При тонзиллите кашель может быть признаком раздражения глотки из-за воспалительных процессов. Основными методами лечения являются полоскания антисептическими растворами, которые помогают снизить воспаление и облегчают симптомы. Также стоит использовать мягкие препараты, такие как пастилки или растворы для рассасывания, которые увлажняют и успокаивают горло.
Если кашель сухой и мучительный, может понадобиться применение средств, подавляющих кашлевой рефлекс. Однако важно помнить, что лечение должно быть комплексным и направленным на устранение причины заболевания, поэтому при тяжелых формах рекомендуем обратиться к врачу для назначения антибиотиков или других подходящих препаратов.
Хронический тонзиллит у взрослых: причины постоянного кашля и возможные решения
Грибковые и вирусные инфекции, увы, знакомы каждому, и они зачастую становятся причиной воспаления гланд. В медицине эти образования называются нёбными миндалинами, а сам процесс воспаления – тонзиллит. Обычно у взрослых заболевание проходит в течение одной-двух недель. Однако, если ангина не вылечена должным образом, это может привести к переходу в хроническую форму с частыми обострениями.
Как тонзиллит приобретает хроническую форму?
Миндалины представляют собой первый защитный барьер против вредоносных микроорганизмов. Они состоят из лимфатической ткани, имеющей множество углублений, известных как лакуны и крипты. Когда инфекция проникает в слизистую миндалин, её атакуют клетки иммунной системы, что приводит к местному воспалению и характерным симптомам ангины. При нормальном функционировании иммунной системы болезнь проходит быстро и без осложнений.
Однако при недостаточном иммунном ответе микробы задерживаются в гландах, и некоторые виды стрептококков даже проникают в лимфатическую ткань. В результате воспалительного процесса миндалины увеличиваются и отекают. Лакуны сужаются, и происходит затруднение их очистки. Слизь, оболочки бактерий и гной застаиваются и закупоривают лакуны.
Так образуется идеальная среда для размножения патогенных микроорганизмов и вирусов, что усугубляет воспаление и вызывает иммунный ответ. При длительном воспалении может возникнуть аутоиммунная реакция, когда иммунная система начинает атаковать собственные ткани организма вместо бактерий.
Когда кашель является признаком тонзиллита?
- сухость и раздражение слизистой верхних дыхательных путей;
- воспаление слизистой носа с сильными выделениями;
- проблемы с трахеей и бронхами.
При тонзиллите кашель становится сухим, надсадным и приступообразным. Если инфекция распространяется из миндалин в бронхи или затрагивает носовые пазухи, может наблюдаться выделение небольшой количества мокроты. Появление этого симптома указывает на запущенность инфекции и необходимость более внимательного отношения к лечению.
Как справиться с кашлем при тонзиллите?
Лечить воспаление в горле, которое сопровождается кашлем, можно аналогично традиционной терапии ангины. В схему лечения включаются средства, способствующие отхаркиванию (муколитики) или подавляющие кашель (противокашлевые препараты). Лекарства против воспаления и боли, такие как таблетки для рассасывания, могут помочь уменьшить дискомфорт в горле.
Если кашель вызван распространением инфекции за пределы миндалин, необходимо бороться уже с возникшими осложнениями, и в таких случаях часто используются антибиотики (только по назначению врача).
Для ускорения восстановления, снижения риска осложнений и предотвращения распространения инфекции можно принимать таблетки Имудон, которые усиливают защиту ротоглотки от бактерий, вирусов и грибков. Препарат позволяет не только лечиться во время болезни, но и использоваться в профилактических целях. Исследования показывают, что Имудон помогает сократить воспаление и количество бактерий на миндалинах, предотвращая их распространение. При профилактическом приеме он снижает количество рецидивов хронического тонзиллита и фарингита в три раза.
Признаки хронического тонзиллита
В период ремиссии отсутствует температура, и боль в горле проявляется лишь слегка. Обострения часто связаны с переохлаждением или вирусными инфекциями, сопровождаясь такими симптомами, как:
- Ощущение инородного тела или сухости в горле;
- Увеличение боли при глотании;
- Неприятный запах изо рта;
- Охриплость голоса;
- Увеличение и болезненность лимфатических узлов в области шеи и под челюстью;
- Температура тела может повышаться до 38 °C и выше;
- Бледность кожи;
- Резкая слабость;
- Головные боли;
- Тошнота;
- Потеря аппетита.
При осмотре миндалины обнаруживаются покраснение и увеличение, связанные с гипертрофией и отеком. На их поверхности часто появляются белые участки с желтоватым оттенком, это лакунарные пробки. Если не лечить хронический тонзиллит, воспаление может приобретать гнойный характер при обострении.
В таком случае миндалины увеличиваются еще больше и становятся выраженно отечными. Температура может подниматься до 39–40 °C, самочувствие усугубляется. В дальнейшем гной может распространиться на соседние ткани глотки, что приведет к образованию паратонзиллярного абсцесса.
Хронический тонзиллит может быть опасен своими отдалёнными последствиями. На наличие инфекционного очага иммунная система у некоторых людей реагирует неадекватно, производя антитела, которые повреждают соединительную ткань суставов, сердца и почек. В результате могут развиваться такие заболевания, как ревматизм.
Кашель при хроническом тонзиллите
Глотка испытывает раздражение из-за увеличенных миндалин и это приводит к надсадному сухому кашлю. Обострение инфекции зачастую сопровождается фарингитом – воспалением слизистой оболочки глотки.
Затем кашель усиливается, а если воспаление затрагивает и гортань, он становится лающим. Особенно ярко этот симптом выявляется у детей. Если инфекция распространяется на более низкие отделы респираторной системы, трахею и бронхи, кашель становится влажным с незначительным количеством мокроты.
Многие пациенты отмечают, что кашель усиливается в ночное время. Постоянные усилия от кашля могут приводить к болям в грудной клетке. Ночной кашель значительно ухудшает качество сна. Кроме того, увеличенные миндалины могут вызывать дополнительный дискомфорт при глотании, храп и эпизоды остановки дыхания во сне (апноэ). В результате организм испытывает недостаток кислорода, что сказывается на работе головного мозга, и многие пациенты страдают от дневной сонливости и общей усталости.
Что включает в себя симптоматическая терапия
В целом, это комплекс мероприятий, направленных на облегчение симптомов заболевания. Конкретные меры зависят от выраженности симптомов и состояния пациента. Например, при наличии кашля рекомендуется использовать противокашлевые препараты, а при высокой температуре – жаропонижающие средства.
Применение теплых напитков. Лечение при тонзиллите часто подразумевает постельный режим и обильное теплое питье. Это первый пример симптоматического лечения: жидкости помогают увлажнять пораженные слизистые, что способствует улучшению состояния. Также это позволяет компенсировать потерю жидкости при высокой температуре. Важно, чтобы напитки были теплыми, так как горячие могут дополнительно обжечь воспаленные участки, а холодные – ухудшить местный иммунитет.
Обезболивающие и жаропонижающие препараты. Чаще всего говорят о симптоматическом лечении с помощью лекарств. В случае с простудами, включая тонзиллит, часто применяются обезболивающие и жаропонижающие средства, такие как парацетамол и ибупрофен. Они помогают снизить жар и облегчить болевые ощущения, и это приносит облегчение.
Для детей крайне не рекомендуется использовать аспирин, анальгин или нимесулид, так как они могут навредить. Мнения о необходимости снижения температуры при инфекциях различаются, но на сегодняшний день рекомендуется ориентироваться на состояние пациента. Лихорадка – это естественный защитный механизм, поэтому, если пациент чувствует себя нормально, температуру следует оставлять без изменений. В то же время, если самочувствие плохое, это повод для снижения температуры. Однако стоит учитывать, что прием жаропонижающих может «размыть» проявления болезни и затруднить диагностику, например, отличить ОРВИ от гриппа. Поэтому следует внимательно следить за симптомами и их динамикой.
Медикаменты для лечения тонзиллита
Антигистамины. Эти средства, изначально предназначенные для борьбы с аллергией, также могут использоваться как симптоматическая терапия различных инфекций. Они уменьшают воспаление и облегчают состояние пациента, блокируя гистаминовые рецепторы и замедляя воспалительный процесс.
Противокашлевые средства. При тонзиллите и других инфекциях ротоглотки может наблюдаться кашель, иногда навязчивый, затрудняющий повседневную активность. Если кашель продуктивный и сопровождается отхождением мокроты, он может быть полезен, освобождая дыхательные пути от слизи.
Однако сухой непродуктивный кашель обычно не способствует выздоровлению, но может доставить серьезный дискомфорт. Поэтому в таких случаях могут быть назначены противокашлевые препараты, которые чаще всего доступны в виде сиропов, таблеток или капсул, также существуют комбинированные формы, включающие противокашлевое средство, антигистамин и парацетамол.
Местные обезболивающие. Симптоматическая терапия при тонзиллите может включать и местные средства, такие как пастилки, таблетки и растворы для полоскания с анестетиками. Эти препараты направлены на уменьшение боли в горле, возникающей при инфекциях ротоглотки. Некоторые из них также обладают противовоспалительным эффектом, что позволяет снизить отек и покраснение.
Локальные антисептики – это средства, которые предназначены для борьбы с бактериями непосредственно в месте их применения. Они могут рассматриваться как форма симптоматической терапии, но также способны снижать вероятность бактериальных осложнений, выступая в роли патогенетической терапии. Основная их функция заключается в уменьшении количества бактерий на слизистых оболочках.
К этой категории принадлежит «Фарингазон», эффективно действующий против таких распространённых бактерий, как Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans и Pneumococcus. Первый из этих микроорганизмов часто становится причиной бактериального тонзиллита. Таким образом, «Фарингазон» может применяться как дополнение к антибиотикам или в случае необходимости, пока антибиотики не были назначены, а также когда нет уверенности в характере инфекции. Он не заменяет антибиотикотерапию, но не вызывает привыкания у бактерий, что предотвращает развитие устойчивых к нему форм. Кроме того, он оказывает и симптоматическое действие: рассасывание таблеток стимулирует выделение слюны, что способствует увлажнению слизистых оболочек.
Хотя «Фарингазон» не может полностью заменить антибиотики при бактериальных инфекциях, он находит применение в качестве вспомогательного и симптоматического средства при тонзиллите. Облегчение симптомов позволяет переносить болезнь с меньшими стрессом и неудобствами.
Комплексное лечение хронического тонзиллита в «Лор Клинике Доктора Зайцева»
Метод комплексной терапии не возникла сразу. Наши специалисты в области оториноларингологии применяли различные подходы к лечению. На основе многолетнего опыта в изучении и лечении хронического тонзиллита была выработана данная методика, которая показала свою высокую эффективность. Она охватывает несколько этапов.
На первом этапе выполняется анестезия миндалин с использованием лидокаина. Второй этап включает вакуумное промывание миндалин от казеозных пробок. На следующем этапе — ультразвуковая обработка миндалин с медикаментозными средствами. Четвёртый этап — орошение антисептиком.
На пятом этапе производится смазывание поверхности миндалин антисептическим раствором Люголя. Шестой этап — это лазерная физиотерапия, которая помогает снизить отёк и воспаление миндалин. Следующий этап включает виброакустическое воздействие на миндалины, что способствует улучшению кровообращения в этой области и выведению патогенных веществ. Завершающий этап комплексного лечения — сеанс УФО, который укрепляет миндалины и борется с болезнетворными микроорганизмами.
Весь процесс длится около двадцати минут, и обычно пациенту достаточно пройти пять процедур для достижения эффекта.
Лечение тонзиллита в Москве
Лечение хронического тонзиллита в Москве, как и острого, должно проводиться только квалифицированным оториноларингологом. Важным моментом является выбор подходящей медицинской клиники, где вам смогут провести полноценную диагностику и лечение. Выбор клиники «Доктора Зайцева» — это гарантия профессиональной медицинской помощи.
Современное оборудование и запатентованные методы лечения позволяют эффективно помогать пациентам.
- Арефьева Н. А. Тонзиллярная патология. Современное состояние проблемы // Вестник оториноларингологии. 2012. № 6. С. 10-13.
- Гофман В. В., Бакулина Л. С. Современный взгляд на местное лечение хронического компенсированного тонзиллита // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. Прил. 2014. №3. С.16-17.
- Гофман, В. В. Обоснование хирургического лечения хронического тонзиллита // Вестн. эксперим. и клинич. хирургии. 2014. Т.7, № 3. С.258-264.
- Зайцев В. М. Детский ЛОР. Как защитить здоровье ушек, носика и горла. — М.: ЭКСМО, 2018. — 224 с.
- Мальцева Г. С. Особенности клинического течения хронического тонзиллита в современных условиях. // Материалы научно-практической конференции «Современные технологии в оториноларингологии», посвященной 115-летию создания первой кафедры оториноларингологии в России. СПб.: ВмедА, 2008: 72-74.
- Пальчун В. Т., Крюков А. И. Оториноларингология: руководство для врачей. — М.: Медицина, 2001. — 616 с.
- Плужников М. С., Лавренова Г. В., Левин М. Я. и др. Хронический тонзиллит: клиника и иммунологические аспекты — СПб. : Диалог, 2010. 222 с.
Существуют противопоказания. Требуется консультация лор-врача.
Сведения из данного раздела не предназначены для самостоятельной диагностики или лечения. В случае возникновения болевых ощущений или обострения заболевания диагностику должен проводить только врач. Для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения следует обратиться к своему лечащему врачу.
