Крапивница — это кожное заболевание, характеризующееся появлением зудящих волдырей на коже. Однако, её симптомы могут быть схожи с другими кожными реакциями и заболеваниями. Вот несколько болезней и состояний, с которыми можно спутать крапивницу:
- Аллергический дерматит: Воспаление кожи, вызванное контактом с аллергеном. Симптомы включают зуд, покраснение и сыпь, но волдыри чаще не появляются.
- Дерматографизм: Одна из форм физической крапивницы, которая возникает при механическом воздействии на кожу, например, при зуде отчётливо видны расчесы.
- Экзема: Хроническое воспаление кожи, проявляется покраснением и чешуйками, местами может напоминать крапивницу, но специфического зуда нет.
- Псориаз: Кожное заболевание, связанное с ускоренной регенерацией клеток. На коже появляются красные, чешуйчатые участки, которые могут быть зудящими, но не образуют явных волдырей.
- Грибковые инфекции: Некоторые виды грибковых инфекций могут вызывать зуд и покраснение кожи, однако наличие пузырьков и большие участки поражения тоже могут отличать их от крапивницы.
Важно помнить, что для точной диагностики и выбора правильного лечения необходимо обратиться к врачу-дерматологу, так как игнорирование симптомов или неправильная самоидентификация может привести к ухудшению состояния.
Крапивница
Крапивница представляет собой группу заболеваний, которые могут проявляться как в острой, так и в хронической форме. Они характеризуются появлением безболезненных волдырей — эритематозных высыпаний красного или розового цвета, которые обычно исчезают в течение суток, оставляя кожу без изменений, а также ангиоотеком, что также называют отеком Квинке. Это состояние часто сопровождается зудом.
Ангиоотек (отек Квинке) возникает стремительно и часто затрагивает кожу или слизистые оболочки. Наиболее часто поражаются такие области, как полости рта, язык, гортань, а также щёки, губы, веки, половые органы и иногда конечности или живот.
Симптоматика заболевания зависит от локализации отека:
- При отеке слизистой носа наблюдается чихание и затрудненное дыхание;
- Если отек охватывает язык и губы, это приводит к их асимметричному увеличению и затруднениям в речи;
- При появлении отека в области гортани может произойти осиплость голоса, вплоть до полной потери голоса, что связано с отеком голосовых связок, а также затруднением дыхания. Данная ситуация крайне опасна, поскольку существует риск непроходимости дыхательных путей. При усилении отека необходимо срочно вызвать скорую помощь, так как может потребоваться экстренное введение адреналина или даже оперативное вмешательство.
Крапивница может быть вызвана различными факторами, включая аллергенные реакции на пищу, лекарства, укусы насекомых, инфекционные заболевания, стресс или физическое воздействие (например, холод или тепло). Важно отметить, что хроническая форма крапивницы может быть связана с автоиммунными заболеваниями или другими внутренними патологиями, и в таких случаях требуется комплексное обследование.
Для диагностики крапивницы используются анамнез, физикальное обследование и, при необходимости, дополнительные аллергологические тесты. Лечение включает в себя устранение триггеров, прием антигистаминов и, при необходимости, кортикостероидов для купирования симптомов. Важно также следить за состоянием пациента и учитывать риск возможных осложнений, особенно при наличии отека Квинке.
Профилактика крапивницы заключается в избегании известных аллергенов и соблюдении здорового образа жизни, включая правильное питание, регулярную физическую активность и управление стрессом.
Распространенность крапивницы
По оценкам, от крапивницы страдает от 15 до 25% населения планеты, и почти каждый человек сталкивается с этим недугом хотя бы раз за жизнь. У детей крапивница встречается реже, чем у взрослых, однако острые формы встречаются чаще. Хроническая спонтанная крапивница наблюдается у 0,5–5% людей, причем женщины страдают от нее чаще мужчин.
Стоит отметить, что не все формы крапивницы имеют аллергическую природу, как многие полагают. Большинство случаев связано с воздействием разнообразных факторов, причем многие из них до сих пор неизвестны. Исследования показывают, что крапивница нередко оказывается лишь симптомом другого заболевания, служащего её причиной. Это действительно так, поскольку крапивницу часто ассоциируют с инфекциями, патологиями органов пищеварения, заболеваниями печени, поджелудочной и щитовидной железы, а также поражениями, вызванными паразитами, ревматическими и аутоиммунными болезнями и новообразованиями.
Следует помнить, что причины острого и хронического проявлений крапивницы существенно различаются.
Разновидности аллергического дерматита
Контактный дерматит
Контактный дерматит развивается при непосредственном соприкосновении кожи с аллергенами. Главным образом это заболевание наблюдается у женщин, так как они чаще контактируют с химическими веществами, косметическими средствами и украшениями. Основными признаками аллергического контактного дерматита являются высыпания, покраснения и зуд. Границы высыпаний, как правило, четкие и расположены в местах контакта. Важно незамедлительно прекратить такое взаимодействие, чтобы предотвратить переход в хроническую форму.
Токсический дерматит (токсидермия)
Токсидермия возникает при попадании аллергенов в организм через желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути или кровь. Особенность токсического дерматита заключается в том, что кожные проявления могут появляться на любых участках тела по мере накопления аллергенов в крови.
Накопление аллергена может быть постепенным, в связи с чем выявить его источники бывает очень сложно. Если контакт с триггером прекращается, внешние симптомы дерматоза начинают постепенно утихать, однако чувствительность к аллергену сохраняется, что повышает риск рецидива заболевания при повторных контактах. Этот диагноз может быть установлен при различных сбоях в работе органов. Симптомы токсидермии чаще выглядят как покраснение кожи, образование волдырей и папул, сопровождаемых зудом. Возможны также общая слабость и повышение температуры.
Атопический дерматит (экзема)
Атопический дерматит часто возникает из-за наследственной предрасположенности организма к определенным аллергенам, но его появлению могут способствовать и внешние факторы. Эта форма дерматита чаще наблюдается у детей младше пяти лет, хотя наиболее значительные проявления могут возникать уже в первый год жизни.
Большинство людей забывают о болезни к подростковому возрасту, но некоторый процент продолжает страдать от нее и в зрелом возрасте. Исходом данного состояния может стать наследственная предрасположенность к нарушениям иммунной системы у матери в период беременности.
Если беременная женщина испытывает токсикоз или принимает лекарства, это увеличивает шанс на развитие экземы. Также научное сообщество выдвинуло гипотезу о том, что чрезмерная стерильность может повышать риск появления атопии. Основные симптомы этого типа дерматита включают выраженный зуд. К сопутствующим симптомам относятся сухость и шелушение кожи, а также зуд и раздражение пораженных областей. Лечение атопического дерматита обычно связано с соблюдением диеты, исключающей продукты, вызывающие пищевую непереносимость (например, лактозу и глютен), дополненной приемом витаминов и микроэлементов.
Крапивница
Аллергическая крапивница — это кожное заболевание, часто вызванное пищевыми или другими аллергиями. Это распространенное состояние, так как около 20% населения когда-либо сталкивались с ним. Перепутать крапивницу с другими дерматитами практически невозможно: высыпания выглядят как ожоги от крапивы и вызывают сильный зуд.
Возникновение крапивницы указывает на сбой в организме. Это всегда сигнализирует о существующих проблемах с иммунной системой. Крапивница может быть признаком вирусной или бактериальной инфекции, а также реакцией на холод, солнечный свет или механическое воздействие. В тяжелых случаях данное заболевание может приводить к отеку Квинке и даже к фатальным исходам.
Причины аллергического дерматита
Наиболее очевидная причина аллергического дерматита — это контакт с раздражителями, как прямой, так и косвенный. Поэтому можно выделить несколько классов аллергенов, в зависимости от их характера:
Биологические
К биологическим аллергенам относятся вещества, вырабатываемые животными и растениями, а Возможные реакции на укусы насекомых или ожоги от медуз. Учитывая распространённые аллергены, можно упомянуть пыльцу таких растений, как лилии и лютики, сок молочая, масла примулы и цитрусовых. Аллергию также может вызвать укус пылевого клеща — его слюна содержит ферменты-триггеры, вызывающие острые реакции, такие как краснота, отек и зуд.
Физические
Климатические условия также могут спровоцировать дерматит, к примеру, холод или солнечные лучи. Холодовой дерматит возникает из-за спазма капилляров, что ведет к нарушению нормального функционирования дермы и воспалению. Симптомы холодовой аллергии могут проявляться в виде крапивницы, которая исчезает при согревании в течение 24 часов.
Химические
Эта категория включает в себя широкий спектр причин дерматитов — от химических веществ и бытовой химии до медикаментов и косметики. В отдельную подкатегорию можно выделить профессиональные аллергены: краски, формальдегид, эпоксидные смолы, пестициды и соединения металлов (таких как никель, хром, алюминий и кобальт) и латекс. Группа риска включает работников в опасных производствах, парикмахеров, лабораторных техников.
Пищевые
Некоторые продукты питания являются широчайшими аллергенами. Опасными также могут быть БАДы с неясным составом, не прошедшие сертификацию. Чаще всего реакции кожи возникают на искусственные красители и определенные белки (например, глютен и казеин).
Трудности с усвоением этих белков могут привести к серьезным проблемам с пищеварением, а сломанная работа ЖКТ в свою очередь может спровоцировать аллергические реакции. Люди нередко предполагают, что денежный учет аллергичных продуктов известен, и стараются их избегать. Но, к сожалению, аллергия может проявляться даже на такие безопасные продукты, как морковь, бананы, молоко или овсянка, особенно у городских жителей, подверженных стрессу и плохой экологии. Как можно выявить такую аллергическую реакцию, мы расскажем ниже. Наряду с контактом с аллергенами стоит учитывать и сопутствующие факторы, которые ослабляют иммунитет.
Сопутствующие факторы:
1) Генетическая предрасположенность 2) Стрессовые ситуации 3) Дисбактериоз и другие расстройства ЖКТ 4) Хронические инфекции 5) Аутоиммунные действия 6) Слишком тонкий эпидермис
Атопический дерматит
Сыпь при атопическом дерматите имеет заметные отличия от крапивницы и путать их невозможно. Этот вид сыпи отличается специфической локализацией — на сгибах локтей и коленей, тыле рук, щиколотках, на затылке, а Вокруг рта и глаз.
Атопический дерматит может продолжаться долго, иногда на протяжении всей жизни человека.
Из-за этого даже в периоды ремиссии кожные покровы могут не восстанавливаться полностью. Долгое время возможны остаточные проявления в виде сухости, шелушения, утолщения кожи или изменений ее структуры в местах, где чаще всего возникают высыпания. В настоящее время считается, что данное заболевание связано с генетической предрасположенностью. Как правило, атопический дерматит передается по линии матери.
Исследования показывают, что у лиц, страдающих от атопического дерматита, произошла мутация в гене, в результате чего блокируется выработка белка, необходимого для создания защитного кожного барьера. Этот барьер предотвращает попадание различных патогенов и аллергенов в организм, а также способствует удержанию влаги в коже.
Причины и провоцирующие факторы атопического дерматита
В данном видео обсуждаются причины появления атопического дерматита и факторы, способствующие его развитию. Также рассматриваются особенности протекания заболевания в различные возрастные периоды и представлены рекомендации для уменьшения проявлений симптомов.
Аллергический контактный дерматит
Аллергический контактный дерматит представляет собой одну из форм острого иммунного ответа, проявляющуюся на кожных покровах в участках, которые контактируют с аллергеном.
Главной особенностью данного типа аллергии является наличие четко очерченных зон, появляющихся исключительно в местах соприкосновения с аллергеном.
Диагностика крапивницы
Врач имеет возможность установить предварительный диагноз уже при визуальном осмотре кожи пациента. Появляющиеся на теле покраснения при крапивнице трудно спутать с другими кожными заболеваниями. Тем не менее, для снижения вероятности ошибок, выявления причин недуга и назначения наиболее эффективного лечения пациенту обычно назначаются следующие тесты:
- Общий анализ крови. Это исследование помогает определить наличие анемии, а также оценить скорость оседания эритроцитов (СОЭ) с целью исключения или подтверждения иммунных и воспалительных процессов.
- Анализ кала. Он требуется для выявления возможных паразитарных инфекций как факторов, способствующих аллергической крапивнице.
- Функциональные печеночные тесты. Эти анализы помогают оценить состояние печени и исключить ее заболевания.
В процессе диагностических мероприятий также может проводиться оценка функции щитовидной железы, чтобы выяснить, не являются ли причиной заболевания гипертиреоз или гипотиреоз.
Для определения аллергена, вызывающего крапивницу, пациенту рекомендуется сдать кровь из вены или пройти кожные аллергопробы.
Лечение крапивницы
Крапивница не считается угрожающим здоровью заболеванием, если оно не сопровождается отеком Квинке или затруднением дыхания. Врачи настоятельно советуют незамедлительно обратиться за медицинской помощью к аллергологу в случаях, когда:
- пациент начинает испытывать затруднения с дыханием;
- возникает отек языка или глотки;
- крапивница не поддается лечению в домашних условиях.
Для достижения наилучших результатов лечения крапивницы необходимо избежать воздействия аллергена на организм. Это зависит от причины заболевания: например, при солнечной крапивнице требуется укрытие от прямых солнечных лучей, а при холодовой — переход в теплое помещение. Если сыпь вызвана приемом лекарственного средства, его следует отменить и принять энтеросорбент. Обязательно следует сразу же употребить антигистаминное средство. Это могут быть:
- «Зодак», «Зиртек»;
- «Лоратадин»;
- «Аллергозан», «Супрастин»;
- «Парлазин»;
- «Эбастин» и другие.
Если антигистаминные препараты не приводят к улучшению состояния в течение суток, необходимо назначить гормональные таблетки, такие как «Преднизолон» или «Дексаметазон».
Местное лечение очагов крапивницы может осуществляться с помощью мазей:
- негормональных средств («Совентол», «Фенистил гель», «Псило-бальзам»);
- гормональных препаратов («Синафлан», «Флуцинар», «Латикорт», «Гидрокортизон», «Фторокорт», «Адвантан», «Афлодерм», «Кловейт», «Локоид», «Дермовейт»).
Для лечения тяжелых форм аутоиммунной крапивницы, а В случае неэффективности антигистаминов, могут быть назначены иммунодепрессанты (например, «Циклоспорин»). Перед началом их применения важно заранее проконсультироваться с аллергологом-иммунологом.
