Причины боли внизу живота при желании сходить в туалет по маленькому

Боль в низу живота при желании сходить в туалет по маленькому может быть обусловлена различными причинами, связанными с мочевыводящей системой. Одной из наиболее распространённых причин является раздражение мочевого пузыря, которое может возникать из-за инфекций или воспалительных процессов. Эти состояния приводят к спазмам мышц и повышенной чувствительности, что и вызывает болевые ощущения.

Кроме того, подобные симптомы могут сигнализировать о наличии камней в почках или мочевом пузыре, а также о более серьёзных заболеваниях, таких как цистит или уретрит. Если боль становится интенсивной или сопровождается другими симптомами, такими как кровь в моче или высокая температура, стоит обратиться к врачу для дальнейшего обследования и лечения.

Дискомфорт при мочеиспускании

Дискомфорт при мочеиспускании может быть вызван различными причинами, связанными с заболеваниями, требующими проведения диагностики и лечения.

Этот симптом может указывать на различные болезни мочеполовой системы и служит основанием для дальнейшего медицинского обследования.

Виды болей

Чаще всего боли вызываются нарушениями в мочеполовой системе, такими как инфекции, мочекаменная болезнь, воспалительные и опухолевые изменения. Характер боли может варьироваться от острого (пронзительного) до тянущего (ноющего). Боль может появляться перед началом мочеиспускания, в процессе или после него. В некоторых случаях дискомфорт отдаёт в другие участки, такие как поясница, область промежности или нижняя часть живота.

Одной из самых распространённых причин является присутствие инфекций, передаваемых половым путём (ИППП).

Урогенитальный хламидиоз — это инфекция, спровоцированная хламидиями. У мужчин эта болезнь чаще всего проявляется уретритом. Больной может не испытывать явных симптомов, но часто наблюдаются зуд в области уретры, умеренные выделения и легкое жжение при мочеиспускании. Хламидиоз может также сопровождаться другими ИППП, такими как гонорея.

Хламидийная инфекция может привести к простатиту, симптомами которого становятся боли в области промежности, крестца и прямой кишки, которые усиливаются при длительном сидении.

У женщин урогенитальный хламидиоз часто протекает без явных проявлений, в острой же форме могут проявляться жжение, боль и учащенные позывы к мочеиспусканию (уретроцистит).

В отличие от хламидиоза, гонорейный уретрит характеризуется более выраженными симптомами. У женщин отмечаются обильные выделения, во время мочеиспускания возникают жжение и зуд во влагалище. Если не проводить лечение, гонококки могут подняться по мочеполовым путям до маточных труб, вызвав боль в животе, лихорадку и нарушения менструального цикла.

Первыми признаками гонореи у мужчин являются зуд и жжение в области наружного отверстия уретры, а также скудные сероватые выделения. Мочеиспускание приносит дискомфорт и сопровождается жжением.

К группе ИППП, вызывающим болезненные ощущения при мочеиспускании, относится и трихомониаз. Возбудители, трихомонады, живут у мужчин в предстательной железе и семенных пузырьках, а у женщин – во влагалище. При трихомониазе у женщин отмечается воспаление влагалища (кольпит) и шейки матки (цервицит).

У мужчин также может развиваться уретрит и простатит.

Среди других инфекций, которые могут вызывать боли при мочеиспускании у женщин, являются грибковые заболевания, такие как кандидоз или молочница. Условно-патогенные микроорганизмы могут увеличивать рост во влагалище, что приводит к болевым ощущениям как в процессе мочеиспускания, так и во время полового акта.

Цистит, воспаление мочевого пузыря, вызывает сильную боль у женщин. Часто причиной инфекционного цистита становится кишечная палочка, а иногда – стафилококки.

Короткий и широкий мочеиспускательный канал способствует легкому распространению инфекции из влагалища и области уретры в мочевой пузырь.

Кишечная палочка, попадая в мочевой пузырь через уретру, с помощью ворсинок приживается к его эпителию. Болезнь развивается стремительно и сопровождается тянущими болями внизу живота, а также учащенными позывами к мочеиспусканию и резями в процессе. Нередко возникают ложные позывы к мочеиспусканию и даже кровь в моче при остром цистите.

Если у женщин основную долю причин дискомфорта при мочеиспускании составляет цистит, то у мужчин такой симптом чаще возникает из-за простатита. Это заболевание может быть спровоцировано вирусом простого герпеса, гонококками, трихомонадами или грибками.

При хроническом течении процесса возбудитель может не выявляться.

Боли при простатите обычно отдают в крестец, промежность и мошонку. Интенсивность дискомфорта может варьироваться от лёгких ноющих до острых резей. Боли могут усиливаться при дефекации, семяизвержении и при мочеиспускании после полового акта. Часто сопутствуют учащенные позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, затрудненное мочеиспускание и усиление боли при длительном сидении.

Неинфекционные причины дискомфорта при мочеиспускании включают мочекаменную болезнь. При наличии камней в мочевом пузыре возникают боли внизу живота, которые могут иррадиировать в промежность и половые органы. Боль может усиливаться при движении и мочеиспускании. При прохождении мочи может возникать прерывание струи из-за неполного опорожнения мочевого пузыря, а при попадании части камня в уретру наблюдается пронзительная боль и кровь в моче.

К возможным причинам дискомфорта при мочеиспускании также относятся новообразования в мочевом пузыре, простате и уретре (полипы). Когда опухоль находится на дне мочевого пузыря, возможно её частичное перекрытие уретры, что вызывает боль и затрудняет мочеиспускание. Аналогичная ситуация наблюдается при опухолях простаты. При раке мочевого пузыря боль может возникать не только во время мочеиспускания, но и иметь постоянный характер, локализуясь в надлобковой области и отдавая в промежность, поясницу или крестец.

Причины дискомфорта при мочеиспускании у женщин

• Снижение иммунной защиты. Переохлаждение или внедрение патогенных бактерий может привести к заболеваниям, сопровождающимся болевыми ощущениями при мочеиспускании у женщин.
• Нарушение гигиенических норм, незащищенные половые акты. Из-за анатомических особенностей женская уретра подвержена инфекциям. Мочеиспускательный канал у женщин короче и располагается рядом с влагалищем, что делает его уязвимым для инфекции. Неправильная гигиена может информировать мочевой пузырь и почки. Также это может произойти из-за инфекций, передаваемых половым путем;
• Аллергические реакции. Они могут возникать из-за ношения тесного белья и использования не подходимой косметики и средств гигиенической обработки;
• Развитие заболеваний на фоне других патологий. Инфекции, которые возникают из-за нерегулированного кариеса или тонзиллита, могут распространяться по лимфатической и венозной системам, что приводит к патологиям мочеполовой системы;
• Сдерживание позывов к мочеиспусканию. Все отходы должны выходить из организма своевременно. Долгое удерживание может вызывать дискомфорт.

• Цистит. Воспаление мочевого пузыря проявляется сильной болью, которая может быть вызвана стафилококками или кишечными палочками. Благодаря большему диамету и меньшей длине уретры патогенез может быстро развиваться. Возникают частые позывы к мочеиспусканию и ноющие боли. При походах в туалет возможны рези и спазмы. В более поздних стадиях могут возникать ложные позывы. Острое течение заболевания может сопровождаться наличием крови в моче.
• Уретрит — воспаление уретры, которое может вызывать боль при мочеиспускании у женщин. Неприятные ощущения могут проявляться в начале и конце процесса. Наблюдаются увеличенные позывы, не все из которых истинные.
• Мочекаменная болезнь. Камни в мочевом пузыре могут приводить к болезненным ощущениям. Дискомфорт может распространяться на половые органы и промежность. Боль усиливается при движениях и мочеиспускании. При продвижении камня через уретру может происходить травмирование, что накладывает резкую боль и возможно наличие крови в моче.
• Генитальный герпес. Может проявляться как без преходных признаков, так и с сыпью на половых органах. Острые боли при мочеиспускании могут появляться в начале процесса.
• Хламидийная инфекция. При инфицировании уретры частота позывов к мочеиспусканию увеличивается и возникает дискомфорт.
• Миометрит и эндометрит. Эти состояния сопровождаются неприятными ощущениями и частыми ночными позывами к мочеиспусканию у женщин.
• Гонорея — инфекция, передающаяся половым путем, в остром течении которой наблюдаются боли при мочеиспускании, особенно выраженные утром.
• Пиелонефрит — воспалительное заболевание, вызванное инфекцией, которое также проявляется болями при мочеиспускании;
• Опухоли мочевыводящих путей. Хроническое раздражение мочевого пузыря и мочеточников приводит к учащенным позывам к мочеиспусканию и болям.
• Аллергические реакции. Могут проявляться в виде раздражения в области половых органов и промежности и отёка, что также может вызывать дискомфорт при мочеиспускании.

Характеристика болей при мочеиспускании у женщин

Боли внизу живота и проблемы с мочеиспусканием

Когда вы приходите в нашу клинику, специалист старается выяснить, где именно возникают неприятные ощущения, а также их распространение: в область промежности, поясницу или нижнюю часть живота. Важно учесть тип боли: она может быть резкой, ноющей или острой. Важно понимать, когда возникает дискомфорт: после мочеиспускания, во время его осуществления или же при первых позывах. Необходимо обращать внимание и на сопутствующие симптомы: зуд, покраснение тканей, аномальные выделения из влагалища и так далее. Честное сообщение о своих ощущениях врачу поможет ему лучше понять ваше состояние и диагностировать заболевание корректно.

Недуги мочеполовой системы, вызывающие подобные симптомы

Рассмотрим наиболее распространенные причины, которые могут приводить к болям в нижней части живота и проблемам с мочеиспусканием:

1. Воспалительные процессы. Наиболее часто встречается цистит — воспаление мочевого пузыря, которое может быть вызвано как инфекциями (бактериальными или грибковыми), так и неинфекционными факторами, такими как переохлаждение. Женщины более подвержены этому заболеванию из-за особенностей анатомии: короткий мочеиспускательный канал менее защищен от инфекций, что облегчает патогенам доступ к мочевому пузырю и приводит к воспалению. Ещё одно распространённое воспалительное заболевание — уретрит, который может быть вызван вирусами, травмами уретры или венерическими инфекциями, такими как хламидиоз. При этом наблюдаются жжение, резь, отечность и покраснение половых органов, особенно на наружном отверстии уретры.
2. Опухолевые процессы. Сложности с мочеиспусканием могут вызываться как злокачественными, так и доброкачественными образованиями в почках и мочевом пузыре.
3. Пиелонефрит. Это заболевание может развиться, если инфекция из мочевыводящих путей поднимается к почкам, что приводит к болям в пояснице и повышению температуры. Без должного лечения это может привести к прекращению функции почки.
4. Нейрогенный мочевой пузырь. Данный синдром нарушает работу мочевыводящих путей и может возникать из-за поражений центральной нервной системы, травм позвоночника или нарушений мозгового кровообращения. Например, при рассеянном склерозе и других нейродегенеративных заболеваниях такой проблемой страдает до 80% пациентов.
5. Мочекаменная болезнь. Это хроническое заболевание связано с образованием камней в мочевом пузыре и почках из твердых веществ, содержащихся в моче. Обычно состав камней разнообразен, но может преобладать определённый компонент, например, щавелевая или мочевая кислота. Камни могут долго не проявлять себя, но при их движении или попадании в мочеиспускательный канал возникают сильные боли и затруднения при мочеиспускании.
6. Заболевания у женщин. Проблемы с мочеиспусканием могут возникать в результате воспалительных и опухолевых процессов, например, при миоме матки большого размера, которая оказывает давление на мочевой пузырь. Также это может происходить при воспалительных заболеваниях матки, шейки матки или придатков.
7. Мужские болезни. Прерывистое мочеиспускание, задержка мочи и частые позывы к туалету являются характерными симптомами при воспалении предстательной железы, аденоме простаты или злокачественных опухолях.

Иногда дискомфорт при мочеиспускании может быть физиологическим и вызван объективными факторами. Например, такие ощущения могут возникнуть в результате переохлаждения, интенсивных физических нагрузок или сильного стресса.

Гормональные изменения также могут оказать влияние на мочеиспускание. Во время менопаузы уровень эстрогена снижается, что может привести к атрофии мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, вызывая боли и дискомфорт.

Беременные женщины часто сталкиваются с проблемами при мочеиспускании по мере роста матки, которая начинает давить на мочевой пузырь. Это приводит к учащенному мочеиспусканию и дискомфорту в области живота, а также непроизвольным потекам мочи.

Необходимые обследования

Чтобы определить причины болей внизу живота и затруднений с мочеиспусканием, важно пройти обследование. Данный симптом может наблюдаться при множестве заболеваний, и даже опытный врач не сможет однозначно установить диагноз без исследований.

Для постановки диагноза могут быть назначены различные анализы и исследования, включая:

• ультразвуковое исследование почек;
• гинекологическое УЗИ для женщин и ТРУЗИ для мужчин;
• общий анализ мочи;
• анализы крови;
• посев мочи на микрофлору;
• анализы на половые инфекции;
• МРТ органов малого таза.

По итогам анализов, визуальному обследованию и собранному анамнезу врач ставит диагноз и разрабатывает план лечения.

Диагностика

Заболевания, сопровождающиеся такими симптомами, требуют незамедлительного лечения. Не стоит надеяться, что проблемы разрешатся сами собой, поскольку это может привести к усугублению ситуации и развитию осложнений, которые потребуют хирургического вмешательства.

При появлении таких симптомов важно как можно скорее обратиться к врачу. Начало диагностики обычно начинается с консультации у уролога или нефролога, которые проведут осмотр и опросят пациента.

После этого доктор может назначить пациенту ряд диагностических мероприятий:

Информация, полученная в рамках медобследования, будет необходима врачу для уточнения места локализации болезни, её особенностей и масштабов. Кроме того, эти данные помогут в выборе наиболее подходящей терапевтической стратегии.

В ожидании визита к специалисту можно попробовать выяснить, что стало причиной недомогания. Для этого имеет смысл воспользоваться интернет-сервисами для самодиагностики, которые доступны на медицинских сайтах. Такой тест сможет подсказать, связаны ли болезненные ощущения в нижней части живота и частые позывы к мочеиспусканию с какой-либо конкретной проблемой. Результаты можно представить врачу для более точного диагноза.

Реклама. ООО «РИХ» ERID: F7NfYUJCUneTRUDSYyHE

Какой специалист поможет?

Если боль внизу живота сопровождает мочеиспускание, стоит обратиться к врачу определенной специальности:

Он установит правильный диагноз. После проведения осмотра врач направит на необходимые обследования. Некоторые патологии трудно выявить без дополнительных исследований и анализов. Поэтому важно довериться специалисту в вопросах диагностики. На основании полученных результатов врач сможет назначить адекватное лечение.

Не забывайте: точное выявление проблемы и правильный диагноз составляют половину успеха в терапии!

Опасно заниматься самолечением! Пройдите самодиагностику, прежде чем приступать к экспериментам с собственным здоровьем.

Анатомия мочевыделительной системы

Мочевыделительная система представляет собой совокупность органов, отвечающих за образование, накопление и выведение мочи из организма.

Анатомия мочевыделительной системы

Почки являются основными органами мочевыделительной системы. В организме человека их две, они находятся в поясничной области с обеих сторон и имеют форму, напоминающую фасоль. Главная функция почек заключается в фильтрации крови, удалении из неё ненужных веществ и формировании мочи.

В норме почки способны отфильтровывать около 200 литров крови и выделять до 2 литров мочи в сутки.

Каждая почка соединена с мочевым пузырем длинным мочеточником, по которому моча перемещается в пузырь для накопления. Когда объём мочи в пузыре начинает давить на рецепторы натяжения, возникает необходимость опорожниться. Процесс мочеиспускания осуществляется путём расслабления мышц-сфинктеров, после чего моча поступает в уретру и выводится из организма.

Структура уретры различается у мужчин и женщин. У мужчин уретра длинная и узкая, в то время как у женщин она короткая и более широкая. В нормальных условиях у женщин моча не соприкасается с половыми путями, так как уретра оканчивается в области преддверия влагалища.

Тем не менее, из-за короткой уретры женщины чаще страдают от инфекций мочевого пузыря. При воспалении слизистых оболочек мочевыводящих путей может возникнуть болезненное мочеиспускание, сопровождающееся прочими симптомами.

Причины болезненного мочеиспускания

Боли во время мочеиспускания часто обусловлены инфекциями мочевыделительной системы. В норме моча является стерильной, но при попадании патогенных бактерий в мочевой пузырь или уретру развивается воспаление.

В зависимости от локализации инфекции можно столкнуться с уретритом (воспалением уретры), циститом (воспалением мочевого пузыря) или их комбинированным проявлением (уроцистит). В некоторых случаях болезненные ощущения могут быть результатом механического повреждения слизистых мочевыводящих путей, например, при мочекаменной болезни или травмах. Также новообразования в виде кист или опухолей способны блокировать отток мочи, вызывать воспаление и создавать дискомфорт за счёт давления на нервные окончания.

Инфекционные заболевания

Цистит часто вызывается попаданием в мочевой пузырь бактерий, таких как кишечная палочка, а также инфекциями, передающимися половым путём (гонорея, трихомониаз, хламидиоз и др.). Обычно ИППП сопровождаются не только болезненным мочеиспусканием, но и аномальными выделениями с неприятным запахом, зудом и жжением, а также болями во время полового акта — диспареуния. У женщин цистит происходит чаще, чем у мужчин, что связано с укороченной уретрой, позволяющей патогенам быстро достигать мочевого пузыря.

Структура уретр у мужчин и женщин. Анатомические различия облегчают доступ бактерий к мочевому пузырю у женщин.

Кроме того, причиной болезненных ощущений может стать чрезмерный рост условно-патогенных микроорганизмов, например, уреаплазмы, микоплазмы или грибов рода кандида. Эти микроорганизмы в норме присутствуют в микрофлоре организма и не причиняют вреда. Однако, при нарушениях в микрофлоре, они могут стать виновниками таких заболеваний, как уреаплазмоз, микоплазмоз, кандида (молочница) и других. Избыточное количество этих организмов начинает повреждать слизистую оболочку мочеполовых путей, что вызывает воспаления и раздражения.

Новообразования

Наличие новообразований в мочевыделительной системе также может быть причиной болей при мочеиспускании. Эти образования классифицируются на доброкачественные (полипы и кисты) и злокачественные (опухоли). Полипы — это небольшие наросты размера до нескольких сантиметров, состоящие из эпителиальных клеток, часто встречающиеся на стенках мочевого пузыря или уретры.

Полипы могут препятствовать нормальному оттоку мочи, вызывать кровотечения и воспаления за счёт травмирования слизистой оболочки. Они также стимулируют частые желания к мочеиспусканию и болезненные ощущения. Кисты имеют аналогичные симптомы, возникая, как правило, из-за закупорки желез для секрета.

Как и полипы, кистозные образования тоже способны создавать препятствия при оттоке мочи, травмировать слизистые, вызывать местные воспаления и болевые ощущения при мочеиспускании. Злокачественные новообразования, возникающие из-за неправильного деления клеток, нередко проявляют себя постоянной болью в нижней части живота, которая может обостряться в моменты мочеиспускания. Опасность таких образований заключается в их быстром росте и возможности метастазирования.

Гинекологические расстройства

Одна из возможностей болезненного мочеиспускания связана с эндометриозом. Это состояние означает разрастание слизистой оболочки матки вне её нормального местоположения. Эндометрий может развиваться, например, на яичниках, маточных трубах или даже в лёгких.

Эндометриоз характеризуется прорастанием клеток эндометрия в мышечный слой матки и другие органы.

Если клетки эндометрия растут в мочевом пузыре, это может привести к болезненному мочеиспусканию, а также к гематурии — наличию крови в моче.

Мочекаменная патология

Формирование камней в мочевыделительной системе зачастую является следствием обменных нарушений. Обычно эти образования имеют шершававую или острую поверхность и состоят из кальция, солей калия, натрия или мочевой кислоты. Песок и камни при мочеиспускании могут проходить через уретру, вызывая её травмирование и ощупывание, что производит сильные боли.

Травмы

Уретрит и цистит, сопровождающиеся болями во время мочеиспускания, также могут возникать в результате повреждения слизистых мочеполовых путей. Например, ушиб половых органов может привести к воспалению тканей мочевого тракта, вызывающему болезненное опорожнение.

При любых травмах, ушибах или ожогах половых органов необходимо обратиться за медицинской помощью. Кроме того, боли при мочеиспускании могут возникать после проведения медицинских процедур, затрагивающих уретру, например, после взятия биопсии. Во время её выполнения инструмент может травмировать слизистые, оставляя микроскопические повреждения. Небольшое количество крови может выделяться сразу после процедуры, а болезненные ощущения могут сохраняться на протяжении 3–5 дней. Такой эффект является нормальным, однако, если боль продолжает беспокоить дольше, требуется консультация врача.

Опасность данного симптома

Болевые ощущения в области живота во время мочеиспускания представляют собой серьёзный сигнал, требующий внимания. Без адекватной диагностики и своевременного вмешательства эта проблема может привести к возникновению ряда опасных последствий:

1. Хронический цистит. Продолжительное воспаление в мочевом пузыре может приводить к утолщению стенок, уменьшению объёма, а также замене нормальной слизистой рубцовой тканью.
2. Пиелонефрит. Инфекция, восходящая из мочевого пузыря и поражающая почки, может вызвать серьёзное воспалительное заболевание – пиелонефрит. При отсутствии должного лечения это состояние может привести к необратимым повреждениям почечной ткани.
3. Почечная недостаточность. Хроническое воспаление почек и закупорка мочевыводящих путей, возникающие из-за камней или новообразований, способны вызвать прогрессирующее ухудшение функции почек и развитие почечной недостаточности.
4. Сепсис. Неправильное или неадекватное лечение инфекций мочевыводящих путей может спровоцировать серьёзную системную воспалительную реакцию – сепсис, который представляет серьёзную опасность для жизни пациента.
5. Бесплодие. Воспалительные процессы в женских половых органах, усугубляющиеся инфекциями мочевыводящих путей, могут вызывать непроходимость маточных труб, что приводит к бесплодию.

Профилактика

Для предотвращения болей внизу живота при мочеиспускании следует соблюдать следующие рекомендации:

• Соблюдение личной гигиены: регулярное очищение половых органов с помощью нейтральных по pH средств, частая смена нижнего белья, а также предотвращение застоя мочи в мочевом пузыре.
• Своевременное лечение инфекций мочевыводящих путей: обращение к врачу при появлении первых симптомов цистита или пиелонефрита для получения необходимого лечения.
• Контроль артериального давления: своевременная коррекция гипертонии, так как её осложнения могут негативно сказываться на функции мочевого пузыря.
• Адекватное потребление жидкости: ежедневно пить не менее 1,5-2 литров воды.