Чем отличается инфаркт мозга от инсульта

Инфаркт мозга, или ишемический инсульт, происходит в результате кровоснабжения мозга, что приводит к повреждению нейронов из-за недостатка кислорода. Это может быть вызвано тромбом или эмболом, который блокирует кровеносный сосуд, и чаще всего проявляется острым неврологическим дефицитом, который может варьироваться в зависимости от зоны повреждения.

Инсульт же является более широким понятием, которое включает как ишемический инсульт (инфаркт мозга), так и геморрагический инсульт, возникающий из-за разрыва кровеносного сосуда и последующего кровоизлияния в ткань мозга. Оба типа инсульта требуют немедленной медицинской помощи, однако подходы к лечению могут существенно различаться в зависимости от их природы.

Признаки и симптомы опасных заболеваний (инфаркт и инсульт)

Ключевыми факторами, которые увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний, выступают особенности нашей современной жизни: неправильно сбалансированное меню, постоянные психоэмоциональные нагрузки и недостаточная физическая активность. Наиболее часто встречающимися последствиями являются инфаркт миокарда и инсульт, которые могут привести к тяжелой инвалидности или даже к смертельному исходу. Тем не менее, при своевременной диагностике и эффективной профилактике можно существенно снизить риск осложнений. Важно знать, в чем заключается различие между инсультом и инфарктом.

Инфаркт миокарда возникает в результате омертвения отдела сердечной мускулатуры, что происходит из-за резкого прекращения кровообращения. Это состояние возникает, когда коронарная артерия блокируется тромбом, образовавшимся на фоне атеросклероза. Недостаток кислорода в итоге приводит к гибели клеток сердечной мышцы, что вызывает нарушения в работе сердца и может привести к внезапной смерти.

Ишемический инсульт

Ишемический инсульт представляет собой нарушение кровоснабжения в мозге. Он возникает в результате тромбообразования или эмболии, блокирующей сосуды головного мозга. В результате этого погибают нервные клетки, что вызывает серьезные проблемы с двигательными функциями, нарушает речь, координацию и сознание.

Каковы различия между инсультом и инфарктом? Главное отличие заключается в том, что эти состояния поражают разные органы. Инфаркт миокарда касается сердечной мышцы и сопровождается резкой болью в области груди. Инсульт же затрагивает головной мозг и проявляется внезапной слабостью или онемением одной половины тела.

Общие черты и отличия

тромбоз;
эмболия;
атеросклероз;
гипертония;
диабет;
системные болезни, влияющие на сосуды.

К факторам, способствующим возникновению этих заболеваний, относятся ожирение, чрезмерное употребление жирной пищи, стресс, вредные привычки и физические нагрузки. Кроме того, инсульт может быть спровоцирован анемией, нарушениями кровообращения, интоксикацией, травмами головы и истончением сосудистых стенок.

Основные сходства и различия в симптомах, а В методах первой помощи при нарушениях кровообращения в жизненно важных органах представлены в таблице:

Сердечный приступ	Удар
Симптомы	Боли в области груди, которые могут отдавать в левую лопатку, руку или нижнюю челюсть; сбои в сердечном ритме; скачки артериального давления; затруднённое дыхание; общая слабость; возникновение панических атак и ощущение близкой смерти.	Онкание в конечностях; отсутствие контроля; парезы и параличи; сбои в зрении, слухе, глотании и координации движений; тошнота и рвота, не приносящие облегчения; интенсивные головные боли; замедленность реакций.

Ключевые исследования для постановки диагноза

Анализ крови на биохимию с выявлением маркеров некроза, электрокардиограмма, ультразвуковое исследование сердца.

Анализ на свёртываемость крови, компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга, энцефалограмма, пункция спинномозговой жидкости.

Первая помощьИспользуйте «Нитроглицерин», «Валидол», «Корвалол», либо «Аспирин». Убедитесь, что человек находится в положении с приподнятым изголовьем, либо сидит.Положите пострадавшего на плоскую поверхность; если человек потерял сознание, необходимо повернуть его голову на бок. Не следует давать никакие медикаменты.Вероятные осложненияНарушения сердечного ритма и проведения импульсов; аневризмы; недостаточность функции сердца; разрыв миокарда; кардиогенный шок.Постоянный или временный паралич; снижение когнитивных функций; утрата памяти; коматозное состояние.

Способы предотвращения обоих заболеваний во многом схожи. Настоятельно советуется проводить время на улице, обращать внимание на свой вес, соблюдать сбалансированное питание и уделять время ежедневной физической активности в умеренных пределах, избегая чрезмерных нагрузок. Необходимо также регулярно отслеживать артериальное давление и уровень глюкозы в крови, принимать препараты для разжижения крови, а также статины для достижения оптимального уровня холестерина.

Симптом	Инфаркт миокарда (сердечный приступ)	Инсульт (цереброваскулярное происшествие)

Дискомфорт в грудной областиЗачастую наблюдается, интенсивная, сжимающая, может иррадиировать в левую руку, зону шеи, а также челюстьНе наблюдаетсяЗатрудненное дыханиеРегулярно наблюдаетсяВозможно, возникает, но не всегда является ключевым признакомТошнота и рвотаВозможно наличиеВозможно наличиеОбморокВозможно, будет иметь место, но не обязательноМожет проявляться, зачастую неожиданно и с продолжительностьюУсталостьВозможноЧасто бывает, может проявляться только с одной стороныПотеря чувствительности/ослабление движенийМожет ощущаться в левой руке или в ногеЧасто наблюдается, как правило, с одной стороны тела, в области лица, руки или ногиПроблемы с речьюИзредкаСистематически наблюдается (дизартрия, афазия)Проблемы со зрениемНе частоНередко возникает (двоение, утрата зрения)Боль в головеНепостоянна, если и возникает, то, как правило, не проходит с высокой интенсивностьюВыявляется часто, может быть весьма выраженной и проявляться неожиданноФакторОграничение кровоснабжения в коронарной системеОграничение кровоснабжения в артериях, питающих мозг

Методы терапии

Тромболитическая терапия, ангиопластика, установка стентов

Тромболитики, оперативное вмешательство

Характер течения заболеваний

Ишемический инсульт чаще всего наблюдается у пожилых пациентов. Он может развиваться внезапно или постепенно. При условии своевременной медицинской помощи и небольшой зоне поражения возможно значительное или полное восстановление функций организма.

Геморрагический инсульт чаще фиксируется у мужчин в среднем возрасте и у молодежи. Он нередко возникает на фоне резкого повышения артериального давления, серьезного эмоционального стресса или чрезмерных физических нагрузок. Его течение, как правило, тяжелее, чем у ишемического инсульта, и он чаще приводит к инвалидности или летальному исходу.

Инфаркт миокарда возникает резко, чаще на фоне ишемической болезни сердца и атеросклероза коронарных артерий. Симптоматика варьирует от относительно лёгкой до тяжелой, с серьезными осложнениями, включая остановку сердца. Без надлежащего лечения риск повторного инфаркта возрастает.

Как специалисты различают заболевания

Профессиональные неврологи хорошо осведомлены о различиях между инсультом и инфарктом головного мозга. При поступлении пациента проводится опрос для оценки симптомов и сбора анамнеза, а также уточняется неврологический статус. На этом этапе врач может заподозрить определённую форму обострения неврологической недостаточности. Точный диагноз можно установить только после проведения дополнительных исследований.

К диагностическим методам, позволяющим различать эти заболевания, относятся:

Компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга, которая позволяет визуализировать участки кровоизлияний.
Ангиография с контрастным усилением для выявления участков сосудистой закупорки.
УЗИ сосудов головы и шеи, что даёт неврологу возможность подтвердить ишемическую природу состояния.

Врачам необходимо уточнять тип неврологической недостаточности, поскольку это определяет дальнейшую терапевтическую стратегию.

Инфаркт миокарда и инсульт

Основные различия между инсультом и инфарктом

Путаясь в терминах, люди часто не умеют различать понятия «инфаркт», который используется в различных медицинских контекстах. Этот термин обозначает смерть тканей, вызванную прекращением кровоснабжения. Инфаркт сердца имеет схожую с ишемическим инсультом природу — проходимость сосуда нарушается в основном из-за тромба или эмболии. Однако факторы риска, клинические проявления и последствия различаются. Следует также упомянуть, что инфаркт может затрагивать и другие органы, такие как печень, почки, селезенка и другие анатомические структуры.

Разница между инфарктом и инсультом

Недостаточная физическая активность, вредные привычки, пожилой возраст и высокий уровень «плохого» холестерина считаются основными факторами, способствующими возникновению как инфаркта, так и инсульта. Мужчины более подвержены этим состояниям, чем женщины. Как же отличить инсульт от инфаркта, какие симптомы указывают на то, что человека поразило одно из этих заболеваний, а какую помощь не следует оказывать до приезда врачей, обсудим далее.

Что происходит с кровообращением в мозге

Инсульты и инфаркты имеют одинаковую природу — это влияет на кровоснабжение жизненно важных органов. Однако различия между этими опасными заболеваниями заключаются в их целевых органах, как подчеркивает главный врач медицинского центра «Будь здоров», анестезиолог и реаниматолог Леонид Карев.

— Понятие «инсульт» (в переводе с латинского как «удар») применяется, когда целевой орган — головной мозг. Его использует, когда речь идет о нарушении кровотока в одном из участков головного мозга, — объясняет врач.

По его словам, инсульт чаще всего случается из-за нарушения кровообращения, зачастую сопровождающегося кровоизлиянием в мозг на фоне повышения артериального давления, особенно при его резких скачках. При геморрагическом инсульте происходит разрыв сосудистой стенки, что приводит к кровоизлиянию.

Инфаркт (латинское слово «infarcire» — «набивать», «забивать») — более обширный термин, который обозначает нарушение кровоснабжения (ишемию) в какой-либо части любого органа, но чаще всего он ассоциируется с инфарктом миокарда. Это состояние возникает из-за наличия атеросклеротических бляшек и тромбообразования в сосудах.

— В результате недостатка крови, поступающей к органам, таким как сердечная мышца, возникает некроз или отмирание тканей. Инфаркт также может возникнуть в головном мозге — в таком случае речь пойдет об ишемическом инсульте, — продолжает Леонид Карев.

При ишемическом инсульте часть мозга теряет кровоснабжение из-за тромбов или атеросклеротических бляшек, что приводит к ее гибели.

Когда и как часто происходят заболевания

Инсульты и инфаркты могут развиваться в любое время года. Однако статистика показывает, что зимой и в холодные месяцы их значительно больше, отмечает сосудистый хирург НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России Гордей Власко. Это связано с несколькими обстоятельствами.

— Во-первых, низкие температуры вызывают спазмы сосудов, поднимают артериальное давление, и, как следствие, увеличивают риск тромбообразования, — говорит Власко. — Во-вторых, холод часто приводит к снижению физической активности, особенно среди пожилых людей.

Весной и летом число случаев инсультов и инфарктов может возрасти из-за обезвоживания и перегрева, вызванного жарой.

— Не следует забывать о том, что факторами риска могут быть не только сезонные изменения, но и индивидуальные особенности здоровья, образ жизни и наличие хронических заболеваний, — добавляет сосудистый хирург.

Важно как можно скорее оказать пациенту помощь. Для этого необходимо знать явные признаки инсульта и инфаркта. Не случайно несколько симптомов «удара» (например, спутанная речь и неустойчивая походка) напоминают поведение пьяного, из-за чего некоторые люди могут пройти мимо, не оказав помощи. А именно экстренная помощь повышает шансы на спасение и успешное восстановление.

Леонид Карев подчеркивает, что для диагностики инсульта применяется алгоритм УДАР, отражающий первые симптомы заболевания.

— У — улыбка. При этом наблюдается асимметрия лица, опущение одного уголка рта. Д — движения. Одна из половин тела может двигаться несимметрично или работать неэффективно. А — артикуляция.

Речь становится невнятной, слова могут произноситься неразборчиво, пациент может не помнить свое имя.

Р — решение.

Помощь жизненно необходима в «золотое окно» — в течение 3-4 часов, — утверждает Леонид Карев.

Сосудистый хирург также акцентирует внимание на важности определения таких признаков, как онемение лица, любые сложности в речи и трудности в движениях конечностей при инсульте.

— При инфаркте нужно обращать внимание на: сильную боль в грудной клетке, которая может отдавать в руку, шею или нижнюю челюсть, а также на возможное посинение носогубной области или обильное потоотделение, — разъясняет Гордей Власко.

Леонид Карев добавляет, что боль в сердце, которая может иррадировать в руку или под лопатку, характерна для типичной формы инфаркта миокарда — ангинозной. Другие варианты начала этого заболевания сопровождаются специфическими ощущениями. Например, при абдоминальной форме пациент может испытывать боль в животе, иногда с тошнотой и рвотой. Астматическая форма вызывает ощущения, схожие с приступом бронхиальной астмы, когда человеку не хватает воздуха. При аритмической форме наблюдается учащение сердечного ритма и головокружения.

Тем не менее, боль не всегда является главным признаком инфаркта. В случае его безболевой формы очевидные симптомы отсутствуют, и выяснить о перенесенном инфаркте можно только позже.

Что же предпринять людям, не обладающим медицинскими знаниями, если они подозревают, что перед ними находится больной с инфарктом или инсультом? Здесь есть определенные рекомендации.

— Ни в коем случае не следует давать человеку, который, возможно, перенес инсульт или инфаркт, медикаменты, не понимая их воздействия и не дождавшись приезда скорой помощи. Поднимать или перемещать пациента также не рекомендуется. В ожидании медицинской помощи лучше всего разместить человека в комфортной позе, обеспечить ему спокойствие и доступ свежего воздуха, чтобы снизить уровень стресса, — поясняет Гордей Власко.

Кому чаще ставят диагноз

Различия в заболеваемости связаны с полом и возрастом. В общем мужчины чаще страдают от этих заболеваний. Как утверждает Леонид Карев, средний возраст, в котором возникает инсульт, составляет 66,7 лет (для мужчин — 63,7 года, а для женщин — 69,4 года). В возрасте до 67 лет инсульт чаще диагностируют у мужчин, тогда как у более пожилых женщин заболеваемость выше.

Что касается инфарктов, то средний возраст их возникновения у мужчин составляет 66 лет, у женщин — 72 года.

— Ученые выделяют ряд факторов, способствующих «омоложению» этих опасных заболеваний. К ним относятся: малоподвижный образ жизни, диабет, повышенный уровень холестерина, ожирение, гипертония, курение и социальные условия, влияющие на жизнь и работу людей, — отмечает Леонид Карев.

Профилактика инсульта и инфаркта делится на немедикаментозную (изменение образа жизни) и медикаментозную, при которой, после диагностических исследований, врач-терапевт или кардиолог вызывает необходимые препараты.

— Первичная профилактика имеет ключевое значение в предотвращении инсультов и инфарктов, и включает в себя выявление факторов риска. Это исследование крови на уровень «плохого» холестерина — липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и Лп(а), который считается наиболее тромбогенным и является причиной 30% инфарктов. Это также служит дополнительным критерием для назначения медикаментозной терапии, — делится мнением Леонид Карев.

Эксперт подчеркивает, что сейчас перед системой здравоохранения стоит серьезная задача — обеспечить доступ к помощи как для тех, кто уже перенес сердечно-сосудистые катастрофы, так и для людей с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском.

Врачи считают, что распространенность гиперлипидемии (увеличение уровня холестерина) доставляет не только серьезные проблемы для медицинской системы, но и экономические трудности.

— В России сегодня насчитывается около 840 тысяч людей с наследственной гиперхолестеринемией. При этом эта болезнь может развиваться бессимптомно до появления первых проявлений, таких как инфаркт или инсульт, — предостерегает врач.

Статистика вызывает тревогу: уже в юношеском возрасте (15–19 лет) 22% девушек и 24% юношей имеют повышенные уровни общего холестерина. Леонид Карев считает, что раннее выявление таких проблем поможет уменьшить количество инфарктов и инсультов.

Как восстановиться после инсульта

Даже самые устрашающие диагнозы не всегда являются смертным приговором при условии внимательного подхода к восстановлению здоровья. Сосудистый хирург уверяет, что после перенесенных инсульта и инфаркта возможно вести полноценную жизнь, хотя это требует комплексных усилий и времени.

— Реабилитация играет важнейшую роль. Этот процесс включает в себя физические, эмоциональные и социальные аспекты. Важно следовать рекомендациям врачей и заниматься физиотерапией для восстановления двигательных функций и физической силы. Психологическая поддержка также имеет значительное значение, — уточняет Гордей Власко.

Согласно мнению врача, после пережитого многие сталкиваются с депрессией и тревогой. Поддержка родных и участие в группах самоощущения могут значительно улучшить общее состояние. Придерживание здорового образа жизни также является важным элементом. Правильное питание, регулярные физические упражнения и отказ от вредных привычек способствуют быстрому восстановлению и уменьшению риска повторяющихся эпизодов.

Инфаркт сердца и инсульт: различия

Инфаркт сердца и инсульт — это два медицинских термина, которые вызывают у людей страх и беспокойство. Но что представляют собой эти состояния и каковы их отличия? Объясняет заведующий Городской поликлиникой Екатерина Емельянова.

Инсульт и инфаркт являются главными причинами инвалидности и смертности среди взрослых по всему миру. Например, в России людей до трудоспособного возраста наиболее часто делает недееспособными инсульт, а по причинам смертности это заболевание занимает второе место, уступая лишь ишемической болезни сердца.

«Инфаркт и инсульт — это разные заболевания, проявляющиеся в разных органах. Инфаркт представляет собой ухудшение кровоснабжения сердечной мышцы, тогда как инсульт, также известный как апоплексия, характеризуется нарушением кровопотока в головном мозге. Оба состояния возникают внезапно и требуют немедленной медицинской помощи», — разъясняет Екатерина Сергеевна.

При инфаркте возникает проблема с сердцем, которое утрачивает необходимый уровень кислорода и питательных веществ из-за заболеваний сосудов. Это может привести к некрозу сердечной ткани и серьезным последствиям для здоровья.

При подозрении на инфаркт следует как можно скорее вызвать скорую помощь. Некоторые из признаков инфаркта могут включать в себя:

Сильная боль или давление в области груди, иррадиирующее в левую руку, плечо, спину, живот, шею или нижнюю челюсть.
Необычная слабость или головокружение.
Кратковременная потеря сознания.
Сильная усталость, одышка или потеря дыхания.
Появление холодного пота, тошноты или рвоты.
Боль в верхней части живота, напоминающая изжогу.

Инсульт, с другой стороны, вызывает нарушения в функционировании головного мозга, что может привести к параличам, нарушению речи, зрения и другим проблемам со здоровьем. Инсульт может быть ишемическим (вызванным закупоркой сосудов, питающих мозг) или геморрагическим (вызванным разрывом сосуда и кровоизлиянием в мозг).

Симптомы инсульта могут включать:

Внезапная односторонняя слабость или паралич лица, рук или ног, особенно в сочетании с онемением или потерей мышечной силы.
Внезапная потеря чувствительности одной стороны тела.
Внезапные нарушение речи — сложности в понимании или невозможность говорить.
Внезапные проблемы со зрением в одном или обоих глазах.
Внезапная потеря координации, неустойчивость или головокружение.
Внезапная и резкая головная боль без видимой причины.

Заведующая городской поликлиникой рекомендует: если вы или кто-то другой испытываете подобные симптомы, немедленно вызовите скорую и постарайтесь помочь пациенту занять удобное положение. Важно помнить, что инфаркт и инсульт — серьезные заболевания, которые могут привести к необратимым последствиям для здоровья. Поэтому при первых признаках этих состояний необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью для минимизации последствий инсульта и спасения жизни.

«Хотя инфаркт и инсульт являются разными заболеваниями, они имеют множество общих факторов риска. К ним относятся курение, высокий уровень холестерина, диабет, гипертензия и другие сердечно-сосудистые заболевания», — отмечает Екатерина Емельянова.

Для профилактики и предотвращения инфаркта или инсульта важно вести здоровый образ жизни, следить за уровнем холестерина и артериального давления, избегать курения и регулярно проходить медицинские обследования.

Какова разница между инфарктом мозга и инсультом