действия, что позволяет эффективно справляться с резким повышением АД, не допуская слишком низких значений.
Как правильно действовать?
При внезапном повышении АД следует принять таблетку (25 мг) Капотена, предварительно тщательно разжевав или рассосав её во рту. Такой подход обеспечивает более быстрое всасывание через слизистую оболочку. По опыту применения, Капотен ® снижает АД на 15% в течение 15-20 минут и на 20% к концу первого часа. При необходимости можно принять ещё одну таблетку через 30-60 минут, чтобы вернуть АД к привычному уровню.
Не только в экстренных ситуациях
С момента появления Капотена прошло 35 лет, и за это время он зарекомендовал себя как надежное антигипертензивное средство с хорошим профилем безопасности, что было подтверждено многочисленными исследованиями и многолетней практикой.
Хотя с тех пор появились новые иАПФ, Капотен ® до сих пор сохраняет статус «золотого стандарта» в лечении АГ. Он успешно используется не только для купирования резкого повышения АД, но и для постоянной гипотензивной терапии.
С точки зрения доказательной медицины, назначение Капотена оправдано у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, нестабильной стенокардией, диабетической нефропатией и после перенесенного инфаркта миокарда – с целью контроля АД и предотвращения декомпенсации. В зависимости от особенностей заболевания, Капотен ® может применяться как в монотерапии, так и в сочетании с другими средствами.
В отличие от других гипотензивных препаратов, способных быстро снижать АД, каптоприл отличается лучшей переносимостью. Например, у Капотена отсутствуют побочные эффекты, которые могут возникнуть при использовании клофелина или нифедипина, такие как сонливость, головная боль, головокружение, покраснение кожи лица и шеи, учащенное сердцебиение.
Предотвращение беды!
Любое резкое повышение АД представляет собой серьезную угрозу сердечно-сосудистой системе, головному мозгу и почкам, даже в отсутствие ярко выраженных симптомов, что часто наблюдается у молодых пациентов, что увеличивает риск инсультов.
Поэтому крайне важно как можно быстрее нормализовать АД, и желательно, чтобы каждый пациент мог сделать это самостоятельно до обращения к врачу. В этом может помочь Капотен ®, проверенный временем и достаточно надежный.
Устранение головной боли при низком давлении
Головная боль при пониженном давлении характерна для гипотоников, у которых наблюдается устойчивое снижение АД. Данная проблема может быть вызвана перееданием, употреблением алкоголя, стрессом или изменениями в погоде. Симптоматика включает тупую, пульсирующую боль, которая может ощущаться как давящая или выступающая.
Сосудистая природа головной боли может быть связана с:
- понижением тонуса вен, что проявляется распирающей болью в затылке;
- понижением тонуса артерий головного мозга, что вызывает ноющую боль в области висков и темени с длительным течением.
У гипотоников головная боль часто возникает из-за таких факторов, как:
- физическое переутомление;
- дневной сон;
- интеллектуальное перенапряжение;
- первый триместр беременности;
- голодание;
- поездки в транспорте;
- нахождение в закрытых помещениях.
Иногда головная боль может предшествовать приступу мигрени у гипотоников. Перед началом приступа пациент часто становится нервным и раздражительным, после чего появляются сильные пульсирующие боли в лобной и височной областях.
Лечение головной боли и низкого давления должно начаться как можно раньше, поскольку это непосредственно влияет на результат.
В данном случае используются:
- Баралгин;
- витамины (B12, C);
- спазмолитики;
- Цитрамон;
- Парацетамол;
- настойки женьшеня или элеутерококка;
- кофеин.
Следует учитывать, что без консультации врача нельзя проходить лечение головной боли во время беременности и лактации, так как многие препараты в это время не рекомендуются.
Лечение головной боли при высоком давлении
Лечение головной боли при высоком давлении начинается при диастолическом АД выше 120 мм рт. ст. или когда наблюдается резкое повышение давления (увеличение на 25% от нормального уровня и выше). При сосудистых проблемах головная боль проявляется распирающей, пульсирующей природой, локализуясь в висках и затылке. При нервном и физическом напряжении цефалгия может медленно нарастать и также утихать, нередко сопровождаясь тошнотой и головокружением. Резкое поднятие давления может вызвать сильную распирающую головную боль, усиливающуюся при движении. При спазме мозговых артерий пациент может жаловаться на «мушки» перед глазами и тупую боль.
При появлении головной боли нужно в первую очередь измерить АД. В случае повышенных показателей, сначала следует нормализовать давление, а затем при необходимости снять головную боль другими средствами.
Для нормализации повышенного давления можно воспользоваться такими средствами:
- блокаторы кальциевых каналов – Кордафен, Нифедипин, Верапамил, Фенигидин, Коринфар, Фелодипин;
- новые селективные бета-блокаторы (уменьшают частоту сердечных сокращений) – Метопролол, Тенорик, Бисопролол, Эгилок;
- миотропные спазмолитики (назначаются в начале гипертонии) – Но-шпа, Дибазол, Магния сульфат, Папазол, Спазмалгон;
- диуретики (уменьшают объем крови за счёт выведения жидкости) – Лазикс, Фуросемид, Трифас;
- сартаны (снижают давление, не влияя на сердце) – Кандесартан, Эпросартан, Ирбесартан, Телмисартан;
- ингибиторы АПФ (расширяют сосуды и эффективно снижают АД) – Ренитек, Энам, Каптоприл, Эналаприл, Рамиприл, Трандолаприл;
- нитраты (резко снижают показатели АД, в основном применяются при стенокардии и инфаркте миокарда) – Кардикет, Сустак, Перлинганит, Эринит, Изокет;
- ганглиоблокаторы (уклоняют спазм в артериолах) – Фентоламин, Бензогексоний, Эбрантил.
Обезболивание при высоком давлении
Если вы не знаете, как снять головную боль при гипертонии после нормализации АД, можно воспользоваться препаратами из следующего списка, но сначала стоит проконсультироваться с врачом.
Для устранения цефалгии можно использовать:
- Аскопар;
- Ацетилсалициловая кислота;
- Имет;
- Парацетамол;
- Солпадеин;
- Цитрамон.
Не забывайте: эти медикаменты нельзя принимать более 10-15 дней подряд без предыдущей консультации с врачом.
Методы диагностики гипертензии
- Измерение артериального давления
Это основной и первор��дный метод для диагностики артериальной гипертензии. Измерение давления проводится в состоянии покоя с использованием тонометра. Если результат превышает норму (> 120/80 мм рт. ст.), это может свидетельствовать о наличии гипертензии. Для подтверждения диагноза требуется повторное измерение на протяжении нескольких дней, так как временное увеличение может быть связано с такими факторами, как стресс, физическая нагрузка и пр.
- Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)
Данный метод позволяет наблюдать за давлением в течение всего дня в привычной обстановке пациента. Специальный прибор фиксирует колебания давления как днем, так и ночью. Это дает возможность выявить скрытые спады и подъемы давления, которые могут отсутствовать во время визита к врачу. Такой мониторинг необходим для более точного определения диагноза и оценки вероятности осложнений.
- Электрокардиограмма (ЭКГ)
ЭКГ служит для анализа сердечной активности и выявления возможных нарушений, которые могут быть следствием повышенного давления. Гипертензия может оказать негативное воздействие на сердечную мышцу, вызывая изменения ритма или утолщение стенок сердца, а также другие проблемы. Этот метод позволяет рано обнаружить осложнения.
- Эхокардиография (УЗИ сердца)
Метод используется для более детального обследования состояния сердечно-сосудистой системы. Ультразвуковое исследование сердца позволяет выявить изменения в структуре, такие как утолщение стенок, увеличение камер или недуги клапанов, которые могут возникнуть из-за длительного повышения давления.
- Анализ крови
Лабораторные испытания играют важную роль в процессе диагностики. Они помогают оценить общее состояние организма и выявить вероятные причины гипертонии. К примеру, повышенный уровень холестерина может сигнализировать о риске атеросклероза — одной из причин гипертензии.
- УЗИ сосудов
Метод позволяет оценить состояние сосудов, их проходимость и эластичность. Ультразвуковое исследование вен и артерий выявляет наличие сужений, тромбов или других отклонений, которые могут способствовать повышению артериального давления.
- Исследование функции почек
Почки играют ключевую роль в поддержании нормального давления, и их нарушения могут провоцировать гипертензию. Для диагностики назначают общий анализ мочи, УЗИ почек и другие исследования.
- Определение уровня гормонов
В некоторых случаях гипертензия может быть связана с нарушением гормонального баланса. Например, избыточное производство гормонов надпочечниками (синдром Конна или феохромоцитома) может привести к повышению давления. В таких ситуациях врачи назначают тесты на гормоны с целью исключить эндокринные причины гипертензии.
С применением данных методов диагностики можно комплексно оценить состояние пациента, выявить первопричины повышения артериального давления и выбрать подходящее лечение.
Что запрещено делать при гипертонической головной боли
При головной боли, вызванной повышенным давлением, важно не только правильно проводить лечение, но и принимать меры предосторожности. Необходимо исключить ряд действий, которые могут ухудшить состояние:
- Находиться в помещениях с повышенной температурой
Методы лечения повышенного артериального давления
Посещение горячих бань и саун может обострить состояние, повышая давление и вызывая болевые ощущения. Возрастание температуры в таких условиях может привести к значительному увеличению давления, что небезопасно при гипертензии.
- Принимать горячий душ или ванну
Горячая вода усиливает нагрузку на сосуды и может привести к обострению боли и ухудшению самочувствия. Это особенно опасно в ситуации резкого повышения давления.
- Употреблять кофе или крепкий чай
Кофеин может повышать давление, что только усугубляет головную боль. Поэтому следует избегать любых напитков с кофеином в периоды, когда давление уже выше нормы.
- Употреблять алкоголь или курить
Алкоголь и никотин способствуют сужению сосудов и ухудшению кровообращения, что может вызвать еще больший подъем давления. Это не только усиливает болевые ощущения, но также может привести к серьезным осложнениям, например, гипертоническому кризу.
- Поддаваться волнению и стрессу
Эмоциональные нагрузки и стресс могут способствовать повышению давления и ухудшению головной боли. Важно сохранять спокойствие и избегать ситуаций, способных вызвать эмоциональные всплески.
Перечисленные действия не только ухудшают самочувствие, но могут привести к опасным состояниям, таким как инсульт или сердечный приступ.
Причины повышенного давления у пожилых людей
- С возрастом стенки сосудов теряют свою эластичность и гибкость, что может вызывать артериальную гипертензию.
- Пожилые люди часто испытывают стресс в результате жизненных изменений, потери близких или финансовых трудностей, что может способствовать повышению давления.
- Неправильное питание, недостаток физической активности, потребление жирной пищи, алкоголя и курение также могут приводить к гипертензии у пожилых людей.
- Возрастные изменения в гормональном фоне также могут оказывать влияние на артериальное давление.
- Генетические факторы играют важную роль в развитии повышенного давления у пожилых, особенно если у родственников наблюдались подобные проблемы.
Указанные факторы представляют собой основные причины повышения давления у пожилых людей. Для предотвращения и контроля данного состояния нужно обращаться к врачу, следить за образом жизни и регулярно проходить медицинские обследования.
Классификация препаратов для лечения
Лечение артериальной гипертензии основывается на индивидуальных характеристиках пациента, степени тяжести заболевания и наличии сопутствующих недугов. Поэтому врачами подбираются различные препараты для снижения давления.
Одним из факторов при выборе лекарства является наличие сопутствующих заболеваний, например, диабета, сердечной недостаточности или заболеваний почек. Также учитывается возраст пациента, его индивидуальная реакция на лекарства, наличие аллергий и толерантность к препаратам.
Другим важным обстоятельством является степень тяжести артериальной гипертензии. У некоторых пациентов давление поднимается до умеренных значений, в то время как у других оно может быть высоким и требовать более серьёзной терапии.
Таким образом, врачи выбирают наиболее подходящие препараты или их комбинации, основываясь на индивидуальных особенностях каждого конкретного человека и характеристиках его заболевания. Только специалист может определить, какие препараты подходят, и как их правильно использовать, включая дозировку и время приема.
Антагонисты кальция
Эта группа лекарств предназначена для снижения давления за счет блокировки кальциевых каналов в стенках сосудов. Они помогают снижать сократимость сосудов и уменьшают периферическое сопротивление. Их назначают при повышенном давлении, сопровождающемся заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Дилтиазем
Дилтиазем используется для лечения гипертонии, стенокардии (боли в сердце), аритмий (нарушений ритма) и других сердечно-сосудистых заболеваний. Его также применяют после инфаркта миокарда для предотвращения рецидива. Дилтиазем считается эффективным средством при терапии гипертензии у пациентов с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Его широкий спектр действия позволяет применять его в сочетании с другими препаратами для достижения лучшего контроля давления.
Вerapamil
Верапамил применяется для лечения гипертензии, стенокардии, аритмий и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Также его используют для профилактики мигрени и снятия спазмов в сосудах. Верапамил обладает антиаритмическими свойствами и может помочь в контроле сердечного ритма у пациентов с нарушениями. Его также назначают при мигрени, особенно в сочетании с гипертензией или стенокардией.
Лозап
Лозап используется для терапии гипертензии и предотвращения осложнений после инфаркта миокарда. Также его применяют для защиты почек у пациентов с диабетической нефропатией. Лозап является эффективным препаратом для контроля артериального давления у гипертоников, особенно у пациентов с сопутствующими сердечными или почечными заболеваниями. Обычно он хорошо переносится и имеет ограниченный перечень побочных эффектов.
Норваск
Норваск препятствует движению кальция через стенки сосудов, что приводит к их расширению и снижению давления. Эти таблетки используются для лечения гипертензии и стенокардии. Они также могут применяться для предотвращения осложнений после инфаркта миокарда и в реабилитации после инсульта. Норваск является эффективным средством и может назначаться как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими препаратами. Его длительное действие позволяет принимать его всего раз в день.
Мочегонные препараты
Эта группа лекарств способствует увеличению выделения мочи и снижению объема жидкости в организме. Они могут использоваться для снижения давления. Мочегонные препараты часто применяются при отеках, связанных с сердечной недостаточностью, и других состояниях, обусловленных задержкой жидкости.
Верошпирон
Верошпирон принадлежит к катеории препаратов, называемых антагонистами альдостерона. Он функционирует, блокируя альдостероновые рецепторы, что способствует уменьшению задержки натрия и жидкости в организме, тем самым помогает снизить артериальное давление. Данный медикамент часто используется как дополнительный элемент в терапии гипертонии у людей, страдающих артериальной гипертензией и имеющих сопутствующие нарушения водно-электролитного обмена. Его уникальная особенность в том, что он не провоцирует значительную потерю калия в организме, что делает его особенно полезным для пациентов с недостатком этого минерала или для тех, кто принимает другие препараты, способствующие потере калия.
Индапамид
Индапамид относится к категории тиазидных диуретиков, которые способствуют увеличению выведения натрия и воды из организма почками, что приводит к уменьшению объема крови и снижению давления. Этот препарат часто используется как в монотерапии, так и в комбинации с другими средствами для лечения гипертонии. Его можно применять и для терапии отеков, вызванных сердечной недостаточностью или другими заболеваниями. Индапамид выделяется на фоне остальных диуретиков своей длительной эффективностью, что позволяет принимать его всего один раз в день. Он также хорошо переносится пациентами и обладает ограниченным количеством побочных действий.
Триампур
Это средство является мочегонным препаратом из группы калийсберегающих диуретиков. Он воздействует на калиевые каналы в почечных клетках, что приводит к увеличению вывода натрия и воды, при этом сохраняя калий в организме. Такое действие способствует уменьшению объема крови и, соответственно, давления, что делает Триампур отличным вариантом для лечения гипертонии и отеков, особенно у тех, кто нуждается в контроле калиевого баланса или принимает другие диуретики, удаляющие калий.
Эдарби
Эдарби блокирует эффекты ангиотензина II на его рецепторы, вызывая расширение сосудов и снижение давления. Он часто применяется как в монотерапии, так и в сочетании с другими препаратами. Эдарби отличается продолжительным действием, что позволяет его принимать один раз в сутки, и не вызывает побочных эффектов.
Фуросемид
Это диуретик, который используется для снижения артериального давления. Его главная особенность заключается в способности увеличить выведение натрия и воды через почки, что приводит к уменьшению объема циркулирующей крови и снижению АД. Фуросемид находит широкое применение при лечении гипертонии, особенно для пациентов с отеками или сердечной недостаточностью.
Ингибиторы АПФ
Эта группа препаратов способствует расширению сосудов и снижению давления, блокируя превращение ангиотензина I в ангиотензин II, что уменьшает сосудистое сопротивление. Ингибиторы АПФ применяются для монитора гипертонии, сердечной недостаточности и других состояний, связанных с повышенным давлением, головными болями и общим недомоганием.
Зокардис
Зокардис является препаратом из группы антагонистов рецепторов ангиотензина II (сартанов), используемым для контроля гипертонии. Таблетки принимаются один раз в день. Это лекарство хорошо воспринимается большинством пациентов и имеет небольшой набор побочных эффектов, что делает его востребованным у врачей при назначении лечения гипертонии.
Каптоприл (Капотен)
Каптоприл, также известный как Капотен, принадлежит к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), применяемых при гипертонии. Он блокирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II, что способствует расширению сосудов и снижению АД. Особенность Каптоприла заключается в возможности сочетания его с другими антигипертензивными средствами.
Лечение гипертонии
Престариум, входящий в группу ингибиторов рецепторов ангиотензина II (сартанов), используется для борьбы с гипертонией. Он демонстрирует выраженный антигипертензивный эффект и характеризуется высокой переносимостью и низким риском побочных действий. Престариум также может быть рекомендован пациентам с диабетом и заболеваниями почек, что делает его универсальным выбором среди методов лечения гипертонии для широкого круга больных.
Бета-блокаторы
Эта категория лекарств блокирует действие адреналина на бета-адренорецепторы, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений и уменьшению силы сердечных сокращений. Бета-блокаторы используются для снижения давления, особенно они показывают хорошие результаты у пациентов с гипертензией и заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Бисопролол
Обладает высокой селективностью к бета-1-адренорецепторам. Он характеризуется длительным действием, что позволяет его принимать один раз в день. Чудесное свойство Бисопролола заключается в способности снижать частоту сердечных сокращений без серьезного воздействия на тонус сосудов, что делает его предпочтительным для людей с артериальной гипертензией и сопутствующими сердечными недугами, такими как стенокардия.
Атенолол
Ему присущи выраженные антиаритмические свойства, что делает его полезным средством для контроля сердечного ритма у пациентов с аритмиями, включая формы мерцательной. Кроме того, Атенолол хорошо воспринимается и имеет небольшой перечень побочных симптомов, что делает его доступным для многочисленных пациентов с гипертонией и нарушениями сердечного ритма.
Метопролол
Метопролол представляет собой селективный бета-1-адреноблокатор, который не только снижает артериальное давление, но и обладает противоангинальными эффектами. Его особенность – возможность сочетания с другими антигипертензивными средствами для достижения наилучшего контроля АД и улучшения переносимости терапии у пациентов, страдающих гипертонией и стенокардией.
Небилет
Небилет отличается от прочих бета-блокаторов своим дополнительным антихолинергическим эффектом, который может быть полезным при терапии гипертонии и связанных симптомов, таких как тахикардия, головные боли и головокружение. Также его можно применять у больных с бронхиальной астмой, но с осторожностью и под контролем врача.
Небиволол-Тева
Небиволол-Тева оказывает антигипертензивное воздействие без значительного влияния на бронхиальные рецепторы. Он характеризуется отличной переносимостью и малым числом побочных эффектов, что делает его предпочтительным препаратом для лечения гипертонии у пациентов с заболеваниями сердца и органов дыхания.
Физиотенз
Фисиотенз принадлежит к классу альфа-блокаторов и позволяет расширять сосуды, блокируя альфа-адренорецепторы, что приводит к снижению артериального давления. Он имеет ряд особенностей, включая возможность применения у людей с рефрактерной гипертонией, когда другие антигипертензивные препараты оказываются неэффективными. Однако его использование требует осторожности из-за риска возникновения ортостатической гипотензии и других побочных эффектов.
Блокаторы рецепторов ангиотензина (сартаны)
Блокаторы рецепторов ангиотензина, более известные как сартаны, блокируют действие ангиотензина II на его рецепторы, что ведет к расширению сосудов и снижению давления. Они используются в лечении гипертонии и других состояний с повышенным давлением, особенно у пациентов с сердечными заболеваниями.
Валсартан
Валсартан отличается высокой селективностью к рецепторам ангиотензина, что позволяет ему оказывать антигипертензивный эффект без значительного влияния на другие системы организма. Особенность Валсартана – его продолжительный эффект и возможность использования как в монотерапии, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами для достижения оптимального контроля АД. Его также можно рекомендовать пациентам с диабетом для предотвращения поражения почек.
Лозартан
Лозартан выделяется среди других сартанов высокой эффективностью и хорошей переносимостью. Его характерная черта – способность восстанавливать функции сердца и снижать риск осложнений у больных с гипертонией и сопутствующими заболеваениями.
Кардосал
Кардосал является комбинированным препаратом, включающим два активных компонента: антагониста рецепторов ангиотензина II (сартан) и тиазидный диуретик. Его важная особенность состоит в синергическом действии компонентов, что обеспечивает более эффективное снижение АД и риск сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с гипертонией. Кардосал может быть рекомендован, когда монотерапия не обеспечивает необходимого контроля давления или у больных с сопутствующими отеками.
