Лечение и симптомы дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника

Болезненные ощущения в области шеи — это явление, которому подвержены многие люди в современных условиях. Главные факторы, способствующие возникновению боли, включают мышечное перенапряжение, травмы или переохлаждение. В некоторых случаях дискомфорт появляется без очевидных причин, что может свидетельствовать о дегенеративно-дистрофических изменениях в шейном отделе позвоночника (ШОП).

Патологии, приводящие к аномальным изменениям шейных позвонков, чаще всего выявляются у людей старше 30 лет. Существует множество факторов, способствующих развитию ДДИ (дегенеративно-дистрофические изменения). Эти патологии могут вызвать опасные последствия, такие как протрузии (повреждение волокон фиброзного кольца), межпозвоночные грыжи и спондилез, что значительно ухудшает качество жизни человека и может привести к инвалидизации. Эффективное лечение требует установления причин патологий и анализа нарушений.

Строение шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков. Несмотря на его меньшие размеры по сравнению с грудным и поясничным отделами, он подвергается значительным нагрузкам и считается самой подвижной частью позвоночного столба.

Информация. Суставы и межпозвоночные диски в шейной области играют важную амортизирующую роль благодаря своей гибкости, что позволяет человеку наклонять и поворачивать голову почти на 180°.

Основные характеристики шейного отдела:

• ШОП имеет множество кровеносных сосудов, которые доставляют необходимые вещества и кислород в мозг. В позвоночном канале располагается артерия, повреждение которой может повлечь за собой нарушения в работе как периферической, так и центральной нервной системы.
• В этом отделе находятся множество нервных каналов и спинной мозг, которые обеспечивают иннервацию различных органов и тканей. Они передают импульсы, позволяющие поддерживать правильное функционирование органов и конечностей. Сужение позвоночного канала может вызывать парестезии (онемение, покалывание) и парез (уменьшение мышечной силы из-за повреждения нервных путей), а также боли.
• Межпозвонковые диски позволяют выполнять повороты и наклоны головы. При снижении гибкости и высоты позвонков появляются проблемы в шейной области, что может нарушать мозговое кровообращение и увеличивать риск церебральных осложнений.

Таким образом, даже небольшие патологии в области позвонков могут привести к сдавлению спинного мозга, что может иметь серьезные последствия.

Патологические нарушения

Дегенеративно-дистрофические заболевания (ДДЗ) — наиболее часто встречающиеся патологии позвоночника.

В процессе дегенерации ткани позвонков, межпозвоночных дисков и связочного аппарата разрушаются, что чревато осложнениями.

При дегенеративных процессах происходит разрушение тканей позвонков, их деформация и снижение плотности. Эти заболевания чаще всего возникают на фоне возрастных изменений, но могут встречаться и у молодых людей, если имеются сопутствующие дистрофические процессы (расстройства обмена веществ и кровоснабжения).

Ткани позвоночника становятся более плотными, образуются остеофиты (костные наросты), зрелые межпозвонковые диски теряют влагу и истощаются. Суставы также страдают от недостатка жидкости, что приводит к снижению их подвижности и гибкости. Наибольшему риску подвергаются межпозвоночные диски, которые постепенно теряют упругость и усыхают, нарушая связь между позвонками.

Информация. Когда нагрузка на межпозвоночные диски переходит на суставные хрящи, это вызывает их деформацию. В результате кости давление на хрящи может привести к воспалительным процессам и раздражению.

Заболевания, провоцирующие ДДИ

Дегенеративные изменения в шейном отделе проявляются различными заболеваниями, такими как остеохондроз, спондилез, патология подвижности позвонков, грыжи межпозвоночных дисков и стеноз позвоночного канала, и имеют хронический характер.

Остеохондроз является наиболее распространенной патологией позвоночника. На начальном этапе деформируются межпозвоночные диски, уменьшается их высота, нарушается связь между ними, что приводит к их износу. Без надлежащего лечения происходит дальнейшее разрушение.

Информация. Шейный отдел позвоночника наиболее подвержен травмам, так как он подвижный, а мышцы здесь слабые, к тому же позвоночный канал узкий и легко сжимается при нагрузках. По статистике, остеохондроз чаще всего диагностируют у пациентов в возрасте от 30 до 40 лет. Не реже патологии наблюдаются и в поясничной области, включая позвонки L5-S1 и L1-S1, а В сегментах L2-S1 и L3-S1.

В случае шейного спондилеза продолжают развиваться дегенеративно-дистрофические нарушения. Среди основных признаков данной патологии — истончение межпозвоночных дисков, их трение друг о друга и образование остеофитов, представляющих собой вертикальные шипы, соединяющие соседние позвонки.

При стенозе шейного отдела наблюдается резкое сужение позвоночного канала из-за нарушений в связи между позвонками, что приводит к образованию остеофитов, которые могут сжимать нервные корешки. Это может вызвать нарушение иннервации рук и некоторых внутренних органов.

Межпозвоночные грыжи часто образуются как следствие остеохондроза. При увеличении нагрузки фиброзные кольца, защищающие межпозвоночные диски, повреждаются, что приводит к сжатию нервных корешков и спинного мозга. Это вызывает боль в шеей, руках, плечах и верхней части спины.

Причины дегенерации и дистрофии

Существует несколько основных причин, вызывающих дегенеративные изменения в шейном отделе:

• Длительное пребывание в полусогнутом состоянии вызывает чрезмерное растяжение мышц спины.
• Малоподвижный образ жизни, работа за компьютером и управление автомобилем могут приводить к снижению тонуса мышц.
• Наследственная предрасположенность и врожденные аномалии развития позвонков.

Дегенеративные изменения в шейной области часто возникают из-за продолжительного нахождения человека в полусогнутом положении.

Реже ДДИ шейного отдела могут быть вызваны:

• Гормональные нарушения.
• Механические повреждения шейного отдела.
• Сосудистые патологии в области шеи.
• Мышечные спазмы.
• Нарушения в питании.
• Частые стрессы.
• Метаболические расстройства в межпозвоночных дисках.
• Инфекционные и воспалительные болезни.

Около 80% людей проводят большей частью времени в неестественной позе (согнув позвоночник). Это касается работников офисов, программистов, геймеров и других специалистов. У водителей ДДИ формируются из-за продолжительного сидения за рулем, что ослабляет мускулатуру и приводит к изменению шейных позвонков.

Информация. Вероятность развития ДДЗ увеличивается при неправильном питании, гормональных сбоях, заболеваниях эндокринной системы и патологических изменениях в сосудистой системе.

Симптоматика

На ранних стадиях остеохондроза может отсутствовать боль, однако они могут проявляться при сдавлении позвоночной артерии. Признаки этого состояния следующие:

• вертиго (головокружение), особенно по утрам;
• боли в области головы, начинающиеся с затылка;
• расстройства слуха и зрения;
• тошнота.

Нарушение мозгового кровообращения может приводить к гипертонии.

Спазмы мышц и сжатие нервов вызывают раздражение нервных корешков, что нарушает кровообращение в связках и запускает воспалительные процессы и ДДИ. Это состояние приводит к интенсивной боли, что, в свою очередь, вызывает еще больше спазмов в мышцах. Невралгия затылочного нерва появляющиеся внезапно и исчезающая, как правило, без тошноты.

Сжатие нервов приводит к шейной мигрени, которая характеризуется болью с одной стороны шеи или виска, часто сопровождаемой тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения.

Информация. При дегенеративных изменениях нередко возникают головные и сердечные боли. Этот синдром может сопровождаться такими признаками, как учащенное сердцебиение, паника, озноб, а также боли в области сердца и головы.

По мере обострения состояния боль становится более распространяющейся и может отдавать в плечо, верхнюю часть спины, руку или грудную клетку.

На фоне напряженных мышечных тканей могут возникать триггеры (области уплотнения), что приводит к ограничению подвижности шеи.

При сжатии и защемлении нервных тканей появляется чувство онемения, покалывания или ощущения, будто по коже ползут мурашки. Руки могут становиться холодными, а кожа приобретает синюшный оттенок. Сужение позвоночного канала также может нарушить работу органов малого таза.

Ограничение двигательной активности может быть легким или выраженным:

• Проблемы с подвижностью шеи;
• Снижение объема и изменение мышц;
• Патологическая подвижность позвонков;
• Неестественное искривление шейного отдела (лордоз или кифоз).

Искривление позвоночника происходит из-за того, что ослабленные мышцы и связки не могут удерживать позвонки в правильном положении, что приводит к их смещению.

Установление диагноза

Если вы обнаружили у себя симптомы ДДИ шейного отдела, стоит немедленно обратиться к врачу-неврологу.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является одним из самых информативных методов для выявления дегенерации и дистрофии шейного отдела позвоночника.

Для более точного определения вида и формы патологии используются следующие диагностические методы:

• Рентгенография шейного отдела позвоночника.
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
• Допплерография – метод, позволяющий изучить кровеносные сосуды и течение крови.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является одним из самых информативных способов диагностики дегенеративно-дистрофических заболеваний (ДДЗ).

Магнитно-резонансные изменения, связанные с дегенеративно-дистрофическими процессами в шейном отделе позвоночника, могут проявляться следующим образом:

• уменьшение пространства между позвонками;
• сдвиги позвонков или межпозвоночных дисков;
• формирование остеофитов;
• повреждения и разрывы фиброзного кольца;
• перемещение пульпозного ядра.

Для определения заболеваний эндокринной системы, сердца и сосудов, а также нарушения обмена веществ, проводят анализы крови и мочи, а также электрокардиографию.

Лечебные методы

На начальных этапах заболеваний, когда изменения в хрящах и костях являются обратимыми, применяется консервативное лечение. Пациентам назначают специальные медикаменты, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры и массаж. Важно следовать рекомендациям врача для достижения максимального эффекта.

Ключевым моментом является то, что при значительном сужении позвоночного канала, компрессии нервных окончаний и нарушении циркуляции крови может понадобиться операция. Хирургическое вмешательство становится необходимым в случае секвестрации грыжи с некротизированными участками, а также при быстром разрушении позвоночников, когда есть высокий риск инвалидности.

Цели лечения включают:

• Снижение болевых ощущений.
• Улучшение подвижности суставов.
• Укрепление мышечного корсета.
• Восстановление толщины и качества межпозвоночных дисков.
• Устранение сжатия артерий и нервов при стенозе позвоночного канала.

Для восстановления структуры шейного отдела позвоночника и устранения неприятных симптомов назначаются комплекс лекарств:

• Нестероидные противовоспалительные и анальгезирующие препараты используются для снятия воспаления, отечности и болевых ощущений. К таким средствам относятся Кетанол, Индометацин, Диклофенак, Найз и другие.
• Миорелаксанты помогают расслабить гладкую мускулатуру и убрать спазмы (Толперизон, Баклофен, Сирдалуд).
• Хондропротекторы входят в состав комплексного лечения заболеваний суставов и доступны в виде таблеток, порошков и капсул, восстанавливающих гибкость хрящей между позвонками (Артра, Мовекс, Терафлекс Адванс, Хондроитин).
• Употребление мазей и гелей с анальгезирующим, восстанавливающим и противовоспалительным эффектом (Амелотекс, Траумель С, Фастум, Вольтарен-эмульгель, Капсикам мазь, Долобене).
• Препараты, улучшающие кровообращение и состояние сосудов, такие как Пирацетам, Аскорутин, Эуфиллин.
• Лекарства с витаминами группы В, такие как Мильгамма, обеспечивают восстановление нервной регуляции — координацию влияния нервной системы на клетки, ткани и органы.

Важно отметить, что в случае обострения дегенеративно-дистрофических заболеваний пациенту может быть назначено медицинское изделие, которое поддерживает суставы, например, воротник Шанца. Этот мягкий пояс из поролона обвязывает шею и фиксируется на липучке сзади, что помогает разгрузить шейный отдел, создавая комфортные условия для восстановления повреждений. Кроме того, рекомендуется спать на ортопедической подушке с жесткими вкладками.

Массаж способствует улучшению обмена веществ в пораженных тканях, расслабляет мускулатуру и устраняет спазмы.



С целью расслабления мышц и улучшения обменных процессов в шейной области назначают массаж, который выполняется профессиональным массажистом в физиотерапевтическом кабинете.

В рамках комплексной терапии применяются и другие альтернативные методы:

• Иглоукалывание — воздействие на специфические точки с помощью тонких игл.
• Остеопатия — лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний вручную.
• Подводное вытяжение позвоночника — сочетание теплой воды и вытяжения позвоночного столба на специальном оборудовании для длительного расслабления.

Кроме того, для пациентов с дегенеративно-дистрофическими нарушениями шейного отдела назначаются физиотерапевтические процедуры:

• Ультразвуковая терапия — воздействие механическими колебаниями высокой частоты на пораженный участок.
• Магнитотерапия — лечение с использованием магнитных полей, что помогает уменьшить боль, снять воспаление и ускорить регенерацию тканей.
• Индуктотермия — метод лечения с применением переменного электромагнитного поля, который помогает расширить сосуды, увеличить кровообращение и снизить артериальное давление.
• Лечение пиявками используется для уменьшения болевых ощущений, восстановления эластичности кровеносных сосудов и нормализации давления.
• Парафинолечение — нагревание тела парафином, что enhances improves blood circulation and relieves muscle tension.
• Ультрафиолетовое облучение — воздействие на пораженное место ультрафиолетовыми лучами, что помогает устранить воспалительные процессы и эффективен против бактерий.
• Ионофорез — введение анальгезирующих и противовоспалительных растворов через кожу с использованием постоянного гальванического тока.

Также пациенту назначают лечебную физкультуру. Врач разрабатывает индивидуальный комплекс упражнений с учетом противопоказаний и степени тяжести состояния. Упражнения проводятся с умеренной нагрузкой, что поможет укрепить мускулатуру и повысить эластичность позвоночников. Рекомендуется заниматься плаванием и аквааэробикой.

Профилактические мероприятия

Каждому индивиду следует осознавать, что с возрастом происходит износ тканей позвонков, хрящей, связок и мышц. Полностью предотвратить заболевания дегенеративно-дистрофического характера невозможно. Профилактические меры могут замедлить патологические изменения и поддерживать состояние мягких и твердых структур.

Чтобы максимально отсрочить дегенеративно-дистрофические изменения в шейной части позвоночника, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Ежедневно выполнять утреннюю гимнастику.
• Три-четыре раза в неделю заниматься физической активностью.
• Контролировать физические нагрузки, чтобы избежать микро-травм шеей.
• Сбалансированно питаться, включая продукты, богатые витаминами и минералами.
• Избегать крепкого кофе, чая, газированных и алкогольных напитков.
• Отказаться от курения как вредной привычки.
• При работе за компьютером делать регулярные перерывы для выполнения упражнений.
• Проводить разминку шеи (наклоны головы) хотя бы дважды в день.
• Соблюдать правильную осанку при сидении за столом: спина, шея ровные, а подбородок на уровне пола.
• Спать на ортопедическом матрасе и подушке.
• Беречь шею и тело от переохлаждения.
• Избегать стресса.
• Правильно поднимать тяжелые предметы.
• Пациентам старше 40 лет стоит принимать витаминно-минеральные добавки с кальцием, магнием и фосфором.
• Ежедневно пить не менее двух литров фильтрованной воды для поддержания гидратации клеток.

При появлении симптомов дегенеративно-дистрофических заболеваний шейного отдела необходимо незамедлительно обратиться к специалисту: вертебрологу, ортопеду-травматологу или неврологу. Врач проведет необходимые обследования для определения точного диагноза и составит план лечения. Самолечение категорически запрещено, так как это может усугубить состояние пациента. Важно помнить, что ДДЗ могут привнести серьезные осложнения, вплоть до инвалидизации. Только своевременное обращение за медицинской помощью и выполнение указаний врача может обеспечить успешное исцеление.

Опыт других людей

Алексей, 45 лет, Москва: «У меня уже несколько лет наблюдаются дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника. Я стал обращать на это внимание, когда начал испытывать постоянные боли в шее и головные боли. Врач назначил мне курс физиотерапии и массаж. Я стал заниматься упражнениями на растяжку, что помогло улучшить гибкость и значительно уменьшило болевые ощущения. Главное, что нужно помнить, — это регулярность лечения и профилактика, чтобы избежать серьезных проблем в будущем.»

Елена, 38 лет, Санкт-Петербург: «У меня начались проблемы с шеей после длительного сидения за компьютером. Я часто чувствовала усталость и дискомфорт, и заметила, что у меня стали неметь пальцы рук. После визита к врачу и обследования мне поставили диагноз — остеохондроз шейного отдела. Лечение включало в себя курс лекарственной терапии, а также я начала регулярно посещать занятия по йоге. Это помогло не только снизить уровень боли, но и улучшить осанку, что очень важно для здоровья позвоночника.»

Игорь, 52 года, Новосибирск: «Я долгое время игнорировал боли в шее, думал, что это просто следствие возрастных изменений. Когда дискомфорт стал невыносимым и начались головокружения, я наконец-то обратился к врачу. Он обнаружил у меня дегенеративно-дистрофические изменения и посоветовал пройти курс мануальной терапии. Я также стал принимать добавки с кальцием и витаминами для поддержки костей и связок. Теперь чувствую себя намного лучше, и боли ушли. Главное — вовремя обратиться за помощью и не допускать запущенности.»

Вопросы по теме

Как повседневные привычки могут способствовать дегенеративно-дистрофическим изменениям шейного отдела позвоночника?

Повседневные привычки, такие как длительное пребывание в одной позе, использование мобильных устройств и компьютеров без соблюдения эргономики, могут значительно повлиять на здоровье шейного отдела позвоночника. Постоянное напряжение мышц и неправильно подобранная осанка приводят к износу межпозвоночных дисков и суставов. Поэтому важно периодически делать перерывы, правильно организовывать рабочее место и следить за осанкой в повседневной жизни.

Какие современные методы лечения могут быть эффективны при дегенеративно-дистрофических изменениях шейного отдела позвоночника?

Современные методы лечения включают не только традиционную физиотерапию и медикаменты, но и инновационные подходы, такие как остеопатия, мануальная терапия, биорезонансная терапия и инъекции с использованием стволовых клеток. Эти методы помогают улучшить кровообращение, уменьшить воспаление и восстановить нормальную функцию позвоночника. Выбор подходящего метода лечения должен осуществляться совместно с врачом на основе индивидуальных особенностей пациента.

Можно ли предотвратить дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника и как это сделать?

Да, профилактика дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника возможна благодаря соблюдению нескольких простых рекомендаций. Важно регулярно выполнять физические упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета шеи и спины, следить за осанкой, особенно при работе за компьютером, и избегать длительных статических нагрузок. Также полезно соблюдать режим труда и отдыха, а при возникновении дискомфорта не откладывать визит к врачу для диагностики и получения необходимой помощи.