При гастрите, в зависимости от его типа и степени тяжести, чаще всего проводят гастроскопию для оценки состояния слизистой оболочки желудка. Это позволяет уточнить диагноз и определить необходимость дальнейшего лечения. Кроме того, могут быть выполнены исследования на наличие Helicobacter pylori, что важно для выбора адекватной терапии.
Лечение гастрита включает в себя как медикаментозную терапию, так и изменения в диете. Например, назначаются антациды, ингибиторы протонной помпы или антибиотики, в случае если причина заболевания связана с инфекцией. Важным аспектом является соблюдение режима питания, что поможет снизить воспаление и улучшить качество жизни пациента.
Гастрит: причины, проявления, терапия
Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, которое может осложняться дистрофическими изменениями в зависимости от степени его продолжительности. Это заболевание является довольно распространенным, и практически каждый человек хотя бы раз сталкивается с ним.
- неправильное, несбалансированное питание, употребление острой, слишком горячей или холодной пищи;
- некачественные продукты и алкоголь;
- тяжелые металлы в виде солей;
- едкие кислоты и щелочи;
- микроорганизм Helicobacter pylori и аналогичные бактерии;
- медикаменты (НПВП, препараты на основе железа, калия, глюкокортикоиды и антибиотики);
- физические травмы;
- сильный стресс и эмоциональные переживания;
- аутоиммунные болезни;
- гиперацидные расстройства;
- рентгеновское облучение.
Виды гастрита и их проявления
Исходя из различных факторов, гастрит классифицируется несколькими способами.
- Первичный – когда патогенные факторы действуют непосредственно на слизистую оболочку желудка.
- Вторичный – возникает на фоне других заболеваний.
- Острый гастрит, при котором воспалительные процессы обратимы.
- Хронический гастрит – с дистрофическими изменениями:
- гипоиммунный гастрит А;
- бактериальный гастрит В;
- рефлюкс-гастрит С.
Острый гастрит
Острый гастрит встречается как у детей, так и у взрослых и может рецидивировать на протяжении жизни. Общее состояние пациента ухудшается, он отмечает повышенную утомляемость и слабость. Болевые ощущения локализуются в подложечной области, но распростираются на всю область живота.
Для уменьшения боли человек может принимать позу «калачиком», чтобы снизить давление на живот. К характерным признакам гастрита относятся тошнота, рвота и отрыжка.
Хронический гастрит
Для диагностики этого состояния требуется провести гистологическое исследование (биопсия). На основании результатов гистологического обследования гастрит можно разделить на эрозивный и неэрозивный, а также на поверхностный и глубокий.
Атрофический гастрит
Это состояние возникает при поражении париетальных клеток иммунными антителами. Это генетическое расстройство приводит к уменьшению числа клеток и снижению выработки соляной кислоты. На фоне сниженного иммунитета часто развивается инфекция Helicobacter pylori. Воспалительно-дегенеративные процессы могут наблюдаться во всех отделах желудка.
При уничтожении бактерий замедляется патологическая перестройка клеток. Пациенты ощущают дискомфорт, тошноту, отвратительный привкус в рту, уменьшаются аппетит, а также появляется ощущение переполненности желудка.
Атрофический гастрит также приводит к нарушению усвоения витамина В12, что может вызывать симптомы анемии, связанные не только с недостатком железа, но и с неврологическими расстройствами.
Бактериальный гастрит
Гастрит типа В, вызванный раздражением Helicobacter pylori, составляет до 80% всех случаев гастрита. Эта бактерия выделяет вещества, нарушающие нормальную дифференциацию клеток слизистой. Заражение может произойти в детстве через пищу. Долгое время симптомы могут быть отсутствуют. Основные признаки бактериального гастрита – болевые ощущения в верхнем отделе живота, отрыжка, тошнота, ощущение переполненности и тяжести.
Химический гастрит
Гастрит типа С вызывается длительным приемом НПВП, БАДов, содержащих железо и калий, а Возвратом желчи из двенадцатиперстной кишки. При этом снижается количество образуемой слизи и происходит повреждение клеток. Пациенты жалуются на боли в желудке, изжогу, горечь во рту и неприятный запах.
Лечение хронического гастрита
Терапию хронического гастрита назначает гастроэнтеролог после тщательной диагностики. Подход к лечению зависит от типа хронического гастрита (А, В, С), уровня секреторной активности желудка и причин, способствующих заболеванию.
Обычно лечение комплексное и включает в себя рекомендации по диете, медикаментозное лечение, физиотерапию и курортное лечение. Поскольку гастрит часто связан со стрессом, некоторым пациентам может понадобиться помощь психолога.
Медикаментозная терапия
Основные принципы лечения хронического гастрита перечислены ниже. Конкретные препараты подбираются в зависимости от состояния пациента и его индивидуальных особенностей.
Нормализация уровня кислотности желудочного сока.
При гипоацидном гастрите назначают препараты, усиливающие производство соляной кислоты (пантоглюцид, абомин, настойка полыни и другие). Рекомендуется также пить минеральные воды до еды.
При гиперацидном гастрите назначают средства, снижающие кислотность:
- антацидные средства (альмагель, фосфалюгель), принимаемые 3-4 раза в день через 1-2 часа после еды;
- блокаторы Н2 рецепторов (ранитидин, фамотидин);
- неселективные холинолитики (атропин, метацин, платифиллин);
- ингибиторы Na/K – зависимой АТФазы (омепразол, лансопразол, рабепразол) – основной выбор для большинства случаев.
- Антибиотикотерапия (при подтвержденной инфекции Helicobacter pylori). Существует несколько схем лечения, включающих один, два или три антибиотика (амоксициллин, кларитромицин, фуразолидон и другие), средства, снижающие секрецию (омепразол, ранитидин) и препараты висмута. Контроль за эрадикацией Helicobacter pylori проводятся через 2-6 недель после окончания курса лечения.
- Нормализация моторной активности желудка. Для улучшения моторики применяются прокинетики, такие как метоклопрамид, домперидон, скульпирид.
- Для защиты слизистой оболочки назначаются белая глина, неосмектин, отвар льняных семян и др.
- Улучшение усвоения пищи. В терапию включаются ферментные препараты на основе панкреатина.
Диетические рекомендации
Более подробные диетические рекомендации приведены в статье «Питание при гастрите».
Что можете предпринять вы
Лечение хронического гастрита требует строгого соблюдения диеты и точного следования рекомендациям врача по лекарственным препаратам.
Также, часто истинной причиной гастрита являются психологические факторы. Многие пациенты нуждаются в помощи психолога. Однако только сам пациент может решить, нужно ли ему такое лечение. В любом случае, небольшой отпуск от работы пойдет на пользу.
Процедуры при гастрите
Гастрит – это обширный гастроэнтерологический недуг, представляющий собой воспалительный или воспалительно-дистрофический процесс в слизистой желудка. Это достаточно распространенная патология, с которой сталкивается до 50-70% населения планеты. Это одно из наиболее частых оснований для обращения пациентов к гастроэнтерологу.
Гастрит формируется под воздействием как внешних факторов (неправильное питание, инфекции, прием медикаментов), так и внутренних (индивидуальные особенности организма, наследственные факторы или нарушения работы иммунной системы). Существенный момент заключается в том, что нарушается баланс между защитной функцией желудка и действием разрушающих факторов (кислоты, токсичные вещества). Когда защитные механизмы ослабевают, это приводит к воспалению. Острый гастрит возникает внезапно с яркими проявлениями, тогда как хронический развивается постепенно, на протяжении длительного времени, и может приводить к изменениям в структуре слизистой оболочки.
Почему это состояние может быть опасным и требует вмешательства специалиста, а также как проходит современный процесс лечения – читайте в данной статье. Подробности о симптомах, причинах и методов терапии гастрита представлены в материалах от экспертов.
Проявления гастрита
Существует много видов этой болезни, и каждый из них может проявляться по-разному. Тем не менее, существуют общие симптомы, указывающие на наличие проблем с желудком. К основным признакам гастрита относятся:
- боли после приема еды;
- дискомфорт в желудке при голоде;
- тяжесть, отрыжка, изжога;
- неприятный или кислый привкус в ротовой полости;
- метеоризм;
- тошнота и рвота;
- запоры (при высокой кислотности).
Если вы заметили у себя один или несколько из вышеперечисленных симптомов, не следует заниматься самолечением. По возможности обратитесь к врачу для своевременного начала терапии. Острый гастрит может быстро перейти в хроническую форму, поэтому важно выявить проблему как можно скорее.
При хроническом гастрите симптомы чаще всего проявляются после еды. К хронической стадии также может указывать общее ухудшение состояния пациента. Признаки этой болезни:
- бледность кожных покровов;
- потеря аппетита;
- усталость и слабость;
- выраженная потливость;
- воспаление слизистой оболочки рта.
Гастроэнтерология в ОН КЛИНИК. Диагностика и лечение
Полное обследование или выбранные диагностические мероприятия: консультация специалиста в области гастроэнтерологии, гастроскопия, колоноскопия, ультразвуковое исследование.
Процесс диагностики гастрита
Если вы испытываете дискомфорт после еды или перед ней, а также подозреваете наличие гастрита, следует обратиться к гастроэнтерологу. Людям в возрасте старше 40-45 лет рекомендуется ежегодно проходить обследование у этого специалиста. На приеме врач выслушает ваши жалобы, задаст вопросы о вашем рационе и образе жизни, а также о наличии заболеваний желудка. Собрав необходимые сведения, гастроэнтеролог предложит пройти ряд обследований для постановки точного диагноза. В список возможных исследований могут входить:
- гастроскопия — исследование слизистой оболочки желудка с использованием эндоскопа, основное для диагностики гастрита и других желудочных заболеваний;
- общий анализ крови — позволяет выявить возможный воспалительный процесс, а также оценить уровень гемоглобина и эритроцитов;
- биохимический анализ крови;
- экспресс тест во время ФГДС для выявления или исключения бактерий Helicobacter pylori; также могут использоваться другие методы диагностики, такие как уреазный дыхательный тест, ПЦР кала, серологическое исследование крови на антитела к НР;
- анализ кала (копрология), тест на кальпротектин — назначается при частых запорах или диарее;
- измерение кислотности желудочного сока — может проводиться во время ФЭГДС или гастроскрина (анализ крови на пепсиноген и гастрин);
- УЗИ органов брюшной полости;
- МРТ органов брюшной полости.
Посетить кабинет для исследования или сдать анализы можно в день обращения к врачу-гастроэнтерологу. В Международном медицинском центре ОН КЛИНИК имеется клинико-диагностическая лаборатория, которая соответствует всем необходимым стандартам качества. Результаты исследований быстро направляются на электронную почту пациента и автоматически добавляются в его медицинскую карту.
Диагностическая инфраструктура
На лечение хронического гастрита в санатории влияют его типы: аутоиммунный, бактериальный, атрофический и так далее. Поэтому перед началом терапии определяют тип заболевания и степень изменений.
С этой целью в санатории проводятся все необходимые диагностические исследования:
- УЗИ желудочно-кишечного тракта;
- тесты на двигательную функцию желудка и сократимость желчного пузыря;
- лабораторные исследования, включая анализы на наличие хеликобактерной инфекции.
Методы лечения и оздоровительные процедуры
В первые дни пребывания в санатории вас ждет акклиматизация и прохождение необходимых анализов. В этот период вам будут предложены лишь диетические блюда и минеральная вода. Затем лечащий врач составит индивидуальный план терапии.
Для лечения гастрита в санатории могут применяться следующие процедуры:
- бальнеотерапия: лечебные души, ванны с минеральной водой и целебными травами;
- грязелечение;
- гидромассаж;
- классический массаж;
- аппаратная физиотерапия: магнитотерапия, лазеротерапия, СМТ и другие методы; лечебная физкультура;
- плавание в бассейне;
- прогулки на свежем воздухе;
- аэроионофитотерапия;
- фито-коктейли.
При необходимости может проводиться медикаментозная терапия.
Для успешного лечения гастрита в санаторных условиях важно правильно выбрать курорт и санаторий с соответствующими лечебными возможностями. Лучше всего отправиться в регион, известный своими минеральными водами и мягким климатом, который способствует прогулкам на свежем воздухе. В здравнице должно быть все необходимое оборудование и широкий спектр процедур.
Эффективность лечения также зависит от соблюдения правильного питания и устранения факторов, способствующих заболеванию желудка. И один из самых простых способов придерживаться диеты и избегать стрессовых ситуаций — это отдых в санатории.
