Коклюш — это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Bordetella pertussis, которое обычно проявляется в виде продолжительного кашля. Для беременных женщин коклюш представляет особую опасность, поскольку может негативно повлиять как на их здоровье, так и на здоровье плода.
Во-первых, коклюш может привести к осложнениям у беременных, таким как пневмония, что может потребовать госпитализации и более интенсивного лечения. Кроме того, плохое самочувствие может сказаться на общем состоянии матери и, как следствие, на развитии ребенка.
Во-вторых, если беременная женщина заболела коклюшем, существует риск передачи инфекции новорожденному. Коклюш особенно опасен для младенцев, так как у них, в отличие от взрослых, может развиться тяжелая форма болезни, которая иногда приводит к госпитализации и даже смерти.
Поэтому важно, чтобы беременные женщины следили за своим здоровьем и проходили вакцинацию от коклюша. Вакцинация рекомендована обычно на поздних сроках беременности, чтобы обеспечить выработку антител, которые могут защитить ребенка после рождения.
Беременные женщины также должны избегать контактов с людьми, у которых есть симптомы коклюша, и соблюдать меры предосторожности, чтобы минимизировать риск заражения. Регулярные консультации с врачом помогут обеспечить безопасное течение беременности и здоровье как матери, так и ребенка.
Вакцинация от коклюша для беременных
Время беременности — это уникальный период, наполненный заботами, ожидаемыми радостями и волнениями. В этот жизненный этап женщина особенно тщательно следит за своим здоровьем, поскольку оно неразрывно связано с благополучием ее будущего ребенка.
Одной из важных составляющих современного подхода к пренатальной профилактике является вакцинация против коклюша во время беременности. Эта мера доказала свою важность и служит защитой для младенца в самые восприимчивые периоды его жизни, когда его иммунная система ещё не готова к борьбе с опасными инфекциями.
Вакцинация против коклюша обычно рекомендуется на сроке 27-36 недель беременности. Это оптимальное время, когда у матери уже сформировался достаточный уровень антител, которые передаются плацентарно и обеспечивают защиту для ребенка в первые месяцы после его рождения. Причем, чем раньше после 27 недели проведена вакцинация, тем большее количество антител получит новорожденный.
Заболевание коклюшем может быть особенно опасным для младенцев, так как они могут подвергаться серьезным осложнениям, включая пневмонию и затрудненное дыхание. Именно поэтому вакцинация матери играет ключевую роль в защите здоровья новорожденного. Важно помнить, что вакцины, используемые для этой цели, являются безопасными и высокоэффективными.
Также стоит отметить, что применение коклюшной вакцины беременными не только защищает ребенка, но и способствует созданию коллективного иммунитета в обществе, что является дополнительной защитой для всех детей, находящихся в группе риска.
Перед вакцинацией обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом, который сможет оценить состояние вашего здоровья и дать рекомендации о вакцинации. Помните, что поддержка вашего здоровья и здоровья вашего ребенка — это важнейшая задача в период беременности.
Опасности коклюша для матерей и новорожденных
Многие женщины в положении начинают сомневаться: действительно ли вакцинация необходима, не повредит ли она малышу, и в чем её смысл, если сама беременная не страдает от заболевания? Ответ на эти вопросы основывается на особенностях инфекции коклюша и механизме передачи иммунной защиты от матери к плоду.
Коклюш — это бактериальная инфекция, распространяющаяся воздушно-капельным путём. Возбудитель, известный как Bordetella pertussis, обладает высокой заразностью и может приводить к серьёзным последствиям, особенно для деток младшего возраста. Для новорожденных и детей до полугода коклюш представляет серьёзную угрозу для жизни, что не является преувеличением.
У младенцев болезнь может проявляться атипично: без характерного приступообразного кашля, что затрудняет её диагностику. Апноэ (остановка дыхания), потеря жидкости, истощение и отказ от пищи могут появиться уже в первые дни. У некоторых детей могут развиваться такие осложнения, как бактериальная пневмония, энцефалопатия, судорожные проявления и даже пневмоторакс. Риск летального исхода очень высок: от 1 до 3% младенцев, заболевших до трех месяцев, умирают от осложнений. Более 80% случаев с летальным исходом связаны именно с детским возрастом.
Стоит отметить, что основным источником инфекции для ребенка становятся взрослые, особенно мать. Многие из них могут и не подозревать о своем заболевании, так как коклюш у них проходит в нетяжелой или стертой форме. Таким образом, новорожденный оказывается под угрозой в окружении, где риск заражения наиболее высок.
Признаки заболевания
Коклюшная палочка, хотя и не живет долго вне организма, весьма активна и сразу начинает действовать. У беременных женщин инфекция обычно проявляется следующими симптомами:
- Увеличение лимфатических узлов;
- Кашель, который сначала бывает сухим и незначительным, а затем становится приступообразным с обильной вязкой мокротой;
- Повышение температуры;
- Насморк;
- Иногда появляется бледно-розовая сыпь на теле и лице.
Так как при инфицировании страдает как сама женщина, так и её ребенок, немедленно следует обратиться к врачу при первых проявлениях заболевания. Важно провести обследование и выяснить, что именно является причиной кашля (ОРЗ, бронхит или коклюш), так как это касается здоровья малыша.
Причины инфицирования
После попадания в организм беременной женщины бактерия коклюша активно размножается. В инкубационный период (от 2 до 14 дней) она может причинять значительный вред. Токсины, выделяемые бактериями, проникают в кровь, вызывая:
- Общую интоксикацию;
- Воспалительные процессы, отеки, некроз слизистых;
- Сильный приступообразный кашель.
Организм здорового взрослого человека, как правило, быстро справляется с инфекцией при должном медицинском вмешательстве. Однако для беременных последствия коклюша могут оказаться фатальными для плода, что делает лечение критически важным.
Какой специалист вам поможет?
При наличии стойкого сухого кашля и увеличении лимфатических узлов в области шеи, подмышек или челюсти следует немедленно обратиться к врачу. Оптимальным вариантом будет вызов специалиста на дом. За диагностикой и лечением коклюша отвечают такие специалисты:
При вызове врача на дом, вы защищаете себя и малыша от лишних физических напряжений, связанных с поездками по поликлиникам. Кроме того, в случае инфекции вы минимизируете риск заражения других людей. Обращаясь к вам, врач:
- Проведет осмотр;
- Выслушает все жалобы;
- Назначит необходимые лабораторные исследования (анализ крови, посев из носоглотки и так далее).
Лабораторные исследования обеспечивают точную диагностику коклюша. Они позволяют исключить наличие других заболеваний с похожими признаками. Лечение беременной будет назначено с учетом её состояния.
Лечение коклюша у женщин в положении
После установления диагноза «коклюш» беременная женщина направляется в стационар, где лечение проходит под постоянным надзором медицинских специалистов. Это необходимо для снижения рисков для жизни и здоровья ребенка. Лечебный курс включает:
- Антибиотики из группы макролидов;
- Мукалтин;
- Противокашлевые препараты с декстрометорфаном.
Применение иных средств может быть опасным для плода. Поэтому важно избегать советов от непрофессионалов. Строгое исполнение рекомендаций лечащего врача поможет избежать серьезных осложнений во время беременности.
Коклюш и его последствия при беременности
Медицинская практика показывает, что заражение беременной коклюшем может привести к фатальным последствиям для её ребенка. Возможны различные пороки развития как у плода, так и у новорожденного. Коклюш может привести к:
- Врожденной глухоте или катаракте;
- Поражению центральной нервной системы;
- Порокам сердца, мочеполовой и пищеварительной систем.
Наиболее опасные последствия коклюша при беременности наблюдаются в ранние сроки (до 12 недель). В таком случае избежать аномалий развития плода будет крайне сложно, также существует риск выкидыша либо рождения мертворожденного ребенка.
Профилактика коклюша у беременных
Для снижения риска инфицирования коклюшем беременным женщинам рекомендуется:
- Пройти вакцинацию против коклюша до беременности или на ранних сроках;
- Избегать контактов с людьми, имеющими симптомы заболевания;
- Соблюдать гигиену — регулярно мыть руки и использовать антисептики;
- Поддерживать иммунитет — правильно питаться, заниматься умеренной физической активностью.
Важно также информировать медицинский персонал о своем положении, чтобы они могли предложить оптимальные методы безопасности и лечения, если это потребуется.
Новейшие диагностические методы для определения коклюша и паракоклюша: какие тесты сдаются
Существует три метода диагностики коклюша: ИФА (иммуносорбентный анализ на антитела против коклюша), посев образцов из горла и носа, а также ПЦР-исследование (полимеразная цепная реакция).
Обычно анализ крови на коклюш назначается одним из первых. Кровь следует сдавать на голодный желудок.
Наличие или отсутствие в крови различных классов иммуноглобулинов указывает на то, болел ли пациент коклюшем ранее или страдает им в данный момент. Например, определение иммуноглобулинов M может указать на текущее заболевание, в то время как антитела G свидетельствуют о перенесенной инфекции. Отсутствие антител говорит о том, что человек не болел коклюшем ранее и не имеет инфекции на данный момент.
Недостаток данного метода заключается в том, что его результаты зависят от продолжительности заболевания — к сожалению, эта методика не так эффективна на ранних стадиях. Иммуноглобулины можно выявить методом ИФА лишь с третьей недели болезни.
Бактериологическое исследование
Еще одним широко применяемым тестом на коклюш и паракоклюш является бактериологический посев. Для этого берётся образец слизи из задней стенки глотки.
Исходный материал помещается на питательную среду, где происходит рост колоний бактерий в стерильных условиях. Подготовка результатов обычно занимает три-четыре дня, хотя это может занять больше времени.
Анализ возможно повторять несколько раз для уточнения итогов. Бактериологический посев наиболее эффективен в первые две недели болезни, что даёт возможность для раннего выявления заболевания. Для этого исследования специальная подготовка не требуется.
Современный диагностический метод, отличающийся высокой точностью, – это полимеразная цепная реакция (ПЦР). Мазок для анализа берется из горла пациента, предварительной подготовки не требуется.
Недостатком метода ПЦР является его relativamente высокая стоимость.
Важно отметить, что ранняя диагностика коклюша может значительно снизить риск осложнений, особенно у маленьких детей и людей с ослабленным иммунитетом. В этом контексте, при наличии подозрений на коклюш, рекомендуется немедленно обратиться к врачу для назначения необходимых тестов.
Также стоит учитывать, что вакцинация против коклюша остаётся одним из самых эффективных способов предотвращения заболевания. Вакцина обеспечивает защиту не только от коклюша, но и от серьезных заболеваний, таких как столбняк и дифтерия. Важно соблюдать график иммунизации, особенно у детей в первые годы жизни.
Современные диагностические центры могут предлагать комбинированные тесты, которые не только определяют коклюш, но и другие респираторные инфекции, что позволяет сократить время диагностики и лечения.
Подготовка к обследованию
Если вам предстоит сдача анализа крови, его нужно выполнять строго натощак. Также желательно несколько дней до исследования воздерживаться от жирных и острых блюд. Другая подготовка не требуется.
Беременным женщинам, сомневающимся в наличии коклюша, крайне важно пройти обследование как можно скорее. Сдать анализ можно в медицинском центре Диана в Санкт-Петербурге.
Клиника предоставляет возможность быстро пройти все назначенные анализы (или обследоваться по своей инициативе) и оперативно получить результаты. Также здесь доступны разумные цены.
Анализ крови на ТТГ — проверьте щитовидную железу
Коклюш и его влияние на разные этапы беременности
О. П. Попова, С. В. Сметанина, Н. А. Антипят, Н. Р. Ревазян, Т. А. Скирда.
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Россия;
Изучение специфики клинического течения и диагностики коклюша у беременных женщин
Цель. Рассмотреть особенности течения, диагностики коклюша у женщин в положении.
Материалы и методы. В исследование включены 25 беременных женщин, заболевших коклюшем. Большинство участниц было в возрасте от 26 до 35 лет, что составило 64% от общего числа. На момент госпитализации у 2 (8%) пациенток наблюдался I триместр беременности, у 7 (28%) – II триместр, и у 9 (36%) – III триместр.
У 7 (28%) беременных диагноз коклюша был поставлен во время родов. Для подтверждения заболевания применялись различные методы: бактериологическое обследование, полимеразная цепная реакция (ПЦР) и серологические исследования (иммуноферментный анализ, ИФА).
Результаты и обсуждение. Клинический анализ показал, что заболевшие коклюшем беременные женщины поступали в стационар, как правило, на поздних стадиях заболевания (на 4–5-й неделе в 68,6% случаев). Инфекция протекала преимущественно в типичной форме: у 96% больных отмечалась среднетяжелая форма, а у 4% – легкая. У 64% женщин коклюш сочетался с другими респираторными заболеваниями, что стало основной причиной развития бронхитов. Использование метода ИФА позволило подтвердить клинический диагноз у 91,7% больных.
Заключение. Заболевание коклюшем у беременных женщин характеризуется типичным набором симптомов. Для повышения качества верификации диагноза рекомендуется использовать современные лабораторные методы, такие как ПЦР и ИФА.
Терапевтический архив. 2020; 92 (11): 13–16.
DOI: 10.26442/00403660.2020.11.000417
